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胸外按壓的“六大要素” #健康科普挑戰賽#

  • 由 急救大白叔 發表于 武術
  • 2021-08-02
簡介胸外按壓的目的是透過胸廓擠壓心臟,使它產生人工的“泵”血,讓血液先流動起來

胸外按壓雙臂多少度

心肺復甦一個重要的組成部分就是胸外按壓,那麼,我們怎麼才能做好呢?最近大白叔錄製了一些小影片,在一些影片平臺上釋出。有小夥伴反饋說,這樣看著都是一小段一小段的,會搞混。下面呢大白叔就將總結出的胸外按壓的“六大要素”與大家一同分享。當我們識別有人發生心臟驟停後,應立即開始心臟復甦。從胸外按壓開始……

影片載入中。。。

一、該按哪?

也許有人會說:“心臟停了,不是該按心臟唄。”正常成人心臟位於胸腔中部偏左下方。而胸外按壓則需要按壓胸部的中央,大致位於胸骨的下半部。定位方法是男性雙乳頭連線中點。按壓此處可使胸廓整體下陷,以達到間接擠壓心臟和大血管的目的。

胸外按壓的“六大要素”   #健康科普挑戰賽#

胸外按壓位置

二、怎麼按?

在做胸外按壓時,以一手的掌根放置在患者胸部的中央(也就是胸骨的下半段)。另一隻手與之環扣重疊。身體前傾,身體與按壓部位垂直。雙臂伸直,向中間夾緊,用力下壓。此時用的是以髖關節為軸的上半身力量,按壓胸廓。並非胳膊的力量。大白叔常形容是“胳膊與上半身處於僵直狀態”的按壓。

胸外按壓的“六大要素”   #健康科普挑戰賽#

胸外按壓方法

三、按多深?

在AHA2015指南中提到:徒手心肺復甦應以至少5釐米的深度進行胸外按壓。那麼,5釐米有多少呢?我們來找個參照物,如身份證、銀行卡、公交卡等等。它的高度約為5。4釐米,也就是說需要我按壓到這個深度,胸外按壓才是有效的。不過,有研究表明,胸外按壓過深(如超過6釐米),可能會對身體造成傷害。但不會增加死亡的機率。也就是說,如果按壓沒到5釐米,可能施救的效果會很差;如果按壓超過6釐米可能會把人按“傷”,但不會因為這個原因死亡,也有可能把他的命救回來。

胸外按壓的“六大要素”   #健康科普挑戰賽#

銀行卡的高度約5。4釐米

四、按多快?

也許有人會說:“正常人心率不是60~100次/分嗎?為什麼還要按那麼快呢?”在安靜狀態下,正常成人每次心跳搏出量為60~80毫升血液。心臟驟停時,射血功能停止。每次胸外按壓,擠壓心臟流出的血量遠遠不及正常心臟的搏出血量。所以,沒有辦法,只能每分鐘多按壓幾十次,以維持患者重要臟器的供血供氧。向大家推薦一首音樂《Stayin‘Alive》,跟著這個節奏進行胸外按壓​吧。

五、充分回彈

每次胸外按壓時應使胸廓充分回彈,這樣能夠使胸腔內產生相對的負壓,促使靜脈血迴流和心肺迴圈的產生。原理呢,就像以前在鄉村中,可以看到那種“壓水井”。每次壓下去後,要把它完全抬起來再壓下去。這樣才能壓出越來越多的水。如果壓下去以後沒再充分抬起來,就再次又壓下去,這樣會使出來的水量越來越少。同理,回彈的不充分,產生的負壓減小。每次擠壓心臟產生的血流減小,無法維持患者重要臟器的供血供氧。

胸外按壓的“六大要素”   #健康科普挑戰賽#

每次胸外按壓後使胸廓充分回彈

六、減少中斷

心臟驟停後,血液迴圈停止。血液就停留在血管中了。胸外按壓的目的是透過胸廓擠壓心臟,使它產生人工的“泵”血,讓血液先流動起來。但是,胸外按壓剛開始的幾次是無法使血液“流動”起來的。可能需要按壓約十餘次才能產生一個人工的血壓,讓血液流動起來。這與之前提到的“壓水井”原理差不多。當按壓停止,形成的人工“血壓”就會驟停下降,血液又會停止“流動”。所以AHA的指南中提示我們:儘量減少按壓中斷的次數和時間。

胸外按壓的“六大要素”   #健康科普挑戰賽#

儘量減少胸外按壓中斷的次數與時間

大白叔奉行:培訓高標準,實際施救有效就好。只有在平時的學習和培訓中嚴格按標準執行,在真正的施救過程中才能更有效的拯救生命。

胸外按壓的“六大要素”   #健康科普挑戰賽#

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