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史上最全的排畸檢查,一個都不能漏!

  • 由 童芽 發表于 武術
  • 2021-12-05
簡介2、大排畸:胎兒畸形篩查(最佳時間為孕20-24周)目的:透過對胎兒各個系統篩查,以排除以下7項致命性胎兒畸形(無腦兒、腦積水、嚴重腦脊膜膨出、開放性脊柱裂、嚴重腹壁缺損及內臟外翻、單腔心臟畸形、嚴重致命性軟骨發育不全)

大排畸怎麼做

我國是一個出生缺陷高發的國家!每年約有80-120萬先天畸形的寶寶來到這個世上,佔我國新生寶寶總數的5%左右,也就是每100個新生寶寶中就約有5個寶寶患有先天畸形,平均每30秒就會有一個畸形寶寶含淚降生。

史上最全的排畸檢查,一個都不能漏!

如何讓腹中寶寶遠離先天缺陷?

首先定期產檢必不可少,孕期內產檢時間安排及檢查專案,可參照中國三級甲等醫院的普遍做法編制。

另外,產檢過程中各種排畸檢查,一定要引起重視,孕媽媽可以提前瞭解整個孕婦及產後寶寶排畸檢查專案,以免錯過最佳檢查時間,耽誤寶寶排畸檢查!

史上最全的排畸檢查,一個都不能漏!

寶寶排畸檢查有哪些?

1、孕10-14周NT檢查

目的

:核對孕周、確定是否多胎。胎兒染色體異常的早期篩查。

檢查內容

:子宮、胚胎大小,有無胎心、卵黃囊、胎盤。

顯示

:胎兒身體長軸,觀察鼻骨、胸、腹壁、脊柱連續性及背部面板的完整。

史上最全的排畸檢查,一個都不能漏!

觀察專案:

① 顱骨橫切面,觀察胎頭顱骨光環,脈絡叢回聲走形;

② 胸腔橫切面觀察心臟;

③ 腹腔橫切面觀察胃泡,腹壁臍帶入腹壁處;

④ 沿上下肢長軸,顯示股骨長度;

⑤ 觀察有無胎心搏動、胎動;

⑥ 羊水暗區觀察有無羊膜囊(此項用於雙胎多胎時單卵雙卵或多胎分型);

⑦ 觀察胎盤與宮頸關係(包括與前次剖宮產切口關係);

⑧ 觀察臍帶插入點部位。

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測量:

① 胚胎頭至臀長度;

② 頭徑(雙頂徑)、胎兒頸項部透明層(NT)的厚度;

③ 股骨長度;

④ 羊水最大深度;

⑤ 如胎盤位置偏低,測量下緣與宮頸距離;

⑥ 瞭解子宮及雙側附件區情況(標準按婦科子宮卵巢盆腔超聲檢查)。

史上最全的排畸檢查,一個都不能漏!

2、大排畸:胎兒畸形篩查(最佳時間為孕20-24周)

目的

:透過對胎兒各個系統篩查,以排除以下7項致命性胎兒畸形(無腦兒、腦積水、嚴重腦脊膜膨出、開放性脊柱裂、嚴重腹壁缺損及內臟外翻、單腔心臟畸形、嚴重致命性軟骨發育不全)。

檢查內容:

① 頭部

:(冠狀面、水平面、矢狀面)

顯示

:腦中線、丘腦、小腦、各腦室切面。

觀察

:兩側頭半徑是否對稱,各腦室形態、脈絡叢走形。

測量

:雙頂徑、頭圍,必要時測量小腦最大橫徑,各腦室寬度。

史上最全的排畸檢查,一個都不能漏!

② 面部

:(冠狀面、水平面、正中矢狀面)

顯示

:鼻部黎狀骨、鼻骨、鼻孔,上唇、下頜。

觀察

:眼部、鼻樑上唇的連續性,眼眶。

③ 脊柱

:(正中矢狀面、水平面連續掃查)

顯示

:脊椎的連線、錐體的形態、尾椎的流線型走形。

觀察

:脊椎排列的連續性。頸部有無膨出物。

史上最全的排畸檢查,一個都不能漏!

④ 胸腔

:(冠狀面、水平面、矢狀面)

顯示

:四腔心、左室長軸右室長軸,三血管,主肺動脈弓。

觀察

:心臟位置左右室流出道。注意肺回聲,膈肌,有無胸水。

測量

:心率,必要時測量(心室比例、心圍、心胸比)。

⑤ 腹部

:(冠狀面、水平面、矢狀面)

顯示

:肝臟、膽囊、胃泡臍根入口處,腎長度、寬度、腎門。

觀察

:肝、腎、腸區回聲,胃、膽囊,膀胱是否充盈,有無腹水。

測量

:腹圍,必要時測量腸管寬度。

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⑥ 四肢

:肢體長軸

顯示

:下肢(股骨脛骨腓骨長度),足踝連線部 上肢(肱骨尺橈骨長度),手臂與腕連線處。

觀察

:長骨形態,回聲,關節連線處角度,觀察雙手,雙足。

測量

:股骨、肱骨長度,必要時測量其它長骨長度。

⑦ 羊水

:測量羊水厚徑或指數。

⑧ 臍帶

:臍帶內血管條數,有無繞頸,臍帶插入位置。

測量:

臍帶動脈血流比值。

⑨ 胎盤:

位置、實質回聲情況。下緣與宮頸內口的關係。

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3、小排畸:(最佳時間為孕28--30周)

檢查內容:

與孕20——24周畸形篩查相同

以上,第2次及第3次排畸為孕期兩次排畸,一大一小,孕媽可千萬別漏掉哦。

史上最全的排畸檢查,一個都不能漏!

4、新生兒期排畸檢查(包括心臟排畸及髖關節超聲檢查)

孕期多次篩畸提示結果正常,寶寶就一定沒有畸形嗎?

NO!其實,篩畸並不能檢查出所有畸形。

因為畸形是一個動態的過程,沒有發展到一定程度,透過超聲是不能顯示的。

史上最全的排畸檢查,一個都不能漏!

篩畸的主要目的是篩查出嚴重畸形,尤其是致死性畸形,例如無腦兒、嚴重腦膨出,嚴重開放性脊柱裂、嚴重胸腹壁缺損合併內臟外翻、單腔心、致死性軟骨發育不良等。

而像心臟的微小畸形、眼、耳畸形、手指或腳趾發育異常、肛門閉鎖、外生殖器畸形、閉合性脊柱裂等情況就不那麼容易被發現。

此外,超聲儀器效能、孕周、胎兒體位、羊水量、孕媽腹壁脂肪厚度等諸多因素,也都可能影響檢查結果。

史上最全的排畸檢查,一個都不能漏!

但孕媽也不用太過擔心,在新生兒期,還有一次篩畸的機會,

B超大夫在篩畸時一定會從頭到腳,從裡到外,仔仔細細給寶寶檢查的,重點可篩查寶寶心臟及髖關節發育等。

除寶寶心臟及髖關節發育篩查外,也可按檢查申請要求,確定其他檢查專案。

溫馨提醒:

產檢伴隨著孕媽們整個孕期,不同時段做不同的產檢,為確保各項產檢正常開展,這些都需要孕媽媽們去了解學習的哦!

童芽:

專注母嬰健康服務,喜歡文章的家長們請關注、點贊、分享,也歡迎留言分享您的經驗~

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