切除子宮後，會迅速變老嗎？

原創 知妹 騰訊醫典她知

最近，知妹的朋友小梅遭遇了婚姻危機，而起因竟然是一場手術……

小梅不幸得了嚴重的子宮肌瘤，前期保守治療無效，最終為了治好病，她做出了一個艱難的決定——切除子宮。

但是小梅的丈夫聽到這個訊息後卻開始猶豫“就沒有別的辦法了嗎？沒有子宮，還是女人嗎？”

聽到這話，小梅又氣又覺得悲哀，她無助地問知妹：

“難道我的命都沒有一個器官重要嗎？”

知妹聽到後實在是心疼小梅。子宮對女性的重要性不用多說，但對於不得已切除子宮這件事，我們卻有很多的誤解……

當出現這些疾病時，可能需要切除子宮：

①子宮肌瘤

子宮肌瘤是比較常見的女性疾病，大多數情況，肌瘤較小或沒有明顯症狀時，可以先觀察，定期檢查即可。

但如果症狀變嚴重，出現以下情況時就要採取手術治療。

月經期延長（超過7天）或經血量過大（每小時浸透多張衛生巾），進而引起嚴重貧血；

有的還會壓迫盆腔臟器，造成排尿困難、便秘、腎積水、腹腔疼痛等。

（子宮肌瘤壓迫直腸造成便秘）

如果子宮肌瘤長得太快，嚴重影響到生活和健康，嘗試了保守治療但沒有改善，其它手術方法也不可行，而且患者已經沒有生育計劃，就可能會需要切除子宮。

②子宮惡性腫瘤

如宮頸癌、子宮內膜癌等惡性腫瘤，為了防止復發等原因，可能需要切除子宮。

（宮頸癌）

③子宮脫垂

如果支撐子宮的肌肉、韌帶組織力量變弱，子宮、膀胱、直腸等器官就可能發生脫垂。

一旦子宮下沉到陰道，會帶來拖拽感，如果脫出物暴露在陰道外，還會引起摩擦、感染，那麼就可能需要切除子宮，幫助修復脫垂。

很多人認為，切除子宮後，就不再是一個完整的女人，或是沒了子宮就會讓人迅速變老，其實並沒有那麼誇張。

切除子宮雖然會不來月經和不能懷孕，但只要雌激素還在分泌，對於抗衰就還起著一定作用。

“下丘腦-垂體-卵巢”性腺軸總指揮著雌激素的分泌。

如果手術切除了子宮，保留了卵巢，一般來說，術後卵巢依然能分泌雌激素並作用在面板、骨骼、血管等，通常不會讓人迅速變老。

就算同時切除了卵巢，但在醫生指導下進行激素補充治療，也能緩解部分症狀。

但也有研究表明，切除子宮及宮旁組織，可能會影響到卵巢血供，雖然術後不會立刻引起卵巢功能衰竭，但遠期可能讓絕經時間提前［1，2］。

所以，醫生對待這個手術都非常謹慎，一般即使保留卵巢，術後也要定期檢查激素水平。

同時，知妹也建議大家慎重考慮，可以多諮詢幾位醫生的建議再作決策。

一般不會影響性生活。

根據不同的疾病與病程，子宮切除術可大致分為這幾種：

1。全子宮切除術

切除子宮整體（包括子宮頸），保留陰道、輸卵管、卵巢等；

2。次全子宮切除術

僅切除子宮主體，保留子宮頸與連線韌帶、陰道、卵巢等；

3。根治性子宮切除術（廣泛性子宮切除術）

切除子宮整體及宮旁組織、卵巢、陰道1/3~1/2部分，清掃淋巴結。

如果手術保留了子宮頸，陰道的長度與結構不會改變。

即便切除了宮頸，並不會短到影響性快感，而且陰道還具有很好的彈性與延展性，因此切除子宮頸一般不會造成性生活障礙。

其實很多時候，對性生活最大的影響是來自於男方的聽信傳言，認為伴侶“切除子宮後再也不完整，不能同房了”。

這種不理解、不支援會讓伴侶感到恐懼和失落，自然也會對性生活產生影響。

（來源：《人間世》第一季）

對於術後的女性來說，她們此時比任何時候都更需要身邊人的理解、關愛和支援。

如果夫妻雙方能在手術前和醫生談一談，瞭解手術的過程與必要性，也許能很大程度上避免這種誤會。

最後，知妹希望大家面對疾病（希望這天永遠不到來）時，一定要聽醫生的話，無論別人怎麼看待你。

對於子宮，絕大多數醫生都是“能保則保”，如果醫生建議切除，往往都是病情威脅到生命健康了，這個時候，只有先活下來，我們的人生才有更多可能。

參考文獻

［1］夏曉夢，方小玲。腹腔鏡手術中的卵巢功能保護［J］。 國際婦產科學雜誌； 2014 年10 月第41 卷第5 期。

［2］Moorman PG， Myers ER， Schildkraut JM， Iversen ES， Wang F， Warren N。 Effect of hysterectomy with ovarian preservation on ovarian function。 Obstet Gynecol。 2011；118（6）：1271-1279。doi：10。1097/AOG。0b013e318236fd12

內容製作

閱讀原文