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早產兒極重度貧血生命垂危,湖南省婦幼新生兒科專家緊急救治

  • 由 華聲線上 發表于 武術
  • 2022-12-08
簡介湖南省婦幼保健院新生兒二科主任王玲華表示,新生兒極重度貧血在臨床上非常少見但危重,其原因主要可能是胎兒母體輸血,胎兒血液進入母體血液迴圈,導致胎兒進行性失血,甚至發生失血性休克、胎死宮內

重度貧血會導致猝死嗎

三湘都市報4月24日訊 (全媒體記者 李琪 通訊員 周曉陽 餘楊) “指標已經趨於正常,再治療一段時間,這早產的孩子,就算是救回來了。”今天上午,湖南省婦幼保健院新生兒二科龔瑾副主任看著溫箱中的旦旦,輕舒一口氣,但心中也仍有些後怕。

旦旦是一個33周早產的孩子,出生時極重度貧血,臨床上非常少見,生命岌岌可危。該科室經過精心救治,旦旦脆弱的小生命,頑強地挺過多道生死關,目前正漸漸康復,不久後就能回到爸爸媽媽的懷抱。

旦旦出生在4月15日晚上。當時,懷孕33周多的旦旦媽媽藤女士,因胎動減少、胎心監護異常,緊急來到湖南省婦幼保健院產科就診。考慮到胎兒宮內窘迫,專家們馬上為產婦進行了急診剖宮產手術,新生兒科醫生第一時間前往手術室對早產兒進行搶救,一場生死時速的救治開始。

剛出生的旦旦,全身面板蒼白如紙、重度窒息,在場的醫護人員迅速投入緊張的復甦處置。10分鐘後,孩子轉入新生兒二科進行救治。“入科時,寶寶全身面板無一絲血色,呈昏迷狀,呼吸微弱,臍血血氣分析提示血紅蛋白僅為41克/升,後續血常規回報血紅蛋白危急值46克/升。”新生兒二科龔瑾副主任回憶道。新生兒貧血的診斷標準為145克/升以下,小於60克/升已經是極重度貧血(臨床少見),該患兒的血紅蛋白如此之低,已有休克體徵,生命岌岌可危。

龔瑾立即組織醫護人員對旦旦進行搶救,有創呼吸機進行呼吸支援、糾酸擴容、緊急臍靜脈置管開放靜脈通道抽血、合血、輸血……所有搶救團隊成員以最快速度為救治患兒有條不紊地忙碌著。在一系列急救措施陸續開展後,孩子終於脫離生命危險,面板漸漸有了血色,不到3天成功脫離有創呼吸機。經精心救治,目前患兒病情穩定,各項指標逐步趨於正常,看似脆弱的小生命正頑強地挺過一關又一關。

湖南省婦幼保健院新生兒二科主任王玲華表示,新生兒極重度貧血在臨床上非常少見但危重,其原因主要可能是胎兒母體輸血,胎兒血液進入母體血液迴圈,導致胎兒進行性失血,甚至發生失血性休克、胎死宮內。此情況可發生於妊娠及分娩任何一個時期,中、重度胎兒母體輸血在所有活產新生兒中發生率為3/1000,確切病因不明,主要表現為胎動減少或者消失、胎心監護呈正弦波、胎兒嚴重貧血、胎兒水腫等,胎兒死亡率為11%至13%。

王玲華提醒廣大準媽媽,孕晚期要及時關注胎動情況,如出現胎動異常要及時就醫,可能挽救處於危險之中的胎兒生命。

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