膀胱癌尿血、腹痛、納差，這是“溼熱下注”和“氣陰兩虛”的表現

任何疾病的發展都有一個過程，膀胱癌的發展中會出現癃閉、血尿、血淋這幾種症狀。

一開始是“

癃閉

”

，也就是腎和膀胱氣化失司導致的排尿困難，尿量少，小便點滴而出，嚴重了就會閉塞不通，這樣一種狀況。很多時候，癃閉是由於“氣虛”所導致的，這個時候病情沒嚴重，可以用一些左歸、右歸、六味、八味等湯丸來調理，病情嚴重小便閉塞不通可用八味丸或加減金匱腎氣湯煎服。

等到再嚴重的時候，就出現血尿了，中醫認為血尿多為下焦熱盛所導致，若是中氣下陷、氣虛不攝者，則宜補中益氣、攝血止血。而血淋有溼熱下注的原因，熱傷血絡者屬實症；若是陰虛火旺，擾動陰血者為虛症。中醫在治療膀胱癌時，認為早期膀胱癌患者治療需要以止血涼血、瀉火清熱和散結利溼為主，在晚期治療中當溼熱蘊久，就要避免腎氣虧損，治療時應以養陰益氣為主，並配合利溼。

以一個患者為例：患者男61歲，平時沒有不良嗜好，菸酒都不碰，曾做過闌尾炎手術，一年前出現前列腺增生、尿頻、尿急等症狀，幾個月後開始尿憋不住了，尿成血性，鮮紅色，尿後小腹疼痛。去醫院檢查，結果為膀胱癌，患者不想手術，所以找到中醫治療。經過看診，患者舌質紅，舌邊有齒痕、苔紅，容易出現疲乏感，腰膝痠軟，手足心熱，口乾，飲食一般，吃得少，下肢腫脹，大便溏薄。這是典型的溼熱下注、氣陰兩虛症狀，氣陰兩虛會累及腎和膀胱，熱盛傷津，氣隨液脫，又因為他做過手術，元氣大傷，也會真陰虧損。

在用藥上，以知柏地黃湯加減來治療，可滋陰降火，主治口乾、手足心熱、舌紅等症，知柏地黃湯由六味地黃湯加知母、黃柏而成。方中六味地黃湯滋腎、肝、脾之陰，以滋腎陰為主，是謂“三補”；澤瀉利溼濁，牡丹皮洩相火，茯苓滲脾溼，是謂“三瀉”；知母、黃柏降相火，瀉腎火。另外加牡蠣、半枝蓮、三七，可益陰潛陽、散結止痛，有抗癌防轉移之用。諸藥合用，共奏滋陰降火、利溼之功效。

患者用藥一個月，尿血、尿後腹痛症狀明顯減輕，乏力症狀再無，腰膝痠軟也改善許多，下肢恢復，無腫脹。堅持服藥三個月，尿血癥狀也基本消失，飲食正常。停藥後建議患者常服藥茶代替飲水，這樣可達到一箭雙鵰的目的，增加新陳代謝，身體再無痛感，目前狀態良好，還能做家務。