月經不調、肥胖、不孕，都是多囊惹的禍！中醫1個方法標本兼治

最近門診的很多患者，是由於多囊卵巢綜合徵來找我看病，一大部分是由於長期月經不調、失眠、肥胖，導致不孕而來求醫的。

今天就為大家講一講關於多囊卵巢綜合徵的知識！

1.什麼是多囊卵巢綜合症？

多囊卵巢綜合徵是一種內分泌及代謝異常所導致的疾病，目前發病機制仍不清楚，認為該病主要受遺傳、環境影響。

青春期、生育期、圍絕經期，該病最為常見，而患有多囊卵巢綜合徵的人50-80%可能不孕。

除了育齡期，以下幾個時期也可能患此病：

胎兒期：可出現宮內高雄激素和宮內營養不良；

青春期及成熟期：可能產生糖尿病、脂肪肝、高血壓等諸多併發症；

妊娠期：需留意妊娠期糖尿病，妊娠期高血壓疾病。

隨著年齡的增長，該病患者2型糖尿病、心腦血管病、子宮內膜癌、卵巢癌等患病風險也會增加，在絕經期可能使子宮內膜癌等婦科腫瘤患病機率增加。

2.多囊卵巢綜合徵的6個症狀

①月經異常

大多數患者會出現月經週期延長，月經量逐漸減少，嚴重者可能會提早閉經；有些患者月經量會增大，滴滴答答，淋漓不淨，持續時間較長；還有的患者月經間隔時間短，多次來月經。

②高雄激素的表現

主要表現為毛髮比較重，比如長鬍子、體毛多、黑、粗，大部分集中在身體中央部位，比如雙乳之間、肚臍周圍、腹股溝、大腿內側。

臉上痤瘡一直無法消退，同時背上、胸部也會長，是由於多囊卵巢綜合徵患者體內睪酮水平過高導致的。

③肥胖、超重

多囊卵巢綜合徵患者大部分都比較肥胖，短時間內，體重莫名迅速增長，腰部開始變得鬆軟，這時要引起重視。

還有的女性，雖然看著不胖，但是腰圍粗，腰臀比超標。

④B超可見“項鍊徵”

B超檢查時可見多個不成熟的小卵泡呈串珠狀包繞於卵巢周邊，俗稱“項鍊徵”。

⑤長期不孕或反覆流產

多囊卵巢綜合徵患者有排卵障礙，所以懷孕的機率比正

常女性要低，一旦懷孕，又容易因為特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰島素水平，以及子宮內膜容受性異常等因素，引起自然流產。

⑥代謝異常

部分患者會伴有代謝異常，如胰島素抵抗、肥胖、糖耐量受損、血脂異常等。

3.怎樣才能診斷是否患病？

①排卵明顯減少或長期無排卵

②有高雄激素的臨床表現

③超聲提示卵巢多囊表現

4.多囊卵巢綜合徵會遺傳嗎？

多囊卵巢綜合徵病因並不明確，普遍認為遺傳、營養、環境、精神因素等是誘發因素，如母親確診多囊卵巢綜合徵或有月經稀發，患多囊卵巢綜合徵的風險相對增加。

5.生育後的女性需要治療多囊卵巢綜合徵嗎？

需要，很多人覺得，治療多囊卵巢綜合徵是為了生孩子，生育後就不用再治療了。其實，這病害嚴重影響代謝，置之不理的後果是罹患糖尿病、心血管疾病，子宮內膜癌的風險將遠高於普通人。

6.如何防治多囊

肥胖是多囊卵巢綜合徵的症狀，也是誘發因素之一，要治療，先從健康減肥開始。

①堅持運動

適當運動可促進人體血液迴圈，增強機體免疫力，有利於協調內分泌，可選擇有氧運動專案，如慢跑、跳健身舞、快步走。

②控制飲食

偏胖的患者要堅持低熱量飲食、調整營養成分；體重正常的患者要保證體重不增加；偏瘦的患者要適當增加熱量和蛋白質飲食，增加體重。

③藥物治療

針對月經不調、不孕等症狀，可以透過藥物治療，用於保護子宮內膜、調節月經週期，正常排卵。

7.多囊卵巢綜合徵的中醫辯證

中醫將多囊卵巢綜合徵分為腎虛、脾虛痰溼、氣滯血瘀、肝鬱化火4種症型。

①腎虛證

月經推遲、月經量少，甚至閉經，婚後不孕，頭暈耳鳴，腰膝痠軟，手足心熱，便秘，小便黃，舌質紅，少苔或無苔，脈細數。

8.多囊卵巢綜合徵臨床治療案例

26歲的李女士，婚後想要寶寶。但是在未採取避孕措施的情況下備孕一年，肚子不見動靜。同時伴有體重猛增，原本苗條的她這兩年增加了三十多斤，於是來院就診。經內分泌檢查後發現患者考慮為多囊卵巢綜合徵。

根據李女士的診斷報告和問診，予以龜鹿二仙湯加減，治療一月後月經如期來潮，又散發調經。連續治療兩到三個月後，自查尿析CT陽性。透過血ITCT監測，血ITCT是254，孕酮20。45，雌激素156。

溫腎養血調周法：龜鹿二仙湯

龜鹿二仙湯，是在二仙湯的基礎上加用了龜板膠和鹿角膠，二仙湯由仙茅、仙靈脾、巴戟天、當歸、黃柏、知母組成。

溫馨提示：此湯藥需要辨證施治進行配比，切勿自行抓藥。

功效 ：

仙茅、仙靈脾、巴戟天溫腎陽，補腎精；黃柏、知母瀉腎火、滋腎陰；當歸溫潤養血，調理衝任。

全方配伍特點是壯陽藥與滋陰瀉火藥同用，佐以龜鹿二膠，其中龜膠具有滋陰、補血的功效，鹿角膠勝在溫補肝腎，益精養血，加強了溫補腎陽，陰中求陽之效。在治療多囊卵巢綜合徵的過程中根據調周法的四個時期不同特點加減。