深蹲時髖部疼痛，是不是髖關節撞擊綜合徵，這種病嚴重嗎？

有些人深蹲時髖部疼痛，多表現為蹲下撿東西或者蹲便時，感覺臀部前後發緊疼痛，除了不小心拉傷外，有可能是長期不良姿勢造成的，當腹部和腰部的肌肉力量減弱時，壓力會傳遞給臀部以及髖部，臀部肌肉收緊，從而帶來疼痛。

腳踝僵硬也可能導致這個問題，如果腳踝不能充分背屈，深蹲時髖關節必須過度彎曲進行補償，進而導致髖關節前部受壓。按照下圖做個實驗，脫掉鞋子，將腳趾放在離牆4指寬的地方。保持腳後跟著地，然後試著用膝蓋接觸牆壁，如果不能碰到牆壁，說明腳踝活動度不足，透過鍛鍊腳踝的靈活性可以緩解。

也可能是髖關節本身出了問題，例如滑膜炎，骨關節炎，股骨頭壞死以及骨折。

然而髖關節撞擊綜合徵更容易被漏診

，據統計高達55。3%，有些患者就醫許多年難以發現，以至於骨關節炎惡化，不得不進行人工髖關節置換。

什麼是髖關節撞擊綜合徵

髖關節由一個球和一個窩構成，球插進窩裡，當球和窩不能完全吻合時，就會導致撞擊摩擦和疼痛，髖部也因此感覺僵硬，還可能發出響聲。髖關節撞擊綜合徵多發生在40歲以下的人群中，有些人先天髖關節發育異常，例如球（股骨頭）畸形，股骨頸變形，或者球和窩不能很好地搭配。

這種病在生命的早期通常不會疼痛，隨著時間的推移，在髖部移動到極限時感到疼痛，比如深蹲時，患者感覺腹股溝深處或臀部前部隱隱作痛，隨著症狀的進展，臀部周圍的肌肉會疲勞，變得非常痠痛。另外還有些患者是在後天發育中出現的異常，多見於熱愛競技體育運動的年輕人。

有什麼症狀

開始可能沒有任何疼痛或症狀。

腹股溝（大腿根）區域疼痛或痠痛，開始是隱隱作痛。

下蹲，彎腰，抬腿，以及長時間坐著疼痛，例如坐在車裡。

從座位站起身，或者轉身時，感覺疼痛或者被卡住，活動片刻後恢復正常。

穿襪鞋襪和從地上撿東西有困難。

胯部疼痛，腰背疼痛，骶髂關節疼痛，但很少波及到膝蓋以下。

為什麼容易誤診

容易與其他來源的疼痛相混淆，例如髖屈肌肌腱炎，背部（椎間盤或脊柱）疼痛，骶髂關節炎，腹股溝拉傷，睪丸疼痛、運動疝等。

疼痛通常發生在腹股溝區域，但也可能發生在臀部外側，當轉身或者蹲下時引起疼痛。可能是尖銳的刺痛，也可能只是隱隱作痛。

撞擊型別也不止一種，可能是球（股骨頭）不夠圓，當下蹲時，在關節窩裡旋轉不順暢，損害關節軟骨，也可能是關節窩過度覆蓋股骨頭，當患者進行屈曲運動，股骨頸“撞擊”關節窩的邊緣，造成軟骨和盂唇損傷，這兩種也可以同時發生。

髖關節撞擊綜合徵影響日常生活，帶來功能障礙，並可能過早發展成骨關節炎，然而診斷它並非易事，很多患者到過腰椎，疼痛，神經科反覆就診，看過的醫生不下七八個，始終找不到原因，因此選擇經驗豐富的醫生尤其重要，醫生會詳細詢問病史並查體，X光片可能是不夠的，必要時進行核磁共振，髖部與骨盆的CT平掃以及三維重建等檢查。

醫學科普，僅供參考，就醫需面診。