一覺醒來不能走路說話，竟是因為罕見的“心形梗死”

作者：廣東三九腦科醫院

“心形”在很多人看來代表了愛和浪漫，但MRI影象上出現了“心形”可是一點也不浪漫，還很嚴重！汕尾一名63歲的女子突發腦梗死入院。檢查發現，她的頭顱磁共振影象竟出現“心形”圖案。醫生解釋，這是腦梗死中罕見的“心形梗死”——雙側延髓內側梗死。

63歲的林阿姨在9月底的一天早上，她醒來時發現自己的左手抬不起來了，想下床活動，可是左腳竟沒法行走。林阿姨當下有點慌了，想要呼叫家人幫忙，可是說話間已經有點吐字不清。

很快，林阿姨被家人送往醫院接受治療。當地醫院檢查結果顯示，林阿姨是腦梗死。經過治療後，林阿姨左側肢體無力的情況非但沒有好轉，連右手也沒法抬起了。家人見狀，趕緊將林阿姨送往廣東三九腦科醫院，接受進一步診治。

MRI影象

我院神經內二科主任鍾水生接診後，林阿姨的影像結果引起了他的注意，他發現林阿姨的MRI影象上竟出現了一個“心形”圖樣。他解釋說，MRI影象上出現“心形”，其實是椎動脈入顱段血栓形成所致。這種“心形梗死”在醫學上也叫“雙側延髓內側梗死”，是比較少見的腦梗死。

隨後，根據患者情況給予了對症治療，使其避免了在延髓內側梗塞發生後可能出現呼吸及心跳驟停等情況。目前，林阿姨的病情已有明顯好轉，能夠抬手和自行站立，說話吐字也清晰多了。

醫生介紹，延髓內側梗死是一種少見的缺血性腦血管疾病，而雙側延髓內側梗死在臨床上則更為罕見。該病早期臨床症狀並不典型，主要表現為肢體無力、偏癱、說話言語不清等，和中風等其他疾病的症狀類似，所以很容易被誤診。

隨著我國人口老年化加重，腦梗死的發病率也在不斷上升。醫生提醒，如果老人突然出現頭痛頭暈、偏側麻木、肢體乏力等症狀，應及時到醫院就診，以免耽誤病情。

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