陳宇清《胃病推拿法》手法學習（七）

陳宇清老先生是河南省著名的推拿醫師，積多年的臨床經驗和研究成果，先後寫成了《新推拿法》、《新推拿十八法詳解》、《胃病推拿法》、《新推拿醫案輯要》，分別於1955年至1962年在河南人民出版社出版。

《胃病推拿法》是陳老根據數年的臨床經驗，復參以生理解剖學的基本知識，從而編寫了此書。

回顧學習陳老著作，對於繼承和發展推拿醫術意義重大，同時對於豫派推拿的傳承創新意義深遠。

下面，我們一起回顧學習胃病推拿手法。

摩法是一種刺激面板的感測法，分旋摩法、擦摩法兩種

一、旋摩法：用手指（中指或拇指）或手掌在患處旋轉研摩，叫做“旋摩法”，又叫“迴轉法”。

〔適用部位〕胃脘。

〔手法順序〕由胃脘的中央起，向左，經過左方、左下方、下方、右下方、右方，折回胃脘，反覆旋摩，以七遍為度。（第十九圖）

〔手法配合〕這種手法和“揉法”、“點法”、“壓法”、“推拿法”配合使用。

〔手法用處〕治胃痙。

〔治療原理〕有二：

（1）緩解淤滯，制止胃部發作性的痙攣

（2）安撫胃痙攣，減低噁心和嘔吐，因此，能治胃痙。

〔附註〕旋摩法用於胳膊肘、膝蓋、踝骨等處，可疏散淤滯的血氣。

二、擦摩法：用一手或兩手擦摩患處，叫做“擦摩法” 也叫“幹浴法”。這種手法因用法不同，分為四種：

（一）自上而下的擦摩法：單手或雙手由上向下擦摩， 這種手法叫做“自上而下的擦摩法”。

〔適用部位〕背胸部和腰骶部。

〔手法順序〕有二：

（1）由大椎（第七頸椎和第一胸椎棘突的中間）起，至腰椎止；

（2）由腰椎兩側起，左手向下擦摩，至骶椎左側，右手向下擦摩，至骶椎右側。（第二十圖）

〔手法配合〕這種手法和“滾法”、“推法”、“掐法”配合使用。

〔手法用處〕治胃痙和脊背牽涉性痛。

〔治療原理〕交感神經（由背胸部腰部分出）是胃的主理神經，能降低胃肌運動，所以，用“自上而下的擦摩法”擦摩胸（背胸）腰，能 緩解胃的痙攣。

〔附註〕自上而下的擦摩法，用於後頭部，可治頭部靜脈性充血。

（二） 自下而上的擦摩法：雙手由下向上擦摩，這種手法叫做“自下而上的擦摩法”。

〔適用部位〕骶椎和腰椎。

〔手法順序〕由骶椎（骶脊髓第二至第四節，是副交感交神經分出的地方，擦摩次數要多）起，向上擦摩，經過第五、四、三、二腰椎，至第一腰椎止。（第二十一圖）

〔手法配合〕這種手法和“推拿法”、“按摩法”、“拍法”“打法”、“揉法”配合使用。

〔手法用處〕治胃呆、胃弱等病。

〔治療原理〕副交感神經，也是胃的主理神經，能加強胃肌運動，所以，用“自下而上的擦摩法”擦摩骶部，能治胃呆、胃弱等病。

〔附註〕自下而上的擦摩法，用於腰部，可升腎水，補腎氣，治腎臟病。

（三）自左而右的擦摩法：雙手由左向右擦摩，這種法叫做“自左而右的擦摩法”

〔適用部位〕左脅肋和上腹部。

〔手法順序〕有三：

（1）由左脅肋起，向右擦摩肋間肌；

（2）由胃的左側脾臟起，經過胃脘，至幽門部；

（3）由幽門部起，經過幽門，至十二指腸。（第二十二圖）

〔手法配合〕這種手法和“推拿法”、“按摩法”、“掐法”、“揉法”、“拍法”、“打法”配合使用。

〔手法用處〕治左脅刺痛和中脘痞結。

〔治療原理〕有三：

（1）制止肝陽偏亢；

（2）調和脾胃，增強消化力量；

（3）消釋胃內一切機能障礙，尤其是血行障礙。因此，能治左脅刺痛和中脘痞結。

〔附註〕自左而右的擦摩法用於腹部，按照門脈系統，促進門脈迴圈，可消除門脈的阻塞，減少肝臟各種疾病。

（四）自右而左的擦摩法：雙手由右向左擦摩，這種法叫做“自右而左的擦摩法”。

〔適用部位〕右脅肋和上腹部。

〔手法順序〕有三：

（1）由右脅肋起，向左擦摩肋間肌；

（2）由右季肋部下邊起，至賁門；

（3）由賁門起，經過胃底，至脾臟。（第二十三圖）

〔手法配合〕這種手法和“推拿法”、“按法”、“壓法”、“揉法”、“拍法”、“打法”配合使用。

〔手法用處〕治右脅痛和胃上口痛。

〔治療原理〕右脅痛，是受肝鬱和肝陽衝激的影響；胃上口痛，是受肝氣橫逆或胃本身氣脹的影響。用“自右而左的擦摩法”醫治：

（1）解鬱舒肝；

（2）行滯和胃；

（3）去溼健脾。

因此，能治右脅痛和胃上口痛。

〔附註〕自右而左的擦摩法，用於背胸部，可治肝氣串背。