傷寒論第83條：咽喉痛那些不能發汗，哪些可以發汗

咽喉乾燥者，不可發汗（83）

這條主要講的是發汗的一個禁忌，汗法在平常中運用的非常的多，不管是平常的感冒，還是我們平常說的溼氣重，都可以用汗法，一般情況下我們講的汗法都是麻黃類的方劑，或者桂枝類的方劑，汗法用好了臨床療效非常好，有些可以說是一碗藥就能見到非常好的療效，汗法非常的好，但是運用不好也會產生一些變證，就是汗法用不好，會導致疾病變的更嚴重或者更多，一般情況下變證跟我們的體質和藥的劑量有關，比如說疾病輕發汗的力度過度就會導致津液損傷，導致疾病的傳變，如果體質差汗法過度也會導致疾病的一個傳變。那麼這裡主要講汗法的一個禁忌，咽喉乾燥者，不可發汗，咽喉乾燥有很多種情況，其中特殊情況是不能發汗的，這裡的咽喉乾燥說的就是少陽體質還有陽明體質，因為咽喉乾燥太陽病也有，也就是我們平時感冒有咽喉痛肌肉疼痛，這個時候是可以發汗的，少陰體質也有咽喉痛，少陰體質症狀是咽喉痛，咽喉幹，想喝熱水，喝冷水就不舒服，同時有些時候還伴有咽喉癢，這個時候就用麻黃附子細辛湯效果很好，少陽體質是禁汗的，少陽體質一般都是扁桃體發炎，喉嚨腫大，這個時候應該用小柴胡湯來治療，如果太陽少陽陽明病同時存在，一般都是治從少陽，少陽解掉了太陽陽明自然就好了。陽明病的咽喉痛是不能發汗的，因為陽明病內熱重，正確的治療方法是以清內熱為主的，如果得了太陽病，還是先以清內熱為主，如果單純的 使用發汗的話，傷津液是比較厲害的，津液傷的厲害內熱更重，有可能導致血管破裂等一些列症狀