長了個“小耳朵”

拴馬樁耳什麼時候切除

“拴馬樁”，又稱小耳朵，醫學臨床稱之為“副耳”或“附耳”，主要是先天性發育異常導致，常出現在耳屏至口角的連線上。主要表現為位於耳屏前方大小形態各異的贅生物，多數含有軟骨組織，有的與耳軟骨相連，有的還會伸入到面頰部面板組織等。副耳只是影響面部美觀，不會影響聽力等功能。

　　來我們科看診的副耳患者大都是因為影響了美觀，來醫院要求手術切掉的。那手術切掉就完事了嗎?　

簡單的副耳切除是一個小手術，大多數醫生都能進行，但是對於副耳和耳屏融合或嚴重耳屏畸形的患者，手術可不是簡單切掉就萬事大吉了，進行副耳切除手術，需要經驗豐富的專業整形醫生根據副耳畸形的程度不同，制定合適的手術方案，不同畸形所對應的手術難度都會不一樣。

　透過具體案例來看一下吧。

　案例1

像上圖這種單純的副耳手術切除很簡單，只需要切除肉贅即可，若伴有軟骨需去除內裡的軟骨，適當平整傷口，最後結合整形外科的減張縫合技術進行精細縫合。

案例2

此例患者副耳和耳屏融合，可以切除多餘軟骨，重塑耳屏，皮瓣切口設計在耳屏邊緣，精細整形縫合。

　案例3

這個患者右側耳朵耳屏處出現不規則隆起，部分軟骨、耳屏伴有區域性凹陷，治療這種畸形不能只進行簡單的切除手術，需要將多餘的副耳組織儘量填充到凹陷部位，並充分利用其中含有的軟骨，調整軟骨的形態和位置，重塑耳屏，最後精細縫合傷口。

當然，臨床上還有更為嚴重複雜的副耳畸形，可能會伴有耳前凹陷或大小臉等情況，想要改善這些畸形往往還需要用到整形外科的皮瓣轉移、軟骨轉移等技術再造新的耳屏及耳部輪廓。

副耳平常不疼不癢，也不存在發育和功能影響，主要影響的是美觀，如果患者及家屬都不是特別在意，可以不著急手術。如果想手術去掉，一定要找正規醫院及經驗豐富的專業整形醫生，術後才能儘量不留遺憾。

最後再來說一下家長比較關心的術後瘢痕問題：

一般情況下，副耳術後產生的疤痕都不是很明顯，前提是選擇經驗豐富的專業整形醫生。專業的整形醫生會盡量把切口選在比較隱蔽的部位，沿面板紋理設計切口，同時切口部位進行精細的美容縫合，最大程度讓疤痕不明顯，對外觀影響較小。