年輕姑娘一上班就累！醫生：這是病，得治！感覺累，與它也有關！

24歲的杭州建德姑娘小林（化名）最近半年日子十分不好過，因為她“身體太虛弱”。

這原本是個開朗活潑的姑娘，工作之餘喜歡健身和戶外運動，身體素質很不錯。但大約半年前，小林的身體開始“不對勁”：上班對著電腦，沒看一會就覺得很累，眼睛睜不開，脖子酸、抬頭很費勁。

年輕姑娘每天渾身無力，睜眼抬頭都費勁

小林是平面設計師，伏案工作比較多，剛開始她以為是長時間對著電腦引起了眼睛疲勞和頸椎問題，多休息就能緩解。

但隨著時間的推移，小林的這種疲憊感越來越明顯，每天都眼皮耷拉、四肢無力、渾身發軟，傍晚尤其嚴重，晚上睡一覺，第二天早上才感覺輕鬆一些。

“也沒幹啥體力活，就在辦公室坐著，怎麼總是感覺很累？”

備受困擾的小林去做了全身體檢，沒有發現明顯異常，去醫院看內科，也沒查出明確原因。

小林到浙大二院神經內科就診。

原因出在肌肉上

丁美萍主任詳細詢問了病史，發現小林的右眼眼瞼有些下垂，進一步詢問得知小林有時候看東西會出現重影的情況。

“患者眼瞼下垂、脖子和四肢無力，症狀早晨輕、傍晚重，的確有重症肌無力的可能，不過確診還要看相關檢查結果。”丁主任介紹。

隨後的新斯的明試驗、電生理檢查和血液檢查共同證實小林 “虛弱”的病因是重症肌無力。

說起重症肌無力，很多人會感覺很陌生。的確，它是比較罕見的一種病，在大眾中知曉度不高。且由於它的臨床表現複雜多樣，很多時候容易被忽略或誤診。

什麼是重症肌無力？

重症肌無力是人體神經—肌肉接頭處的傳遞功能出現障礙而引起的慢性自身免疫性疾病。

患者最常見的症狀是容易疲勞，眼肌或四肢肌無力，且下午、傍晚或勞累後加重，晨起或休息後減輕，這種現象稱之為“晨輕暮重”。

丁主任介紹，重症肌無力患者的易疲勞屬於“病態疲勞”，與我們一般人的累不一樣，他們稍微一活動，或者上班時都坐著，都容易感覺累。

此外，根據疾病累及肌肉的部位不同，患者還可能會有以下這些症狀。

累及眼肌，導致眼瞼下垂，視力模糊，複視，斜視，眼球轉動不靈活。臨床上，大部分患者最早出現的症狀都是眼瞼下垂和複視。

累及面肌，導致表情淡漠，苦笑面容，鼓腮漏氣，鼻唇溝變淺。

累及咽喉肌，導致飲水嗆咳，吞嚥困難，講話沒力氣，構音困難、常伴鼻音。

累及咀嚼肌，導致咀嚼無力，硬的食物吃不了。

累及頸肌（屈肌），導致頸軟，抬頭困難，轉頸、聳肩無力。

累及四肢，導致抬臂，梳頭，上樓梯，下蹲，上車困難。

累及呼吸肌，導致呼吸困難、無力。

正因為這些複雜多端的臨床表現，很多患者在發病早期僅表現某一區域性的肌無力，容易忽略或去眼科、內科等科室治療，以至於不能及時查清病因，對症治療。

作為一種慢性自身免疫性疾病，重症肌無力的發病原因尚不明確，普遍認為是與感染、環境因素誘導有關的自身免疫性疾病。

同時，患者中有65%-80%有胸腺增生，10%-20%伴發胸腺瘤，因為胸腺是人體的免疫的中心器官，與人體免疫功能和各種免疫性疾病密切相關。

在發病率上，重症肌無力在各年齡段都有發病，女性患病率大於男性，以20-30歲年輕女性居多；男性患者以50-60歲居多，且常常合併有胸腺瘤；兒童患者以1~5歲居多。

而除了重症肌無力，有時候上班感覺累，跟自己的心理因素也有關。

“好累啊。”每天從早到晚坐在辦公室的你，是不是也時常發出這樣的心聲？

明明沒有從事體力工作，卻覺得彷彿幹了很多體力活似的，有時候甚至感覺比干體力活還累。

那你有沒有想過，為什麼我們上班時一天到晚都是在電腦前坐著，動動手指，卻也會感覺疲憊不堪、渾身不適呢？下面就為您揭曉！

原來，世界上除了體力勞動和腦力勞動之外，還有一項同樣艱辛的付出，被忽視了，那就是“情緒勞動”。

情緒勞動最初是指特定崗位的員工在工作時展現某種特定情緒，以達到其所在職位工作目標的勞動形式。比如：服務行業的空姐、醫生等等。

後來社會學家擴大了它的定義，即不管你處於哪個行業，只要涉及人際互動，都可能需要進行情緒勞動。比如：你辛苦為客戶設計的方案被斃了，自己一肚子苦水吐不出但也只能憋著悶氣重新做……

現在知道自己為什麼上班總是坐著，還很累的原因了吧？

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（半島新聞綜合整理，素材來源：江蘇新聞、浙大二院、科普中國等）