全面客觀認識褪黑素，科學補充注意4點

褪黑素是人體分泌的一種激素，其具有調節情緒、睡眠節奏和晝夜節律等多種作用，是臨床上輔助治療失眠的藥物之一。近年來，許多保健品將褪黑素包裝成治療失眠的“神藥”，甚至說可以比安眠藥療效更好、更安全，事實真的是這樣嗎？本文就和大家聊一聊如何科學補充褪黑素。

褪黑素不是安眠藥

近年來，褪黑素被許多保健品廠家包裝成治療失眠的“神藥”，宣傳其療效突出，且副作用少，甚至可以代替安眠藥，然而實施往往並非如此。60歲的孫奶奶就是“上當”的人之一，由於其患有失眠，因此長期吃著右佐匹克隆2/3片，症狀控制得也還好，但總是擔心長期吃藥導致副作用，所以孫奶奶經常想透過其他手段來改善睡眠，從而擺脫對安眠藥的依賴。

最近聽周邊藥店宣傳一種外國產的褪黑素產品，說是可以明顯改善睡眠治療，而且無副作用，孫奶奶趕緊買了幾盒回家試試，價格還相當不便宜

。

失眠

一開始，孫奶奶還是在吃著安眠藥的基礎上補充褪黑素，感覺還不錯，睡眠比以前沉很多，並且不容易驚醒了，孫奶奶索性把安眠藥停了，結果睡眠質量反而越來越差了，於是孫奶奶自己不斷加大褪黑素的劑量，結果不僅睡眠沒有改善，反而多了白天頭痛的毛病，孫奶奶趕緊去了醫院，醫生透過詢問後馬上將安眠藥加了回來，並且叮囑孫奶奶褪黑素並不能治療她的失眠症，孫奶奶很疑惑，難道是藥店騙人嗎？

醫生回答到褪黑素的確可以促進睡眠，但僅僅對部分型別的失眠患者有效，其次褪黑素是不能代替安眠藥的，吃多了反而會有危險

。

一、什麼是褪黑素？有什麼作用？

褪黑素

褪黑素是大腦內松果體所分泌的一種胺類激素，是人體內不可缺少的神經調節遞質之一

。褪黑素對於機體的影響非常廣泛，研究結果表明其對維持中樞神經系統、內分泌系統、生殖系統等多個組織器官的正常功能具有一定作用，能起到改善睡眠、延緩衰老、提高免疫力等多種作用，其中特別是對睡眠的影響非常突出。

有許多人將褪黑素等同於安眠藥，其實這是不對的，褪黑素本身並沒有抑制中樞興奮或者鎮靜催眠的作用，其主要是透過調節人體的晝夜節律性來間接提高睡眠質量

。晝夜節律性是人類的生命體徵之一，我們知道白天工作，晚上睡覺就是因為我們自身有晝夜節律，而褪黑素是維持晝夜節律的關鍵激素。褪黑素在夜間20點左右開始分泌，22點左右濃度達到最高，從而可以促進人體快速進入睡眠狀態，在清晨7點左右褪黑素分泌量會大幅度減少，從而讓人可以在清晨醒來，。

隨著年齡的增加松果體分泌褪黑素的能力也在逐漸衰退，特別是40歲後人體分泌褪黑素的能力下降明顯，這會導致一系列的睡眠紊亂出現，也是導致老年人容易出現失眠的重要原因，

因此對於缺乏褪黑素的人進行適量補充的確可起到改善睡眠質量的作用

。

二、褪黑素到底可以治療哪種失眠？

為什麼很多失眠的人服用褪黑素後療效並不好呢？這是因為臨床上導致失眠的因素非常多，例如情緒、外界刺激、精神疾病等，而褪黑素分泌減少僅僅是其中之一，因此褪黑素並不是對所有的失眠都有效果。其次，褪黑素本身並不具有鎮靜催眠的作用，因此對其他型別的失眠並不具有治療作用，因此正確診斷和科學使用是關鍵。

