女童性早熟發病率為男童10倍 若不及時干預會影響身高等

今天是六一國際兒童節，許多家長希望孩子長得高高的，身體壯壯的，同時又有性早熟的擔憂。資料顯示，我國6-18歲少年兒童性早熟的發病率約為0。43%，數量超過50萬人。其中，女童發病率為男童的10倍。北京兒童醫院順義婦兒醫院婦兒科醫生張紅介紹，女孩在8歲以前，男孩在9歲以前出現第二性徵，

體格發育加速，生長髮育加快

，可斷定為性早熟。

根據下丘腦－垂體－性腺軸功能是否提前啟動，通常將性早熟分為中樞性性早熟、外周性性早熟和不完全性性早熟。張紅表示，中樞性性早熟是各種先天或後天因素致使小兒性腺軸提前啟動導致，發育程式與正常青春期發育相同，成熟過程呈進行性直至最終發育為具有生育能力的個體，女孩表現為乳房發育，男孩為睪丸和陰莖發育，陰毛、腋毛出現。

“外周性性早熟僅有某些第二性徵的出現，無性腺和性功能的發育成熟，即小兒性腺軸未啟動，如女孩僅有乳房發育，未出現陰毛；男孩僅有陰莖增大，睪丸無相應增大。不完全性性早熟是指某種第二性徵單獨提前出現，是小兒性腺軸的部分啟動，主要特徵為單純乳房發育、單純陰毛早現、單純月經早現等，部分可在無任何徵兆下轉化為中樞性性早熟。”張紅補充道，乳房發育並不能完全代表真正的青春期發育，多是女孩在8歲以前出現單純乳房發育，不伴有生長過速、骨齡超前等。

性早熟不僅影響孩子的身高，還會導致兒童心理障礙問題，甚至面臨更高的生殖腫瘤疾病風險。張紅建議家長關注孩子的生長髮育問題，一旦發現孩子過早出現第二性特徵，及時去正規醫院就診。“外周性性早熟沒有功能改變，可以不用處理；部分性性早熟（不完全性性早熟）建議密切監測，如果發現進展為完全性性早熟，可以根據需要干預。若明確為真性性早熟（中樞性性早熟），不治療會導致小兒骨骺閉合早，影響身高。”張紅提醒。

性早熟的發病機制並不明確，環境汙染、家庭關係、地域、遺傳因素、濫用補品、兩性文字或影視作品的刺激等都可能與之有關。北京兒童醫院順義婦兒醫院產科醫生卜淑娜建議，預防性早熟注意以下幾點：

●減少環境因素影響

減少和避免兒童長期接觸塑膠製品、一次性餐盒及進食各種存在嚴重農藥殘留的食物，減少環境因素對內分泌系統造成的影響。

●改善兒童膳食習慣

改善膳食習慣，按時吃早餐，減少晚餐的食物攝入量，減慢進餐的速度，減少高熱量、油炸、膨化食品的攝入，可幫助控制體重並預防性早熟的發生。

●適當增加體育鍛煉

肥胖風險與體育鍛煉時間成反比。逐步延長兒童的運動時間，當不能保證固定的鍛鍊時間，可利用其他機會鍛鍊，如爬樓梯、在上學路上快步行走、步行或在看電視時做伸展運動。

●減少電子產品使用

控制和減少兒童使用電子產品。經常使用電視、電腦、手機等電子產品可能引發兒童性早熟，這主要是由於電視或電腦的強光照可導致褪黑激素水平降低，誘發性早熟。

●形成良好家庭環境

有研究表明，以貧困、家庭衝突，父親缺位和消極養育等部分或全部為特徵的早期不利環境與女孩月經初潮時間有關。

●加強公眾健康教育

加強公眾健康教育，改變傳統錯誤的育兒觀念。倡導多學科聯合，為家長提供營養、運動、教育、心理等方面的健康資訊，從而預防和降低性早熟的發生。

新京報記者 劉旭