幹細胞修復特應性皮炎的研究進展

近期，《cells》期刊發表了幹細胞修復特應性皮炎的研究進展。韓國研究人員Kyong-Oh Shin從人脂肪組織中提取間充質幹細胞（MSC），採用MSC外泌體對AD模型小鼠展開動物試驗，

結果發現MSC可有效改善特應性皮炎

。

特應性皮炎（AD）是一種慢性、複發性和具有高度瘙癢症狀的炎症性面板病。據2015《Clin Dermatol》文獻報道，兒童AD患病率高達20%，成年人患病率3%~10%，AD已嚴重影響患者的生活與工作狀態，因此發展新型及安全有效的AD臨床方法十分有必要。

幹細胞作為多系統分化的原始細胞，具有多能分化及強大的自我複製更新特性，多用於組織工程及創傷領域的臨床應用；幹細胞還具有免疫調節作用，目前也用於免疫相關性疾病中。

既往研究，

面板缺損和異常的免疫反應是AD發生

發展

的關鍵因素，因此，幹細胞獨特的修復能力和免疫調節對於有效治療AD至關重要。

Kyong-Oh Shin指出，

MSC是

中胚層的一類多能幹細胞，

屬於成體幹細胞，它可透過自分泌或旁分泌多種細胞因子發揮修復特應性皮炎的作用：

1.

抑制面板炎症

在AD模型小鼠中觀察到IgE生成和IgE誘導肥大細胞浸潤顯著增加，透過MSC回輸後發現變應性炎症反應顯著降低，炎症性細胞因子IL-4、IL-5、IL-13、TNF-α、IFN-γ、IL-17和TSLP等顯著下調，說明幹細胞有效抑制面板炎症。

2.

修復受損的面板屏障

在惡唑酮誘導的AD模型小鼠皮下注射MSC外泌體，可減少小鼠表皮的失水，同時增強角質層（SC）水合作用。研究人員認為，這是MSC外泌體誘導神經醯胺和二氫神經醯胺的產生，這些物質可促進表皮屏障修復，改善表皮通透性屏障功能。

另外，《Ann Dermatol》發表的文獻顯示，Lee等學者發現幹細胞治療AD無毛小鼠，其背部面板中經表皮失水（TEWL）值明顯降低，角質層水合作用得到明顯改善，證實了幹細胞修復面板屏障的作用。

臨床案例：

《J Transl Med》報道，研究人員對4名AD患者進行靜脈輸注MSC（2×108個/周，3～5 次），採用特應性皮炎評分（SCO-RAD）進行評估，隨訪2～5個月後發現AD患者皮損面積減少，皮損嚴重程度、瘙癢及失眠程度明顯改善，總SCO-RAD評分顯著下降，且無副作用發生。

我國學者趙等人在《臨床面板科雜誌》中指出，目前MSC已被證明是一種有希望攻克難治性疾病的替代療法，幹細胞可緩解AD程序和改善症狀，MSC修復AD具有潛在的研究及臨床價值！

科學家將進一步探索幹細胞修復特應性皮炎的臨床效果，幹細胞技術日益成熟，造福更多AD患者。對此你怎麼看呢，歡迎留言評論！

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