價效比高的他汀有降低膽固醇作用，但這七類人吃容易產生副作用

對於大部分缺血性心腦血管疾病的患者，想要降低膽固醇，醫生總是會建議使用價效比更高的他汀類藥物。

但是，既然是藥物，那麼總會有各種副作用的。比如

“傳聞”說的，對肝臟不好，血糖容易升高，對肌肉損害等等。所以他汀類藥物真的是這樣嗎？

其實他汀類藥物的副作用是有的，但是主要是針對這七類人群，所以有下面這幾種情況的人群，在服用他汀類藥物的時候一定要主動與醫生溝通，詢問醫生自己是否依然能夠服用此藥物。

高齡的患者

“高齡”二字是指年齡已經超過

80

的，真正高齡的人群，因為老年人的身體器官都在不同程度的衰竭。所以老年人長時間服用他汀類的藥物對於其代謝是有限的的，就很容易發生副作用的情況。如果高齡患者非得要用他汀類的藥物的話，應該在醫生嚴格控制劑量的情況下使用，並且定期做抽血化驗。

長期喝酒的患者

本身心腦血管疾病，比如腦梗死的患者的身體情況都不容樂觀，如果還要繼續喝酒，不僅容易引發心腦疾病再次發作，而且喝酒這個行為對於自身的肝臟都是不可逆的損傷。如果長期要服用他汀類的藥物，肝臟的負荷就會更大，那麼副作用的機率就更大。所以喝酒的人，他汀類藥物要慎用。

甲減患者

伴有甲減的患者也要謹慎使用該藥物，因為甲狀腺的功能損傷，是直接導致高脂血症的一個重要因素。所以伴有甲減病症的患者，本身血脂波動就很容易，在沒有穩定甲減之前，是不能直接使用他汀類藥物的。最好控制住自己的病情後，再由醫生評估是否能使用該藥物來降低膽固醇。

肝腎疾病患者

這類患者的肝腎功能都不同程度的受到損傷，所以要吃他汀類藥物就要謹遵醫囑，要高度重視，醫生說能吃則吃。

對該藥物過敏的患者

比如吃過該藥物之後出現不同程度的腹瀉，便秘等，或者是吃他汀類藥物後就有嚴重的副作用，比如嚴重的肌肉損傷，肝功能損傷而被迫停止該藥的患者，需要進行重新評估，是否能減小藥量繼續服用，或者直接用其他藥物替換。

特殊用藥的患者

這個

“特殊”是指同時在服用“紅黴素”“環孢黴素”等藥物的患者。因為這些藥物會抑制他汀的代謝，使血液中他汀藥物的含量升高，就大大的增加了副作用的機率。 所以在服用這些藥的患者，無論是什麼形式的藥，都要做相關的評估才可以使用。

喜歡吃西柚的患者也要注意

因為西柚中含有一種能夠抑制肝藥酶的物質，該物質的作用原理有特殊藥物相同，都是抑制他汀的分解，讓血液中他汀的含量升高，造成副作用風險的機率增加。所以偶爾吃一兩瓣西柚沒關係，不要每天吃就可以了。

總之，需要長期服用他汀來降低膽固醇的患者，一定要做相關的評估，然後服用期間定期去醫院抽血化驗，時刻關注相關指標是否異常。