臨床研究表明褪黑素主要可用於治療以晝夜節律紊亂為特點的失眠，且需要與安眠藥配合使用

。

晝夜節律紊亂型失眠具有以下特點：①晝夜節律顛倒，白天愛睡覺，夜間睡不著；②多發生於老年人；③入睡困難，夜間覺醒次數增多、睡眠時間短；④免疫力下降

。這種睡眠紊亂大多出現在老年人，或者需要倒時差的旅人身上，上述表現其實都是褪黑素分泌減少導致的，因此針對這種型別的失眠可以適量補充褪黑素進行治療，但大部分需要合併使用其他型別的安眠藥以提高療效。

三、褪黑素真的沒有副作用嗎？

許多保健品都將褪黑素作為無副作用的“安眠藥”進行推廣，事實真的是這樣嗎？當然不是，褪黑素是一種激素，過量服用會導致一系列的不良後果，因此在美國、德國、英國等許多國家都將褪黑素作為一種處方藥進行管制，並且禁止將其作為食物補充劑或者保健品進行推廣。研究表明長期服用褪黑素會有以下幾種不良反應。

①加重失眠

正常人體在40歲以前是不需要補充褪黑素的，因為自身松果體分泌的褪黑素即可滿足需要，而如果擅自服用了褪黑素則會抑制松果體的分泌功能，導致自身分泌的褪黑素減少，一旦無法從外界獲取褪黑素，則非常容易誘發睡眠紊亂，導致失眠加重。

②誘發中風

老年人的血管彈性較差，因此非常容易形成血栓，而過量服用褪黑素會導致大腦血管收縮，導致區域性缺血加重，甚至容易誘發缺血性腦卒中。

③導致不孕

褪黑素會影響生殖系統的正常功能，導致出現抗生殖機能的現象，這會導致女性釋放過多泌乳激素，導致卵巢發育不全，從而出現不孕。其次，男性過度服用褪黑素會影響睪酮的分泌，導致男性出現性慾低下的現象。

四、如何科學補充褪黑素

褪黑素作為一種具有廣泛作用的激素，合理服用可以調節人體的睡眠節律，提高人體免疫力，但過量服用也會導致一系列不良反應，因此科學服用褪黑素注意以下幾點。

①補充前需明確是否缺乏

在正常情況下，40歲以前是不需要特別補充褪黑素的，而這是因為人體自身分泌的褪黑素完全可以滿足自身需求。

即使是在40歲以後也不是人人都需要補充，在購買或者服用褪黑素之前，必須前往專科醫院進行放射免疫分析法和相應的激素含量檢測，以明確是否真的缺乏褪黑素，只有在明確缺乏的情況下才需要額外補充

。

②多從食物中進行補充

食物補充是關鍵

如果想補充褪黑素，最好的方法是透過食物進行補充，安全又有效。

生活中含有褪黑素較為豐富的食物包括核桃，燕麥，紅棗，小米，葡萄，大棗，黑棗等。

其次，松果體分泌的褪黑素是由色氨酸轉化而來，因此補充富含有色氨酸的食物也可以促進褪黑素的分泌，

富含色氨酸的食物包括牛奶、小米、海藻、大豆、蘑菇等

。

③服用褪黑素藥劑時注意劑量

根據營養指南推薦，

明確有褪黑素缺乏的患者可以每日攝取5-10mg的褪黑素進行補充

，每晚服用，劑量不要超過1g每日，否則容易誘發不良反應。

④特殊人群禁止使用

對於兒童、孕婦和哺乳期的婦女是禁止使用褪黑素的，其次對於合併有其他既往疾病的老年人也需要調整用藥劑量，具體請諮詢專科醫師。

五、總結

褪黑素具有改善睡眠質量的作用，但僅僅由於調節睡眠節律，糾正睡眠紊亂，並且過量服用褪黑素是具有相應不良反應的，因此請在明確自身缺乏褪黑素的前提下進行適量補充，最好在服藥前諮詢專科醫師意見。其次，食物補充褪黑素安全有效，因此儘量從食物中進行補充。