可怕！老漢臉腫十餘日，險些丟性命，柳州醫生出手了

55歲的老楊左面部腫脹疼痛10日有餘，在外輾轉治療數日無效後，他被送到了柳州市人民醫院。入院時，老楊神志模糊，極度虛弱，醫生檢查發現，他已經瀕臨死亡。所幸經過一系列手術，總算將他從鬼門關前拉了回來。

老楊的檢查化驗危急值報告顯示，他的血氣分析PH值7。179，二氧化碳分壓13。3mmHg，白細胞計數44。74*109/L，血糖24。1mmol/L，體內環境嚴重紊亂、酸中毒，隨時有可能因為區域性腫脹致氣道阻塞、嚴重感染致多器官功能衰竭和呼吸心跳驟停等原因死亡，可謂命懸一線。需要儘快手術切開膿腫引流，或許還有一線生機。

老楊全身的情況極不穩定，手術和麻醉風險巨大。醫院啟動了多學科聯合診療，口腔科、重症醫學科、內分泌科和麻醉科的專家緊急制定了救治方案。重症團隊為他上了血液透析治療措施，加強抗感染、控制血糖等一系列救治後，情況稍好轉、內環境沒有繼續惡化。

該院口腔科宋勇博士帶領團隊抓住有利時機，在床旁全麻的情況下對老楊行膿腫切開引流手術。手術清除出大量膿液及壞死組織，為進一步治療創造了條件。救治團隊繼續協作，採取了均衡營養支援、持續血液淨化以清除炎症介質等措施，6天后，老楊清醒了，10天后轉入口腔科普通病房進行康復治療。

據該院口腔科副主任醫師劉彥傑介紹，重症間隙感染並壞疽、糖尿病酮症酸中毒病死率非常高。雖然老楊成功擺脫了生命危險，可是他的左臉近1/3的軟組織因壞死而缺損，既影響美觀又容易因為組織暴露而繼發感染。經過一段時間的康復治療，該院口腔科頜面外科團隊為老楊完成了頜面缺損的修復。

口腔科專家提醒市民，口腔頜面多間隙感染最常見的病因是牙齒病變，例如爛牙（蟲牙、殘根）、牙周炎、智齒冠周炎等，全身表現為寒戰、發熱和乏力，區域性表現為紅、腫、熱、痛、張口受限、吞嚥困難等。炎症擴散會導致口腔、咽腔、頸部廣泛的炎症和腫脹，阻塞呼吸道，甚至出現敗血症和膿毒血癥。出現以上情況時，市民一定要及時就醫。

此外，養成健康的生活習慣，及時處理口腔問題，有效控制高血壓、糖尿病等慢性病也很重要。要擁有健康的身體，需從小事做起，做好自我管理的第一責任人。