眩暈、頭暈、頭昏、暈厥，你知道怎麼跟醫生表述嗎？

原創 孫武權 上海岳陽推拿

隨著科普的開展，越來越多的病人知道，一部分眩暈有可能是頸椎病造成的。

確診一位病人的眩暈症狀是否是頸椎問題引起，有一定的難度。確診的思路，我們以後詳談。在確診之初，我們首先要搞清楚，什麼是眩暈。對病人來說，關鍵是先搞清楚“眩暈”的字面意思，更要搞清楚“眩”“暈”“昏”這些詞語的意思，以便更加準確地描述自己的病情。

病人對自己感受的描述，就是症狀，屬於診斷裡重要的組成部分，症狀描述得是否詳細、準確，會影響醫生的判斷。

對於初診病人，醫生問診的第一句話，常常是：你哪裡不舒服？病人的回答，千萬不能說我是頸椎病、我是梅尼埃病或者我是耳石症。應該先把自己最不舒服的感受說出來，再補充一些其他的不舒服。對眩暈症狀的描述，我們也不建議病人直接說自己眩暈，而是把具體、細節的感受說出來。

我們先看看眩暈、頭暈、頭昏等詞語的字面意思是什麼，再討論應該如何描述自己的感受。

眩暈，按1999版的《辭海》，是指頭旋眼花的症狀；其中，眩，是指眼花。暈，是指昏眩。按“十二五”人民衛生出版社的《診斷學》，眩暈是患者感到自身或周圍環境物體旋轉或搖動的一種主觀感覺障礙，常伴有客觀的平衡障礙，一般無意識障礙。眩暈的英文是vertigo。

頭暈，按1999版的《辭海》，是指頭昏、眼花、身體搖動的感覺。嚴重時伴有噁心、嘔吐、面色蒼白和周圍物體旋轉感覺，也稱眩暈。頭暈的英文也是vertigo。

頭昏，在1999版的《辭海》中沒有查到。根據對“昏”字解釋，我們認為頭昏，是指神智不清楚，或有頭部悶脹感、沉重感、無力感等，或者失去知覺。頭昏的英文是dizziness。

暈厥或者昏厥，是指一過性廣泛腦供血不足所致短暫的意識喪失狀態。暈厥的英文是syncope。

估計大多數人已經看暈了。

好了，我們就不掉書袋了。如果您有眩暈，應該從哪幾方面描述自己的感覺呢？

1。有沒有暈？是否感覺周圍物體在旋轉？走路時是否有晃動感、搖動感，感覺自己要跌倒？

2。有沒有眩？看東西是否看不清楚？是否怕光怕亮？

3。有沒有昏？頭部是否沉重感、悶脹感、無力感？是否感覺意識不清楚、思維不靈活、反應遲鈍？是否有過意識喪失？

4。有沒有其他不舒服？包括是否有噁心、嘔吐、耳鳴、頭痛、頸部板滯疼痛等。

如果把這些說清楚，會給醫生的診斷帶來極大的便利。

這些描述有什麼意義？眩暈可能有哪些原因引起？如何判斷眩暈發生的原因？如何治療眩暈？哪些眩暈可以用推拿治療？我們以後再談。

原標題：《脊樂科普第0035篇 | 眩暈、頭暈、頭昏、暈厥。。。》

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