方劑 第5方 銀翹散

銀翹散

——《溫病條辨》

【組成】

連翹 銀花

各一兩

苦桔梗 薄荷 牛蒡子

各六錢

竹葉 芥穗

各四錢

淡豆豉 生甘草

各五錢

口訣：

金牛和銀豬吃草根更俏。

（荊芥子 牛蒡子 薄荷 銀花 竹葉 豆豉 甘草 蘆根 桔梗 連翹）

【功用】

辛涼透表 清熱解毒

口訣：

銀翹新娘投標4（4=清熱解毒）。

【主治】

溫病初起。

症見

發熱，微惡風寒，無汗或有汗不暢，頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。

【用法】

為散。

鮮葦根湯煎，

勿過煎，

溫服。

【組方原理】

吳鞠通謹遵《內經》“風淫於內，治以辛涼，佐以苦甘”之訓創制。

君--金銀花、連翹

疏散風熱，清熱解毒，闢穢化濁。

臣--薄荷、牛蒡子，荊芥穗、淡豆豉

其中薄荷、牛蒡子，疏散風熱，清利頭目，解毒利咽；荊芥穗、淡豆豉，辛溫發散，可增辛散透表之力，透邪外出。

（制性存用配伍特點）

佐--蘆根，竹葉，桔梗

其中蘆根清熱生津；竹葉清上焦熱；桔梗開宣肺氣，止咳利咽。

佐使--生甘草

清熱解毒，調和藥性；合桔梗止咳利咽。

疏散風邪與清熱解毒相伍，辛涼之中配伍少量辛溫之品。

【常用加減】

渴甚者，為傷津較甚，加

天花粉

生津止渴；

項腫咽痛者，系熱毒較甚，加

馬勃、玄參

清熱解毒，利咽消腫；

胸膈悶者，加

藿香、鬱金

芳香化溼，闢穢祛濁。

【方歌】

銀翹散主上焦痾，竹葉荊牛豉薄荷，

甘桔蘆根涼解法，輕宣溫熱煮無過。

附 桑菊飲

【組成】

薄荷 桑葉 杏仁 菊花 甘草 蘆根 桔梗 連翹

口訣：

荷葉杏花，草根更俏。

【功用】

疏風清熱 宣肺止咳

口訣：

賞菊抒情選妃客。

【主治】

風熱犯肺咳嗽。

症見

風溫初起，表熱輕證。但咳，身熱不甚，口微渴，脈浮數。

辯證要點

但咳，身熱不甚。

【方歌】

桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒，

清疏肺衛輕宣劑，風溫咳嗽服之消。

鑑別 銀翹散與桑菊飲

同：

皆為治溫病初起之辛涼解表方，組成中均有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥。

［記：連傑和草根］

異：

銀翹散

有銀花配伍荊芥、豆豉等，解表清熱之力強，為

“辛涼平劑”

；

桑菊飲

用桑葉、菊花配伍杏仁，肅肺止咳之力大，而解表清熱作用較銀翹散弱，故為

“辛涼輕劑”

。

銀翹散

偏於透表解毒，

桑菊飲

偏於宣肺止咳。

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