老年人膝關節疼痛可以鍛鍊治療嗎?老人膝關節疼痛怎麼治療比較好?

老人腳背疼是怎麼回事

很多中老年人會有膝關節痛的情況，這其中大多數是由於膝關節的骨性關節炎引起的。

關節炎被稱為世界頭號致殘性疾病，威脅著全球約1/3成年人的正常活動。隨著人類進入老齡化社會，骨關節炎的發病率還將上升。

多數膝關節炎患者初期症狀較輕，若不接受治療病情會逐漸加重。主要症狀有膝部痠痛、腫脹、膝關節彈響、積液、上下樓梯痛、坐起立行時膝部痠痛不適等。膝關節僵硬、發冷也是膝關節炎的症狀之一，以僵硬為主、勞累、受涼或輕微外傷而加劇，嚴重者會發生活動受限。

主要常見發病因素：

1、年齡：通常，女性自50歲開始出現症狀，到六七十歲，年齡越大患病率越高。從這個意義上講，可以將此病稱為成人病或老年病。所以，隨著社會的老齡化，患者的數量將不斷增多。男性中則以60—70歲年齡段發病人數居多，其患病時間較女性約晚10年。

2、肥胖：這也是引起此病的主要因素。為了要支撐住重的身體，膝蓋的負擔勢必會加重。據研究，體胖的人其關節軟骨的磨損是從承受體重壓力多的關節內側開始的。一般患有膝關節病的人，一活動、一走路就疼痛，於是，活動量就相應地減少，繼而因活動不足而導致體胖。為了避免陷入這樣的惡性迴圈，應注意防止肥胖。

3、創傷：年輕時受過傷，例如膝蓋及其周圍部位的骨折、半月板及韌帶受損等。還有為鍛鍊身體而反覆過量地爬樓梯、爬山所造成的慢性損傷也是該病年輕化的一個原因。

4、內分泌因素：內分泌疾病，例如糖尿病，能夠影響關節軟骨及半月板的新陳代謝及修復，是導致骨性關節炎的原因之一。

5、不正確的走路姿勢、長時間下蹲、膝關節的受涼受寒也是導致膝關節炎的重要原因之一。

治療：

1。膝關節骨性關節炎非藥物治療包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、膝內翻的楔行鞋墊、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等。

2。膝關節骨性關節炎藥物治療輕度至中度疼痛可以透過服用止痛藥物控制和外用止痛類藥物治療。主要包括各種非類固醇類抗炎藥（NSAIDs），如選擇性COX-2抑制劑以及中樞性止痛藥物等。

臨床上還經常使用氨基葡萄糖和硫痠軟骨素治療骨關節炎，這兩種藥物可以增強關節軟骨對營養的吸收，維持關節的韌性和彈性。

3。關節內注射治療是一種能夠緩解關節症狀的治療方法，常用藥物有透明質酸製劑、糖皮質激素。目前研究證實醫用臭氧對於緩解膝關節炎症狀具有顯著效果。

4。手術治療骨關節炎症狀十分嚴重、藥物治療無效的，且影響病人的日常生活的，就應該考慮手術干預。

Tips：許多膝關節骨性關節炎患者靠止痛藥度日，甚至有些還不得不進行手術治療。其實，大多數輕中度患者都可以透過膝關節的鍛鍊來減輕疼痛、恢復功能。

一、肌肉力量鍛鍊

1。仰臥位，屈腿。將一條腿伸直，慢慢向上抬高，勾起腳尖，停留片刻，放下伸直的腿。另一條腿重複上述動作。重複20次為一組，每天3～5組。

2。仰臥位。雙腿輪流屈腿，再伸直，像騎腳踏車一樣。重複20次為一組，每天3～5組。

3。俯臥位。一腿踝關節的前方墊一毛巾卷。該踝關節用力向下壓，儘可能伸直膝關節。堅持10秒鐘，然後放鬆。換腿重複上述動作。重複20次為一組，每天3～5組。

4。站立位。左手扶欄杆，右腿伸直，緩慢抬起。堅持10秒鐘，然後放鬆。換腿重複上述動作。可以根據自身情況，在踝關節上放重量1～5千克的物體。重複20次為一組，每天3～5組。

5。坐在椅子上，輪流伸直左右腿，伸腿的同時用力勾起腳尖。重複20次為一組，每天3～5組。

6。騎固定腳踏車。把座墊儘可能放高，使腳剛好踩著腳踏。將阻力調到最輕，像騎腳踏車一樣。騎車時間從10分鐘開始，以後可逐漸延長至20分鐘。

二、關節拉伸鍛鍊

1。仰臥位，腿伸直。然後腳跟著地，儘量屈膝。如此反覆，重複20次為一組，每天3～5組。

2。仰臥位，一腿膝關節屈曲。另一腿膝關節伸直，腳後跟靠著牆面，用力伸直膝關節。當感到膝關節後部緊張時，堅持10秒鐘，然後放鬆。換腿重複上述動作。重複20次為一組，每天3～5組。

3。站立位，伸直雙腿後部肌肉。右手扶牆，向後屈起左腿，左手抓住左腳背，儘量屈曲膝關節，並勾起腳尖，感覺大腿前部肌肉被拉緊。保持10秒鐘，放下腿。換腿重複上述動作。重複20次為一組，每天3～5組。

三、有氧或耐力訓練

1。散步。等關節炎症逐漸消退、疼痛減輕後，可以進行散步活動。散步時間從10分鐘開始，以後可逐漸延長並保持至少30分鐘。

2。游泳。應該強調一下，對患有關節炎的人來說，游泳可能是最好的運動，因為游泳不負重，又能鍛鍊肌肉的力量和耐力，要經常練習，但每次練習的時間不宜過長。

注意：膝關節的鍛鍊講究緩慢、適度、循序漸進，服從自己的身體，要注意自己身體的反應。如果鍛鍊時出現膝關節疼痛，一定要休息，沒有必要為了鍛鍊而忍痛堅持，嚴重的要儘快就醫，不可強忍。

骨關節炎的預防措施

預防膝關節炎要從日常生活中做起，避免長時間使膝關節處於一種姿勢，尤其是屈曲下蹲、跪坐體位，更不要盲目地反覆屈伸膝關節、揉按髕骨；辦公室一族要經常變換姿勢避免關節長期處於負重狀態。

——-要有科學的生活方式

經常規律地鍛鍊身體，尤其是鍛鍊肌腱和韌帶，增強腿部力量，避免關節受累。有益的鍛鍊是對關節衝擊小的柔和運動，包括：游泳、散步、太極拳、慢跑、騎腳踏車等。需要注意的是，有明顯關節疼痛的人儘量不要爬山，以免加重關節負擔，加速關節病惡化。

——-要有充足的營養

關節軟骨除了需要蛋白質、礦物質、維生素外，特別需要氨糖。隨著年齡的增長，人體內軟骨所需的氨糖含量卻在逐漸減少，45歲以後，人體內的氨糖含量只相當於18歲的18%。隨著軟骨軟化、磨損，會出現疼痛、僵硬、發炎、腫脹等症狀，外源性補充氨糖有助於增強關節軟骨的營養和潤滑。

——-要注意防寒保暖

平時對受累關節注意保暖，可以用熱水袋、熱毛巾等熱敷，大伏天儘可能避免空調、電扇直接對關節吹風。

——-要降低關節負荷

對受累的關節應加以保護，降低關節負荷，減輕體重，注意休息，避免長時間負重和不良的姿勢，使用手杖、步行器等。