老人被三叉神經痛折磨7年只因小腦上動脈和三叉神經“關係密切”

老鄭今年65歲，年輕時曾是一位鐵骨錚錚的軍人。因此，對疼痛的耐受能力，老鄭比一般人都要高。平時有個小病小痛的，他基本上都是“一扛而過”。但7年前，老鄭遇到了“天下第一痛”——三叉神經痛，這次再也不能“一扛而過”了，不管是針灸還是吃藥，各種治療他都嚐了個遍，但疼痛卻是越來越嚴重，最後，西安交大一附院姜海濤教授為他進行了顯微血管減壓手術，才幫老鄭解除了7年的痛苦。

不典型的三叉神經痛

典型的三叉神經痛每次發作疼痛持續幾秒到幾分鐘不等，這對很正常人來說都是無法忍受的，但由於疼痛不典型，老鄭每次疼痛發作從右側嘴角開始出現痠麻，延伸到太陽穴的位置，緊接著開始疼痛，持續一個小時以上。最初出現疼痛，老鄭用的是老辦法“忍”，但很快忍不住了，他便靠服用卡馬西平維持，藥物的治療一開始還有效，但慢慢的效果也越來越差，在中醫的幫助下，老鄭又做了一段時間針灸治療，但一樣是當時緩解後又復發了。

顯微血管減壓手術位置

顯微血管減壓手術示意圖

顯微血管減壓手術解除疼痛

今年10月在西安交一附院姜海濤教授的門診中，老鄭被診斷為原發性三叉神經痛（不典型），經過顱神經顯像檢查顯示老鄭的右側小腦上動脈與三叉神經關係密切。經過評估後，姜教授為老鄭進行了顯微血管減壓手術治療。手術是在右側耳朵後髮際線內切開一個4-5cm的直切口，顱骨開啟一元錢硬幣大小的骨窗，顯微鏡下在右側橋小腦角區探查三叉神經，見右側小腦上動脈壓迫三叉神經腦池段，予以分離減壓，墊滌綸外科修補材料，梳理右側三叉神經感覺根。術後，老鄭7年的三叉神經痛消失了。

姜海濤教授：三叉神經痛治療方法多，不必強忍疼痛

三叉神經痛非常劇烈，起病突然，終止突然。一側面部猶如電擊、撕裂，發作後幾乎無法忍受。疼痛一旦發生，患者痛不欲生，甚至產生輕生的想法，部分患者因刷牙、洗臉，吃飯，或手部觸碰誘發三叉神經痛。致使部分患者常因懼怕進食引起疼痛，而刻意控制飲水吃飯，導致面黃肌瘦、精神狀態差。其實三叉神經痛是可以治癒的，患者不必強忍疼痛。發病初期患者在醫生的指導下服用卡馬西平等，可以獲得明顯的止痛效果，但隨著病情的進展，藥物治療效果會逐漸下降。目前唯一可以從根本上解除三叉神經痛的方法就是顯微血管減壓手術。如果患者因為年齡較大或者身體狀況差無法接受顯微血管減壓手術，也可以透過球囊壓迫術來緩解疼痛。