世界慢阻肺日：預防慢阻肺改變不良生活習慣

大眾知曉率低 漏診率較高

今天（11月21日）是世界慢阻肺日，據世界衛生組織估計：全球目前有6億人患有慢阻肺，平均每年約有270萬人死於慢阻肺。為讓人們提高對慢阻肺的認識，加強防治意識，世界衛生組織將每年11月第三週的週三定為世界慢阻肺日。

慢性阻塞性肺疾病，簡稱“慢阻肺”，是一種常見的可防可治的呼吸系統疾病。冬季高發，患病後容易出現咳、痰、喘、憋等症狀。

北京朝陽醫院呼吸與危重症醫學科主任 施煥中：尤其是在早期，可以單純表現為咳嗽、咳痰，到了往後一點，就開始出現呼吸困難，我們說氣促，尤其是在活動，比如說日常勞動或者做一些家務之後。

在我國慢阻肺患者中2/3處於早期階段，由於僅有咳嗽、咳痰等表現，病人往往不去就醫，因此失去了早期發現的機會。同時由於大眾知曉率低，造成漏診率較高。

北京朝陽醫院呼吸與危重症醫學科主任 施煥中：因為慢阻肺的特點就是，早期甚至可以沒有症狀，即使有症狀也只是單純表現咳嗽，是可以沒有咳痰，所以病人就不太重視。

醫務人員提示，與粉塵和化學物質接觸者，有慢性咳嗽史、發作性喘息史等群體都是慢阻肺的高危人群。一旦出現疑似症狀，就應及時就醫。

北京協和醫院呼吸內科副主任醫師 張弘：肺功能診斷是我們一個診斷慢阻肺的一個金標準，而且它能早期發現這種比較隱秘的或者比較輕症的這種慢阻肺患者，這樣有利於我們早期進行干預。

預防慢阻肺 改變不良生活習慣

醫務人員提示，造成慢阻肺的誘因是吸菸、寒冷、空氣汙染等，尤其是長期吸菸會大大增加了慢阻肺的發病率。因此改變不良生活習慣是預防慢阻肺的非常重要的關鍵因素。

醫務人員介紹，九成以上的慢阻肺患者都是菸民，且吸菸量越大、煙齡越長、開始吸菸年齡越早，慢阻肺患病風險就越高。據統計，吸菸人群慢阻肺患病率為19。3%，25%的重度吸菸者最終會發展為慢阻肺。每日吸菸40支以上者，慢阻肺患病率達75。3%。

北京協和醫院呼吸內科副主任醫師 張弘：吸菸可以破壞我們的小氣道，同時由於它黏液分泌增多，使我們小氣道的阻塞增加。所以我們認為吸菸的病人會出現這種，比較容易出現這種慢阻肺。

醫務人員強調，戒菸是預防和減緩慢阻肺患者病情最有效和成本最低的干預措施，可以大大降低慢阻肺的發病率。此外，做好職業防護、生活中遠離汙染源也是尤為重要。

患者要長時間堅持治療並加強鍛鍊

可是，一旦患上了慢阻肺又該如何治療，生活中又要注意哪些細節呢？醫務人員介紹，患者在做好長期治療準備的同時，還要注意保暖、加強鍛鍊，防止病情復發或加重。

北京朝陽醫院呼吸與危重症醫學科主任 施煥中：慢阻肺目前主要就是藥物治療，但配合藥物治療我們還做一些鍛鍊，比如說我們給病人設計一些呼吸操，幫助別人做好康復，改善肺功能。

醫務人員提示，慢阻肺治療就像是在跑“馬拉松”，唯有堅持長期治療才能穩定病情，如果患者中途放棄導致病情反覆或急性加重，都會使之前的治療成果付之一炬。

北京協和醫院呼吸內科副主任醫師 張弘：這個是長期治療最主要的一點，它能預防病人的急性加重，提高病人長期的這種生存率。所以我們建議，慢阻肺的患者，即使在症狀相對輕鬆的、緩和的季節，也要堅持進行治療。

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