兒童青少年配鏡100問，不妨先完成這個檢查

你好，家長們

太學眼科

您家門口的近視防控團隊

這裡有家長們關注的|兒童眼健康知識

隱性斜視，能配近視眼鏡嗎？

孩子看近沒問題，看遠模糊，有必要配眼鏡嗎？

為什麼有些孩子戴了離焦眼鏡，我家孩子就不建議戴？

孩子驗光的時候還好好的，戴上了新眼鏡後卻一直喊頭暈，這麼回事？

一

、視功能

視功能

是一種以兩隻眼睛同時視的方式進行的融合和立體視覺的能力，通俗的講就是孩子看東西的能力。

二

、視功能檢查

視功能檢查專案

包含視力檢查、驗光檢查、集合/調節測定、立體視、雙眼融合能力等。

在做視功能檢查時，還要做屈光檢查，以判斷屈光不正的度數。

根據矯正結果，可以進行遠距離視功能檢查和近距離視功能檢查，對眼部的功能作出評價，從而達到減輕視疲勞的目的。

三

、配鏡答疑

·隱性斜視，能配近視眼鏡嗎？

可以驗配。

視功能檢查需要進行眼位的測量（內隱斜/外隱斜）。是否有嚴重的外隱斜或者內隱斜。

·隱性斜視，能配近視眼鏡嗎？

，輕度外隱斜且不影響雙眼視功能可正常驗配，亦可透過視功能訓練減少外隱斜後進行離焦鏡驗配，嚴重時主要是會產生視覺抑制以及不適的感覺，此時建議配戴普通的眼鏡或者根據斜視的角度大小酌情考慮角膜塑形鏡的驗配。

AC/A值可結合屈光度和眼位對配鏡處方有一定的指導意義。

如果有明顯的內斜視，更適合配戴近視離焦眼鏡，如果有嚴重的外隱斜就不適合驗配近視離焦眼鏡

·孩子看近沒問題，看遠模糊，有必要配眼鏡嗎？

視功能檢查不僅方便排查斜視、弱視和屈光參差等情況，還可以及時查明孩子近視不斷加重的原因，同時能夠精確的對視力發展狀況進行一個科學合理的預測，以便選擇適合孩子的矯正方案。

不管是近視、遠視、散光等屈光不正問題都需建議透過配戴眼鏡來矯正。

若一般的近視矯正方案可以把孩子的近視控制在一定範圍內，就無需再嘗試近視離焦眼鏡。

·為什麼有些孩子戴了離焦眼鏡，我家孩子就不建議戴？

，透過雙眼視功能檢查和相應的訓練可以使視覺功能得到有效恢復，緩解視疲勞，可以起到延緩近視的作用。

若近視一直不斷增長，經過視功能檢查評估，部分孩子可以透過離焦眼鏡配合視功能訓練起到緩解近視的目的，那還是建議配戴。

不同的孩子在視功能訓練檢查上有著不同的表現，視疲勞和近視增長較快的青少年會伴有調節、集合等雙眼視功能異常

1。 可能是

孩子驗光的時候還好好的，戴上了新眼鏡後卻一直喊頭暈，這麼回事？

，建議配鏡前到院進行視功能檢查後再進行科學驗配。例如針對外隱斜且AC/A偏高小朋友應該足矯甚至適當過矯，針對內隱斜且AC/A偏高小朋友則可以適當欠矯或者用近用能調低度數的多焦點鏡片。

2。 由於

驗光不全面

，舊眼鏡長期使用變形，眼睛慢慢適應偏差，瞳距的重新測量造成對正常瞳距的不適應。

3。

新舊眼鏡的更換

，會造成短時間內產生不適症狀，一般會在一週左右慢慢適應。

4。

新鏡片更加清晰

，眼睛適應舊鏡狀態，新鏡需要時間適應。針對漲幅過快的小朋友可考慮分階段來增加度數，減少眼部不適感。

舊鏡驗配未足矯

四、視功能檢查作用

屈光參差雙眼視力差別大，可採取配框架鏡、角膜塑形鏡等方式進行干預。

曲率性近視眼需考慮RGP、角膜塑形鏡矯正。

弱視眼看近比較模糊看遠比較清楚，可採取配鏡、遮蓋治療等方式酌情治療。

部分有視功能不良的孩子可能醫囑會建議看遠處戴眼鏡看近處不戴眼鏡或者戴特殊光學設計的眼鏡看遠或者看近。

不同的孩子在視功能檢查上有著不同的表現。

家長可以透過視功能各項資料找出孩子視力問題並解決，必要時可透過視功能訓練減少不適感。

若有屈光不正情況下也能根據檢查資料

太學眼科專家建議：

，盲目配鏡可能會引起配鏡不適戴，甚至會進一步加快近視的發生發展。

量眼定製合適的鏡片進行科學合理的驗配矯正

、

五