胰島素種類那麼多，還傻傻分不清嗎？

胰島素對於大多數糖尿病患者而言是最有效的治療手段之一了。臨床上胰島素種類滿目琳琅，讓人眼花繚亂，您能分辨請自己使用的是何種胰島素嗎？

來源分類

動物胰島素：

主要包括豬胰島素和牛胰島素，這類胰 島素與人胰島素結構有差別，所以可能產生過敏反應或產生抗體致藥效降低，目前臨床已經很少使用。

人胰島素：

採用基因重組技術得到的與人體胰島素結構完全相同的胰島素；這類胰島素不能夠較好的模擬生理性胰島素分泌、需要餐前30min注射，吸收慢，起效慢。代表藥物有諾和靈R、諾和靈30R、優泌林、優泌林70/30、甘舒霖30R、甘舒霖50R等。

胰島素類似物：

這類胰島素為非天然胰島素，與人胰島素的分子結構有差別；該類藥物起效時間、作用峰值、持續時間均優於以上兩種胰島素。也更符合生理性的胰島素分泌，臨床使用廣泛。代表藥物有諾和銳（門冬胰島素）、諾和銳30、諾和銳50、優泌樂（賴脯胰島素）、優泌樂25、甘精胰島素（來得時、長秀霖）、地特胰島素（諾和平）。

作用時間分類

短效胰島素：

為普通胰島素或常規胰島素，該類藥物的商品名後面一般會有“R”，該類藥物起效慢，必須在進餐前30~45min皮下注射，可用於控制餐時血糖。代表藥物為諾和靈R、優泌林R、甘舒霖R。

速效胰島素：

胰島素類似物是對人胰島素進行結構修飾，皮下注射後約15min起效，進餐前即刻注射，用於控制餐時血糖。代表藥物為門冬胰島素（諾和銳）和賴脯胰島素（優泌樂）、谷賴胰島素（艾倍得）。

中效胰島素：

主要為精蛋白鋅重組胰島素混懸液，即胰島素與魚精蛋白結合後聚集在一起，發揮作用需要更長時間，一般一天注射1~2次；該類藥物的商品名後有“N”，代表藥物諾和靈N、優泌林N、甘舒霖N。

長效動物胰島素：

為胰島素類似物，該類藥物吸收穩定，無明顯的血藥峰值出現，每日注射一次，可以較好的模擬生理基礎胰島素的分泌。代表藥物為甘精胰島素（來得時）、地特胰島素（諾和平）、重組甘精胰島素（長秀霖）。

預混胰島素：

預混胰島素聽起來像是有兩種胰島素， 其實只有一種胰島素在裡面， 只是加入了不同比例的魚精蛋白。 魚精蛋白會與短效胰島素或速效胰島素類似物結合， 使一部分胰島素（70%、 75%、 50%） 變成中效成分。代表藥物預混人胰島素（諾和靈30R、 諾和靈50R、 優泌林70/30） 和預混胰島素類似物（預混門冬胰島素 30（諾和銳30）、 預混賴脯胰島素 25（優泌樂25）、 預混賴脯胰島素 50（優泌樂50））。