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究竟哪個指標最能代表腎功能?
- 由 內分泌腎病科劉世巍 發表于 武術
- 2022-09-27
簡介其實這並不是個好習慣,肌酐並不是衡量腎功能最好的指標
腎功能六項查什麼病的
究竟哪個指標最能代表腎功能的好壞?是肌酐?還是尿素氮?還是尿酸?還是
胱抑素
C
?
85%
的人都不清楚。
絕大多數患者拿到腎功能化驗淡後,最先關注的是的肌酐。
其實這並不是個好習慣,肌酐並不是衡量腎功能最好的指標。先說尿酸,
它
不作為評價腎功能的指標,尿酸目前不作為腎功能評價的指標,而是作為檢查痛風的一個主要方法。
尿素氮,它已經退居二線了,尿素氮是最早普及的腎功能的指標
,半個世紀以前是用來評價腎功能的標準。
但是後來發現尿酸
受
飲食、發熱、感染、心衰、消化道出血等多種因素的影響,導致結果經常的不準確,所以退居二線。肌酐現在正值盛年,肌酐尿素氮更靠譜,成為了尿素氮的替代者。
但是肌酐比較遲鈍,當腎臟的細胞提供達到
2/3
左右的時候,肌酐才會明顯升高,不利於發現早期腎衰竭
。胱抑素
C
作為
更優秀的
指標代表,
在腎衰竭的進展過程中,不像
肌酐
忽高忽低,誤差更小。
肌酐
雖然有缺陷,但缺陷也不是特別大,況且已經和腎內科打了幾十年的交道。胱抑素
C
作為主流指標還有很長的路要走
。不過
腎友
要記得
,
看腎功能化驗單的時候多注意一下胱抑素
C
。另外評價腎功能的金標準是小球的濾過率,只是檢查不如以上指標快捷方便。當需要精確的衡量腎功能的時候,應該以
腎小
球濾過率為準。