卵巢癌、腸癌、胰腺癌、肺癌……這些癌症的“早期訊號”要知道！

一說起被稱為“沉默的癌症”，就能列舉出來很多，比如肺癌、肝癌、淋巴瘤、卵巢癌、胰腺癌、結直腸癌……它們的共同特徵是早期很難發現，一確診就是晚期。

其實，這些“沉默的殺手”在早期會發出一些異常的警惕訊號。

卵巢癌：

腹脹是“紅牌”警告

重慶大學附屬腫瘤醫院婦科腫瘤中心鄒冬玲、李林介紹，約七成卵巢癌被發現時已是晚期。

早期難發現一是因為卵巢位置隱匿，早期症狀不明顯，若沒有每年體檢且做卵巢癌篩查專案，很難被發現；二是卵巢癌在早期的症狀很容易被誤以為胃腸道疾病或婦科病，沒有引起足夠的重視。

出現以下症狀，需警惕卵巢癌找上門。

1、腹脹感

腹脹是卵巢癌的“紅牌”警告，常為首發症狀，在沒有摸出來下腹部腫塊前就會發生。原因在於腫瘤本身壓迫並在腹腔內牽拉周圍韌帶所致，加上卵巢癌常伴有腹水的發生，因此常有腹脹感。

2、月經紊亂

如果卵巢正常組織均被癌細胞破壞，激素水平改變，患者全身狀態欠佳，就可能出現月經過少或閉經；而有些卵巢腫瘤，如支援-間質細胞腫瘤則會產生過多雄激素，使女性出現男性化徵象。

3、腹痛、腰痛

卵巢癌浸潤周圍的組織或與鄰近組織發生粘連，壓迫神經可引起腹痛、腰痛，一般是由隱隱作痛到鈍痛，甚至較劇烈的疼痛。

4、下肢及外陰部水腫

卵巢癌腫塊在盆腔內逐漸長大，可壓迫盆腔靜脈，並影響淋巴迴流。若患者出現下肢及外陰部水腫，可能是卵巢癌“作祟”。

懷疑得了卵巢癌，應及時做超聲、CT及MRI、PET-CT、腹腔鏡、腹水細胞學、腫瘤標誌物測定等檢查。

結直腸癌：

早期訊號從大便解讀

廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤中心副主任周京旭介紹，結直腸癌是大腸最常見的惡性腫瘤，早期幾乎沒任何不適，所以早期發現它十分困難，臨床上診斷的早期患者基本上是體檢行腸鏡檢查中發現的。

及時留意這些大便給到的訊號，去做進一步腸鏡檢查，可以儘早發現結直腸癌。

1、便血

便血是所有結直腸癌的早期症狀之一，但不同部位的結直腸癌出現的時間和性質有所不同。如直腸癌的便血早期量很少，多在大便條的一側附有新鮮血痕，少數病人在糞便排出後，隨之排出較多量滴狀的新鮮血液。

2、大便習慣改變

包括大便時間、次數的改變，以及便秘或不明原因的腹瀉。結直腸癌患者大便次數可增多，但每次排便不多，甚至根本沒有糞便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不盡的感覺。部分患者可在便秘後腹瀉，或僅為大便開始時乾燥而末端變稀，或反覆交替出現便秘與腹瀉。

3、便型異常

正常的大便條呈圓柱形，垂直從肛門排出。如果腫瘤突出在腸腔內，壓迫糞便，大便往往變細，形狀可呈扁條狀、槽溝狀等，有時變形的大便條上還附著有血痕。

除了大便的異常，部分病人以腹部隱痛為首發或突出的症狀；陣發性絞痛，並伴有腹脹，甚至出現消瘦、貧血等，此時通常已達中晚期，失去了早期根治的機會。

胰腺癌：

有些糖尿病是胰腺癌導致的

浙江大學醫學院附屬第一醫院肝膽胰外科常務副主任白雪莉介紹，胰腺癌的惡性程度高、死亡率高，生存率相對來說極低，被稱為“癌中之王”。

而由於胰腺生理位置隱蔽，早期癌變在體檢中很難發現。

另外，胰腺本身神經不豐富，早期腫瘤不會引起疼痛，缺少典型症狀，不少患者直到晚期腫瘤壓迫胰腺周圍的神經，出現劇烈腹痛才發現病情。

但是，只要提高警惕，胰腺癌就有可能被早期發現。

1、腹部反覆隱痛

有點類似胃病的症狀，但胃鏡檢查未發現異樣，胃痛的情況仍存在。

2、新發糖尿病

特別是近一兩年新發的糖尿病，這可能不是原發性的糖尿病，是繼發的，就是胰腺癌導致的。

3、出現嚴重的腰背疼痛

骨科檢查排除問題後，要警惕胰腺癌。

4、反覆發作的胰腺炎

要進一步篩查下胰腺，很多時候，胰腺炎的病情會掩蓋胰腺癌。

5、無故暴瘦

身體在沒有其他異常反應的情況下，體重突然輕了一二十斤要引起注意。

建議在定期體檢做胰腺B超、CT以及腫瘤標誌物CA19-9、CEA等的篩查，特別是40歲以上人群，最好在體檢中都要查查胰腺B超，進行腫瘤標誌物CA19-9篩查。

肺癌：

留意不明原因咳嗽伴體重下降

西安交通大學第二附屬醫院胸外科主任醫師李少民介紹，許多肺癌患者發現時已經很晚了，不少人納悶，在腫瘤發生、發展的過程中，身體難道沒有任何反應嗎？

其實早期微小肺癌常處於惰性狀態，代謝率低，對血液系統和呼吸系統影響小，也沒侵犯支氣管和肺血管，所以一般無任何症狀，主要靠篩查和體檢發現。

當出現這些症狀時建議在體檢中注重篩查肺癌。

1、不明原因的咳嗽伴有體重下降

咳嗽是肺癌患者最早和最常見的症狀，這種咳嗽常是乾咳、時輕時重，沒有規律。因此凡是以前沒有慢性呼吸道疾患，尤其是40歲以上伴有吸菸者，咳嗽反覆不愈，應警惕肺癌可能，須進一步檢查。

2、持續數週有血絲痰

咯血是肺癌的第二個常見症狀，這是癌組織侵犯支氣管黏膜引起的。早期肺癌患者的咯血量一般很少，常表現為血絲痰，可以持續數週，呈間歇性發作。

3、胸痛

約佔肺癌病人的半數以上，特別是周圍型肺癌，常常出現胸痛的首發症狀，有時候不會咳嗽。這種胸痛早期多呈現出間歇性隱痛的不適感。體位改變、深呼吸和咳嗽時，會讓胸痛加劇。因此，凡不明原因出現固定部位的胸痛，應早作相應檢查。

本文來自：2022-10-14健康時報《揪出沉默的癌症》