注意了低溫你就不凍傷了？錯

電影《流浪地球》春節大火，憑藉優質的口碑一路逆襲，成為當前中國影史票房第二，真是意外的驚喜。裡面有一處劇情是這樣的：由於遠離太陽，地球表面溫度降到-85℃，空氣中的二氧化碳變成液態，海洋全部結冰。當主角的爺爺韓子昂爬進上海大樓的時候，體力不支自己放棄，而且他的保護罩也已經破裂，韓子昂扭頭的一瞬間就被凍成了冰塊。

處於低溫環境中導致人體組織凍結引起的組織損傷就是凍傷了。有兩種分法：按損傷範圍分，有全身性損傷和區域性性損傷。全身性損傷包括凍僵和凍亡，區域性性損傷包括區域性凍傷、凍瘡、戰壕足和浸泡足。按損傷的性質分，有凍結性損傷和非凍結性損傷，凍結性損傷是指機體短時間暴露或接觸極低溫度或長時間暴露於0℃以下的低溫而引起的組織損傷，包括區域性凍傷和凍僵。非凍結性損傷是指機體長時間處於0～10℃的低溫潮溼環境中，造成的組織損傷，凍瘡、戰壕足和浸泡足可以歸到這一類。

現在的條件優越，防護措施也齊全，發生凍傷也就是偶爾因為疏忽導致區域性凍傷、凍瘡而已，那種大範圍的全身性凍傷、凍亡基本上停留在抗美援朝戰爭和蘇德莫斯科戰役那樣的歷史，以及電影裡了。不過也有意外，比如西方國家突然遭遇寒流，常出現街頭流浪漢凍亡的情況。上個月美國發生一件不幸的事情，新罕布什爾州一名兩歲半的女嬰索菲亞，1月14日早晨被發現凍死在家門外。這家人剛搬到新家不久，還沒有裝上安全鎖，通向外面的門很容易從裡面開啟。小孫女可能不太熟悉新家，半夜醒來後就這樣走了出去，結果不小心帶上了門，終因長時間暴露在零下8攝氏度以下的低溫中不幸死亡。

當溫度低於－30℃時，很快就會造成凍傷，例如人體區域性接觸製冷劑，會在瞬間引起區域性溫度驟降，造成嚴重凍傷。《流浪地球》劇中，外面的氣溫達到零下80度，韓子昂被凍亡，也就幾秒鐘的事。有時儘管低溫程度不嚴重，在－10～10℃，但是肢體暴露時間過長，也能引起嚴重凍傷。所以說，凍傷的嚴重程度與低溫強度和作用時間成正比關係。溫度越低，作用時間越長，凍傷越嚴重。

凍傷除了低溫這個直接因素，以及時間之外，還有兩個幫兇：潮溼、風速。它們都與機體的散熱率有關。水的導熱性是空氣的20倍，環境空氣乾燥，機體熱量散失慢，不易引起凍傷；反之，空氣溼度大，機體散熱快，就容易引起凍傷。戰壕足因是在第一次世界大戰陸軍戰壕中發現而得名，指的是雙足較長時間在潮溼的環境中穿著溼冷的鞋襪而引起的凍傷。

通常人體面板與衣服之間的空氣層能起到良好的保溫作用，風導致空氣流動加速，破壞保溫層，加速熱的對流和喪失，促進人體熱量散失。風速越大，機體熱量喪失越快，越容易引起凍傷。

認識到這兩個幫兇的壞作用，就可以有針對性地進行保護和預防。

凍傷如何急救？

1、迅速將患者移到溫暖場所，溫度以20～25℃為宜，並迅速去除寒冷、潮溼的衣服。

2、進行快速復溫。將患者凍傷部位浸入38℃-40℃溫水中（水溫千萬不要過熱），直至凍傷處面板顏色恢復正常。不能浸泡的部位則用溫水持續淋浴或溼敷。如果在野外沒有條件，也可直接將凍傷部位放入他人胸腹部或腋下，使其儘快復溫。

3、轉移過程中注意保暖，用毛毯、棉被保護凍傷部位，防止再次凍傷。

4、補充熱量。靜脈滴注葡萄糖或口服熱奶、豆漿等飲料。

5、疼痛劇烈的患者，可給予鎮痛藥

6、迅速轉送醫院進行專科治療。