治未病、養生與情志調攝

□ 陳中清

“未病”，是指每個個體未來可能發生的疾病。治未病，就是透過治理調節體質，增強個人抗病能力，防範於未然，讓醫生幫助你找到少生病、不生病的辦法。

“治未病”主要從遠離危險因素、情志調養、起居調養、運動調養、中藥干預調養和非藥物療法干預調養等方面著手。其中，起居調攝在治未病及養生中起重要作用。

情志即情感志趣，是指機體對外界環境刺激的不同情緒反應，其中，有代表性的七種情志活動：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，稱為“七情”。

“七情”中任何一種情緒過度，都會給機體造成很大的損害，所以古醫經上說喜傷心、怒傷肝、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎。古醫經還說怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣下、驚則氣亂、思則氣結。

“七情”致病的臨床表現：

怒則氣上：氣上，即氣機上逆。過度憤怒傷肝，導致肝氣上逆太過，可見頭脹、頭痛、面赤目紅、胸脅脹滿、呼吸急促等，甚至嘔血、猝然昏倒。

喜則氣緩：氣緩有緩和、渙散的雙重意思。暴喜過度，使心氣渙散，輕則心神不寧，出現少氣無力、心悸失眠、精神不集中，重則心神失守，出現神志失常、狂亂等病症。

思則氣結：氣結，即氣機鬱結。可出現脘腹痞滿、食慾不振、大便溏瀉、倦怠乏力等症。

悲則氣消：氣消，指肺氣消耗，可出現呼吸氣短、聲低息微、周身乏力、精神萎靡不振和懶惰等症。

恐則氣下：氣下，即氣洩下陷。長期恐懼或突然驚嚇，則傷腎，可導致腎氣不固，氣洩於下，出現二便失禁、遺精滑洩等症。

驚則氣亂：氣亂，即氣機紊亂。突然受驚，則心氣紊亂，出現驚慌失措、心悸心慌、語無倫次等症。

情志致病的治療方法主要是以情制情法，又稱情志制約法，創自於《黃帝內經》。怒傷肝，悲勝怒；思傷脾，怒勝思；憂傷肺，喜勝憂；恐傷腎，思勝恐。

張子和語：悲可以治怒，以愴惻苦楚之言感之；喜可以治悲，以謔浪褻狎之言娛之；恐可以治喜，以恐懼死亡之言怖之；怒可以治思，以汙辱欺罔之事觸之；思可以治恐，以慮彼志此之言奇之。凡此五者，必詭詐譎怪，無所不至，然後可以動人耳目，易人聽視。

具體治療方法有如下幾種：

1、激怒療法

病例： 傳說戰國時期的齊閔王患了憂鬱症，請宋國名醫文摯來診治，文摯仔細診斷後對太子說：“齊王的病只有用激怒的方法來治療，如果我激怒了齊王，他肯定要殺我。”太子聽了懇求道：“只要能治好父王的病，我和母后必保你生命安全。”文摯推辭不過，只能應允。當即與齊王約好看病的時間，結果第一次文摯沒有來，又約第二次，二次沒來，又約第三次，第三次又失約。齊王惱怒不止，破口大罵。過了幾天，文摯突然來了，禮也不見，鞋也不脫，就去看齊王，並粗言汙語激怒齊王。齊王實在忍不住，便起身大罵文摯。經這樣一怒一罵，齊閔王的憂鬱症竟好了。

2、逗笑療法

病例：清代一巡按大人，患精神憂鬱症，終日愁眉不展，悶悶不樂，多方治療，終不見效，病情一天天嚴重起來。經人舉薦一位老中醫前往診治。老中醫望聞問切後對巡按大人說：“您得的是月經不調症，調養調養就好了。”巡按聽了捧腹大笑，認為這是個糊塗醫生，怎麼連男女都分不清楚。此後，每想起這件事就好笑。久而久之，憂鬱症就好了。

3、痛苦療法

病例：話說明朝有個農家子弟叫李大諫，第一年考取秀才，第二年中舉人，第三年中進士。其父高興得不得了，逢人便誇，每誇必笑，久而久之，大笑不止。李大諫請某御醫治療，御醫說：“病可治，但得罪之處請見諒。”李大諫說：“但治無妨。”御醫便差一人到李大諫的家鄉，告訴李父說，你兒李大諫患急症身亡。李父一聽，嚎啕大哭，過一會，差人又說：“幸遇名醫，救治後又活過來了。”李父悲痛乃止。就這樣，狂笑十年的病竟好了。

4、怡悅療法

病例： 金元四大家之一的張子和善治疑難怪病。一天，有個叫項關令的人來求診，稱夫人得了一種怪病，只知道飢餓，但不想飲食飯菜，每天大喊大叫，怒罵無常，屢治無效。張子和聽後，認為服藥難以見效，便告訴病人家屬，找兩名婦女，裝成演戲的丑角，故作姿態，扭扭捏捏地做出一些滑稽動作，病人看得哈哈大笑，病人一高興，病就減輕了。接著，張子和又叫病人家屬請來兩個食慾旺盛的婦女，在病人面前狼吞虎嚥地吃東西，病人看著看著，也跟著不知不覺地吃起來，病就好了。

5、羞恥療法

病例： 說有古代一民間女子打哈欠時，雙手上舉，此後雙手竟不能放下，醫治無效。一天，某醫不請而至，說要脫下女子的褲子，為其進行針灸治療，女大驚，用雙手護下體，手就得以放下來了。

總之：情志因素在養生、治未病方面起著很重要的作用，情志調攝在養生、治病、康復等方面作用顯著。情志調攝主要是使患者心情舒暢、愉快（怡情養性），恬淡虛無，正氣記憶體，邪不可幹。

【來源：恩施日報】

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