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手腕痠疼、使不上勁,被判定頸椎病,最後發現被誤診

  • 由 中醫骨傷毛書歌教授 發表于 綜合
  • 2021-08-16
簡介如果不是因為肌腱腫脹引起,而是因腕管內出血及其它組織異常造成的腕管綜合徵,是不能自愈的,輕症患者需要進行保守治療,病情嚴重時,應儘早採取手術治療

手腕子疼怎麼回事

昨天來了一個病號,說自己手掌,手腕甚至前臂出現發麻以及刺痛的感覺,同時手部協作能力降低,老使不上勁,之前曾在其它地方按頸椎病治療過,並沒有效果。

手腕痠疼、使不上勁,被判定頸椎病,最後發現被誤診

來到我院再次做了檢查,才得知是腕管綜合徵,說到腕管綜合徵,可能很多朋友對這幾個字比較陌生,下面我給大家科普一下什麼是腕管綜合徵?

得了腕管綜合徵不必太緊張,腕管綜合徵是最常見的周圍神經卡壓性疾患,也是手外科醫生最常進行手術治療的疾患。

手腕痠疼、使不上勁,被判定頸椎病,最後發現被誤診

腕管綜合徵的病理基礎是正中神經在腕部的腕管內受卡壓。就好比一個雙車道,由於其中一條車道出了問題引發堵車,容納雙車同時行駛的空間就不足了。在這裡,兩個車道就是腕管中的肌腱、筋膜組織,而神經就如車道分割線,而腕管就像兩條馬路旁的護欄。多因一個重複的動作而造成。腕管綜合徵我們常分為3個型別,即慢性腕管綜合徵、急性腕管綜合徵和動力型腕管綜合徵。共同的症狀,即拇、食、中、環指指腹側的麻木、疼痛,但由於病程長短和致病因素不同而各有其特點:

慢性腕管綜合徵

好發於中老年人群,女性的發病率遠高於男性,男女比例大於1:5。病程長,多為雙側,起病時麻痛可不嚴重,但隨時間而加重,常有夜間加重,病人可因為這個被麻醒,醒後做甩手、搓手等活動之後可好轉。部分病人的麻痛還向上放射至肘部、肩背部,時間長。到後期還可發生拇指活動受限、手部不靈活,甚至大魚際肌萎縮。

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急性腕管綜合徵

並不多見,一般發生在腕部創傷後,腕管內水腫、血腫、骨塊向腕管內移位壓迫等造成。疼痛麻木較嚴重,患者常常不可忍受而需急診手術減壓。

動力型腕管綜合徵

在門診偶爾會發現,多發生於青壯年體力勞動者,男性居多,多為單側發病。體力工作比較重,重複使用手比較多時發生麻痛,一般是暫時性的,休息可好轉。

那麼腕管綜合徵可以自愈嗎?

腕管綜合徵是否能自愈,主要看發病的具體原因,如果只是單純的肌腱腫脹,隨著肌腱腫脹消失,腕管綜合徵會逐漸自愈;如果不是因為肌腱腫脹引起,而是因腕管內出血及其它組織異常造成的腕管綜合徵,是不能自愈的,輕症患者需要進行保守治療,病情嚴重時,應儘早採取手術治療。該病應早發現,早治療,切勿拖延病情。

不想手術,也可採取中醫治療

很多朋友在病症治療上都抱有這樣的心態:能有其它方法治好,就不會去選擇開刀做手術。

在這種情況下可以選擇中醫治療。中醫治療神經卡壓是不開刀的,用內服外用加手法來解除卡壓。

1。區域性應用活血化瘀通經絡的膏藥貼敷或中藥塌漬,可以有效地消除肌腱之間的粘連,使其暢通。

2。針灸或微針刀治療也很有效,針刺直達肌肉和肌腱,消除區域性卡壓。

3。用推拿理筋手法,來糾正“筋出槽”引起的卡壓,也是我們正骨正脊的優勢。

那麼在日常生活中又該如何預防此類疾病呢?

首先呢患者應減少腕關節過度重複單一活動,特別對於需長期用手腕的職業(推拿師、工人、廚師、計算機行業從業人群等),為防止肌肉跟腱持續緊張導致損傷,可適當進行手腕部放鬆,每次工作超過一小時可以休息一下,反覆抓握幾次手指,讓組織得以放鬆,並輔以筋骨痛類藥物按揉。

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