顴骨高適合哪一種拉皮方式？臉會變得更寬嗎？

眾所周知，拉皮手術常規的切口是設計在耳屏前後、髮際線位置，把鬆弛的面板斜嚮往上提拉，處理

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筋膜層後再把多餘的面板切除，然後進行縫合。

那麼就有人會問，如果我顴骨顴弓比較寬，面板拉上去後，臉不會變得更寬呢？這的確是一個問題，今天老蒲就針對這個問題做個講解。

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一般情況下，當用手模擬拉皮效果，側

45

°提拉

面板時，鬆弛的面板繃緊後，法令紋跟隨著變淺，會有一個瞬間年輕幾歲的效果。但如果面板鬆弛比較明顯，多出來的面板就會堆在太陽穴前，導致顴弓變寬，面中部變寬，臉型變得不協調自然。

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為什麼臉會變寬，那是因為多餘組織沒有做

去除，或者沒有進行很好的處理。線上雕

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埋線提升時，因為沒有辦法去皮，單純靠線的力量把鬆弛面板提上去，一方面會造成即刻乃至長達幾個月的臉寬，另一方面也並不能真正改善松垂。

有的人做了拉皮手術，也出現了臉變寬的問題，那是因為顳部深筋膜是我們做面部提升很重要的錨定點，也就是掛組織的一個固定點，將

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筋膜摺疊縫合並斜向提升懸吊，耳前和髮際線前進行面板縫合，也可能造成臉變寬、變平的問題。

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我們的面板鬆弛下垂，根本原因是真性韌帶鬆弛了，特別是顴弓韌帶和頰上頜韌帶這幾組韌帶。真性韌帶是固定面部軟組織的重要結構，像一棵樹的主要枝幹，從骨縫（土壤）發出來，一直到面板層（枝葉），當真性韌帶鬆弛後，面板也會在重力作用下出現松垂。

為什麼我們是透過下瞼緣切口、做垂直方向上的蘋果肌復位？從解剖結構上看，顴弓韌帶、頰上頜韌帶鬆弛後，被韌帶牽制的軟組織在地心引力下也是呈垂直方向下垂，所以正確的做法應該是垂直方向做提升。

透過下瞼緣切口直接進入到深部骨膜層上方，能避開耳前切口分佈密集的神經血管，減小損傷和風險，直視下將鬆弛的顴弓韌帶、頰上頜韌帶提升，復位固定到眶骨緣骨膜上，使韌帶上方的複合組織也得到復位，從根源上解決了面板松垂問題。

蘋果肌被垂直提升後，由下垂乾癟變得飽滿立體，能避免臉被拉平拉寬的問題，尤其適合顴骨寬、臉寬的求美者。同時，透過下瞼緣切口入路，還能同時把眼袋、淚溝和印第安紋一起解決改善，以最小的創傷實現最大化的效果。

不同的面部症狀，適合於不同的拉皮方式，在選擇拉皮方式前，建議多諮詢專業的醫院醫生，根據自身基礎情況選擇適合自己的，大家還有什麼疑問可以給我留言。