急性過敏、慢性過敏、食物不耐受的區別

過敏等級怎麼分的

腸道是人體內最重要的消化器官，每天吃下去的各種食物，在腸道內會被分解為最基本的小分子營養物質，如氨基酸、脂肪酸、單糖等。這些小分子物質透過小腸絨毛的吸收，到達微血管，再透過血液迴圈，和維生素，礦物質一起，被輸送到大腦、心臟、肝臟、腎臟等器官。

腸道黏膜是我們體內最大的免疫器官。正常情況下，未完全分解的大分子物質，由於體積過大，不能透過腸粘膜，最終會穿過腸道排出體外。

但是由於一些不良因素比如說（農藥、抗生素、不健康的飲食、攝入過敏食物）影響，引起“腸漏”後，讓對身體有害的物質進入到血液中，被免疫系統判定成“抗原”，並生成針對性的特異性抗體。抗體和抗原結合形成免疫複合物，這些免疫複合物遊走於身體各處，沉積在我們的各個器官，導致多個系統的疾病。

正確區分食物過敏、食物敏感對應（慢性過敏）

我們常說的“食物不耐受”其實是食物敏感：由免疫IgG介導的超敏反應，特點是遲髮型，形成的免疫複合物完全清除需要6周；有些嚴重的過敏，則需要更長時間。

而真正的食物不耐受與免疫系統無關，與酶系統有關。簡單來講就是身體缺乏對應的酶，比如乳糖不耐受、麩質不耐受、凝集素、組胺、味精、阿斯巴甜、水楊酸等等。就像之前舉例的酶相當於服務員，不同物質進到腸道里需要對應的酶服務，當缺乏服務人員時這些沒人招呼的客人可能會鬧事，給我們身體造成非感染性的腹瀉、腹痛等。

IgG食物慢敏和傳統的IgE急性過敏相比

：IgG慢性過敏具有遲發，隱蔽的特點，慢性過敏即使有症狀，也會是出現在過敏發生後的72小時後。所以，人們往往不會將這些症狀和吃的食物聯絡起來。因為隱蔽，所以很容易被忽略，一個慢性過敏的食物，可能會伴隨人一生而不被發覺，成為“不能承受的生命之輕 ”。

另外，慢性過敏缺乏有效的治療手段，在臨床上，IgG抗體檢測並沒有進行有效的推廣，如果有溼疹或過敏性皮炎，醫生會建議去做IgE的抗體檢測。

而由IgG介導的食物慢性過敏經常會被忽略。它的危害又是遍及所有系統，例如免疫、消化、代謝系統如（偏頭痛、疲勞、視覺模糊、鼻竇炎、經常感冒、腺樣體肥大、溼疹）等問題，到醫院查不到具體病因。食物慢敏與近90%的身體不適，都有很強的相關性。

需要更加註意的是

：這些免疫複合物可以透過母乳由母親傳給孩子。所以有些月齡很小的嬰兒，會出現溼疹等過敏的症狀，並檢測出很多完全沒有吃過的過敏食物，其實是由母親引起的。所以母親在備孕時期最好做食物慢敏檢測，規避過敏原，避免透過胎盤和母乳將IgG抗體傳遞給孩子。

對於檢測出來的食物過敏，需要按等級禁食規避過敏原，等待抗體被身體清除掉，再觀察過敏症狀是否緩解或消失。

豆豆爸聽到這，又產生疑問了：“我家豆豆做了21項的食物過敏檢測，也規避了過敏原，為什麼還是沒有好轉？”

這種情況在我看診的孩子中很常見，家長拿著醫院做來的18或21項過敏檢測，說沒有吃查出來的那些過敏原食物，可孩子還是沒有好。這種情況有可能是因為還有沒查出來的過敏原。

慢性食物過敏的檢測需要覆蓋孩子常吃的食物，才能起到禁食規避過敏原的作用，如果只規避了其中一部分，剩下的過敏原還在不斷攝入，那還是會不斷破壞腸道黏膜，加重腸漏。

我是黃圓媛醫師，歡迎你關注我