正骨整脊的基本手法介紹——第2部分

接上篇《解密美式整脊醫學的奧秘 瞭解美式正骨》

整脊基本手法的介紹

一、英文代號的由來和意義

（一）英文代號的由來和意義

整脊書籍中的英文代號來自兩個派別，其中一派為國立整脊學院派所創造和使用。簡稱為 NCC 系統。另一派為整脊始祖帕爾曼和歌斯德派所創造和使用，簡稱為 P-G 系統。 本書在頸椎、胸椎和腰椎的部分所採用的英文代號為國立整脊學院派 NCC 系統。NCC 派的英文代號的意義：（多用在頸椎、胸椎和腰椎）

1、兩個英文安母的含義：

2、三個英文字母

（二）P-G 派英文代號的意義

1、脊椎的各部位的代號

O 枕肌 C 頸椎 T 胸椎 L 腰椎 S 骶椎 P 骨盆

2、骨盆的各部位的代號：

P。S。I。S上後髂骨骨棘 A。S。I。S。上前髂骨棘 S。I。J。髂關節 L。S。J腰骶關節

3、表示方向和位置的代號

AS 前上方 PI 後下方 IN 向內 EX 向外 L 向側，側方 M 向中，中間 A→P由前向後 P→A 由後向前 S→I 向上向下 I→S 由下向上 L→M 由側向中 M→L 由中向側

4、椎體本身上的代號

AP 關節突 TP 橫突 MP 乳頭突 SP 棘突

二、整脊基本手法介紹：

（一）矯正手經常使用的部位和用法：

1、拇指的用法：A放在移位的地方（病區），直接施壓力，使移位的關節歸位。放在非移位的地方（非病區），形成槓桿的一端，間接施力，產生旋轉，使移位的關係歸位。多用於頸椎矯正。

2、食指的用法：B放在移位的地方（病區），直接施壓力，當頭椎旋轉到極限時，迫使移位的關節歸位。‘拇指’和‘食指’的旋轉矯正法，是頸椎矯正手法中的基本手法。

3、豆狀骨的用法：C放在移位的地方（病區），直接施壓力，使移位的關節歸位。多用於胸椎、腰椎、骶髂關節的矯正。

4、手掌根的用法：D放在移位的地方（病區），直接施壓力，迫使移位的關節歸位。多用於胸椎、腰椎、骶髂關節的矯正。

5、小指的用法：E俗稱為手刀法，多用在錯位的頸椎、胸椎，和腰椎。直接施壓迫，使錯位的椎體歸位。

（二）直接矯正手法與間接矯正手法：

1、直接矯正手法：‘直接矯正’就是直接施力在‘需要矯正’的椎體關節上（如胸椎、 椎、尾椎）。

2、間接矯正手法：‘間接矯正’就是利用槓桿原理和旋轉的力量，施力於‘需要矯正’的椎體關節上（如頸椎和腰椎），所以要先將此關節鎖定。

（三）脊椎鎖定的技巧：

脊椎是由頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎組成，鎖定的技術只用於轉動頻繁的頸椎和腰椎；胸椎因有肋骨附屬在其兩側，平時旋轉較少。同理，骶椎因有髂骨附屬在其兩側，平蝗旋轉也較少。尾椎附屬在骶椎的下端，即然骶椎旋轉少，尾椎也就隨之旋轉少了。這些旋轉少的椎體（胸、底、尾）在矯正時，不用鎖定的技巧，只用直接矯正法即可。那些旋轉多的椎體（頸與腰），在矯正時要先用鎖定的技巧，然後再用間接矯正手法來矯正。間接矯正法→用在頸椎、腰椎→利用槓桿原理傳送矯正力量，所以要鎖定。直接矯正法→用在胸椎、骶椎、尾椎→是直接傳送矯正力量，所以不需要鎖定。 注：開胸椎原則上不使用‘鎖住’技巧，但如有必要可在要矯正的胸椎椎體下面墊 2~3 個枕頭亦可鎖住開椎。

1、頸椎鎖定技巧：

1）拇指鎖定法；多用於高頸

a。病人仰臥，醫師立於患者痛側，面向病人的頭部。

b。下手托住病人的頭腮，上手之拇指抵住病人受壓迫神經處的前一椎的棘突旁側。

c。向痛側先做適當的側彎。

d。再向不痛的一側旋轉到（極限）。

e。在極限上稍加力量試一試這個‘極限’：看看是‘硬端’或是‘軟端’，如果是‘軟端’，就要完成‘鎖定’的動作 。

2）食指鎖定法：多用於中低頸。

a。病人仰臥，醫師立於病人的頭部一稍偏向痛側。

b。一手托住病人的左腮和下巴，另一手（矯正手）的食指置於受壓迫神經處的前一椎的棘突旁側。

c。向痛側先做適度的側彎。

d。向不痛的一側旋轉到極限。

e。在極限上稍加力量試一試，這個極限是‘硬端’或是‘軟端’？若是軟端，就要完成鎖定的動作 。

2、腰椎鎖定的技巧：

腰椎神經根的分佈是在同一編號椎體的下面，例如 L4 的神經根是在 L4 椎體和 L5 椎體之間，要釋放被壓迫的 L4 神經根應該鎖住同一編號的 L4 椎體而旋轉 L5 的椎體。

腰椎鎖定的步驟：

腰椎鎖定：由 a。從下向上，和 b。從上向上兩個先後的動作完成。假定以 L4和 L5 兩節椎體之間的活動情況受限（Restricted）為例）。

1）醫師在治療床的側旁，病人面向醫師側趴。

2）醫師用靠近病人腳部的手抬起病人的膝部，做向頭、向足的上下前後的彎腿動作 ，藉以調整腿的彎曲程度；另一雙手（靠頭的手）的食指置於 L4 和L5 之間做探摸，藉以探知 L4 和 L5 關節受限的情形。

3）醫師抬腿的手，抬其膝部向病人頭部方向彎曲，以移動病人股關節和膝關節，直到醫師感到有緊張的肌肉到達試探的手指為止。這個動作稱為‘腰椎鎖住從下向上’，以完成鎖住腰椎的第一階段。然後輕輕的在不變病人大腿的位置情況下將腿置放在床邊，並以醫師的腿予以穩固。

4）換手的動作；醫師將近病人腿部的手改放在 L4 關節上。另近頭部之手抓住病人在下手臂的腕部並向上拉。此時病人的上軀體則產生旋轉，至轉到醫師放在 L4 關節上的食指感到有緊張肌肉到達時，此即完成‘腰椎鎖住從上向下’的動作，即完成鎖住腰椎的第二階段，此時亦是完成鎖住腰椎 L4 的全部動作。

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