身高微課堂·第46課

大家好，關注兒童身高，從現在開始。本欄目將定期轉載航空總醫院內分泌科原春青主任醫師的“兒童身高·微課堂”。 希望通俗易懂、深入淺出的“微課堂”能夠在孩子們身高成長方面有所幫助。

怎麼大致判斷孩子的身高發育水平？身高百分位數值表怎麼看？

原春青：要想知道您的孩子處於什麼水平，可以查一查我國九省/市【0-18歲兒童青少年身高體重百分位數值表】，看您家孩子身高在哪個百分位數上。

百分位數值表怎麼看呢！先看最上面一行：

家長們經常問我，這個表最上面一行從3rd到97th的數字是什麼意思呢？

這個表上面的數字都是相應年齡段正常範圍的身高和體重值，每個表格裡，左上角是身高，右下角是體重。上面一行有3rd、10th、25th、50th、75th、90th、97th一共7個檔次，從第3百分位到97百分位。以身高為例，就是把同性別、同年齡的孩子，從矮排到高排序，位置處於第3名的就是第3百分位數，依次類推，位置處於97名的就是97百分位數。凡是在第3百分位數以上的，就算身高達標，從3百分位數到97百分位數，都屬於正常範圍。

為了更形象描述，也可以理解為，最矮的是1分，最高的是100分。凡是3分以上的，就算身高達標，從3分到97分，都屬於正常範圍。

一般而言，如果孩子的身高不到3分，意味著到了矮小症水平，很可能是各種疾病導致的，要儘快帶孩子到醫院明確診斷，儘早治療。尤其是孩子如果有內分泌系統的疾病，通常是不會自己痊癒，等待是沒有用的。這類孩子是需要治療的，如果不治療，男孩成年長不到1米60，女孩長不到1米50。

3分以上，25分以下，屬於偏矮的身高；25分-75分，屬於中等水平的身高；75分以上，屬於偏上的身高。體重也是一樣的評價方法。

如果孩子現在的生長在50th，成年身高女孩160左右，男孩172左右；

如果孩子現在的生長在90th、97th，是長得非常好的，要提醒家長的是需

要排除孩子存在骨齡偏大的情況，如果骨齡正常，沒有早發育、性早熟或其他疾病的風險那當然是很好的。

看了最上面一行，再看左邊一列：

最左邊一行代表年齡，從0歲一直到18歲，找到孩子的年齡向右移，再找孩子目前的身高，交叉點就是孩子身高的百分位數了。

需要強調的是，人有時間年齡和骨齡年齡，很多情況下，時間骨齡和年齡是不一致的，我們評估孩子身高的時候要看骨齡。

以6歲的男孩為例，身高118釐米，體重21公斤，如果骨齡也是6歲，孩子就是50百分位，中位數水平；如果孩子骨齡偏小1歲，那就是5歲的骨齡，身高118，孩子的生長就是90百分位；那如果孩子骨齡偏大1歲，那就是7歲骨齡，身高118，在第 10百分位。

以上例子說明，很多時候按年齡來評估孩子的生長是不夠準確的，要用骨齡評價。骨齡才是最終決定了孩子能長多久，最終能長多高。所以給孩子做身高發育評價要拍骨齡

如果沒有拍骨齡，用孩子的年齡對應的身高百分位，大多隻能作參考。

專家簡介

原春青 航空總醫院 內分泌專業 主任醫師

畢業於中南大學湘雅醫學院，曾在兩所大型三甲醫院從事兒科和內科工作，曾任航空總醫院業務副院長。

擅長：生長遲緩、矮身材、性早熟等相關疾病的診療；兒童身高管理、骨齡評價、青春期發育評估、體重管理及兒童膳食營養、睡眠、運動和情緒管理等。

在兒童身高領域耕耘多年，帶領團隊不斷探索和研究。 致力於幫助兒童充分發揮長高潛能，儘可能長高。

稿件來源：大眾健康報（首康網）