都安全小黃盒| 尿道刺痛、小便灼痛，怎麼確定是不是“非淋”

對於“非淋”這個詞大多數人不陌生但卻不瞭解現在一說起“非淋”可能迎來奇異的眼光

其實“非淋”這個診斷不符合現代醫學病因學和感染部位診斷要求，早已不再使用。“非淋”已被“淘汰”了。

既往的“非淋”全稱“非淋球菌性尿道炎”（nongonococcalurethritis，NGU）是指透過性接觸傳染的一種尿道炎，尿道炎症狀明顯，但尿道分泌物中查不到淋球菌，認為其病原菌主要是

沙眼衣原體和支原體

。

以前，由於檢驗技術條件的限制，除細菌這些比較大的微生物可以透過顯微鏡及培養的方式檢查出來，其他比細菌小的微生物，如

衣原體、支原體、病毒

等，

無法透過臨床檢驗的方法檢查出來

，所以才產生把除淋球菌感染，其他所有微生物感染引起的尿道炎統稱“非淋”。

隨著醫學的發展，現代醫學已發展到分子生物學時代，尤其PCR技術（聚合酶鏈反應）廣泛在臨床中使用，使

衣原體、支原體

、甚至病毒這些微小的微生物都可以檢測出來，使尿道炎的診斷完全可以達到病因學的診斷。

而且

“非淋”只侷限於尿道炎，而衣原體、支原體在女性的感染是引起宮頸炎，

不是單單的尿道炎，衣原體還可能因

性交的不同方式，

引起

口腔、肛門直腸

的感染。因此，現在使用

生殖道沙眼衣原體感染、生殖道支原體

感染代替了“非淋”這個診斷。

對於泌尿生殖道支原體感染，

最常用的檢測方法

是：

女性

使用

無菌棉拭子輕輕旋轉取出宮頸管分泌物（自取樣採集陰道分泌物

），

男性

可使用尿道拭子取樣，但採集有一定痛苦，更多會選擇尿液檢測，無創方便、減輕了取樣痛苦。

然後送檢

實驗室透過PCR核酸檢測技術進行檢測

，敏感性和特異性高，可用於大規模人群篩查。