寶寶出現黃疸怎麼辦?喝糖水可促進膽紅素排洩嗎?家長需注意

導語：寶寶黃疸是因為體內

膽紅素

在代謝過程中，發生了異常，導致血液膽紅素濃度升高，超出了正常範圍，直觀表現為

面板顏色發黃和鞏膜黃染

，當黃疸程度較為嚴重的情況下，可誘發膽紅素腦病，屬於黃疸的嚴重併發症，前期可表現為嗜睡，後期隨著病情的發展，可會出現

肌肉的抽搐、運動功能障礙和神經系統

等方面的病變。新生兒黃疸可根據膽紅紅素的水平，分為

生理性黃疸和病理性黃疸

兩類。

黃疸是新生兒的常見多發性疾病，足月兒發生黃疸的機率會低於早產兒，且黃疸的程度也會相對輕微，黃疸發生的時間多在出生後的第三天左右，家長會明顯的發現自己的寶寶，面板顏色發黃，這種時候，很多的家長就會比較的著急，不知道該怎麼辦是好，也會聽信家裡老人的說法，說等兩天就散了，其實這樣的說法並不正確，因為黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種，兩種不同的黃疸，病情嚴重程度和治療方法都存在較大差異。

病理性黃疸持續時間比生理性黃疸久，且危害大，需及時就醫

01

當家長髮現寶寶有黃疸之後，應該怎麼辦呢？

第一、及時就醫，判斷黃疸型別

當家長髮現寶寶面板顏色發黃，首先到醫院

新生兒科

進行就診，醫生會進行血液常規檢查和膽紅素的測定，來判斷黃疸的嚴重程度以及鑑別黃疸的型別。

第二、病理性黃疸診斷

①

如果寶寶在出生後，短時間內就出現黃疸，而且面板顏色發黃的程度也比較深，對於足月兒，體內的血清膽紅素已經大於

220.6μmol/L

，對於早產兒，體內的血清膽紅素值已經達到了

255μmol/L

，血清結合膽紅素的數值已經超過了

34

0

μmol/L

。

②

足月寶寶出現病理性黃疸以後，持續的時間一般往往

大於兩週

，早產兒因為

肝臟的代謝能力較弱

，持續的時間可能會達到

四周

，甚至更久。

③

部分出現病理性黃疸的寶寶，當黃疸的程度有所減輕之後，又會突然的上升，呈現出高低起伏不定的現象，而且還會伴有不同程度的神經系統症狀，比如

尖叫、不喝奶、容易哭鬧、睡眠時間下降和肌張力增高

等現象。

第三、病理性黃疸的處理方式

藍光治療：

藍光治療也是使用較多的一種治療方式，就是將寶寶放在藍光下面進行和照射，照射的時間要根據黃疸的嚴重程度進行決定，面板會吸收藍光，可以

促進體內非結合膽紅素的排出

，部分寶寶在接受藍光治療的過程中，可能會出現

面板過敏

的現象，一般無特殊情況，可以暫時無需處理。

藥物治療：

病理性黃疸的藥物治療，也存在著較大的個體差異性，用藥方面完全是遵循醫囑，家長需要積極配合醫生。

多曬太陽：

將寶寶放在有充足紫外線的場所，周圍也要保持溫度的恆定，溫度過低和過熱，都會造成寶寶不適，避免因為曬太陽而出現

中暑或著涼

，也要做好保暖措施，曬太陽的時間一般維持在半小時即可，曬太陽的過程中，也要及時給寶寶餵奶，防止曬太陽的過程中，出汗較多，引發

脫水

。

第四、生理性黃疸診斷

①

足月兒出現生理性黃疸，一般在出生後的

第三天

左右，開始逐漸的出現面板和鞏膜的黃染，在出生的第

四天到第五天

，

體內膽紅素值達到頂峰

，如果是早產兒出現生理性的黃疸，多在出生後的第三天到第五天發生。

②

足月兒出現生理性黃疸持續的時間一般多在五天左右，就會自行的消退，持續時間不會超過兩週，早產兒持續的時間也不會超過四周。

③

生理性黃疸的足月兒，

體內黃疸的數值一般不超過220.6μmol/L，早產兒膽紅素數值一般不會超過255μmol/L。

④

生理性黃疸跟病理性黃疸最大的區別是在於寶寶的表現，生理性黃疸的寶寶，一般

吃奶也比較好，大小便和睡眠都是正常

的。

在日常生活中，也有很多的寶媽或者是家長，聽說寶寶出現黃疸以後，喝點糖水可以促進黃疸的消失，很多家長覺得寶寶喝糖水也沒有什麼壞處，就開始用這樣的方式，想緩解寶寶的黃疸。

02

那喝糖水真的可以治療黃疸嗎？

因為黃疸的產生是因為體內膽紅素水平增高所致，或者是肝臟代謝功能比較薄弱，根本的方法是降低體內的膽紅素水平，而糖水的成分也比較單一，主要的成分就是

糖

，起到的作用無非是提供能量，但目前，

無任何的科學資料研究表明，糖水可以促進膽紅素的排洩。

相反，如果家長一直給孩子喂糖水，還會佔據新生兒的胃，

母乳攝入不足

，就會導致大便形成的量較少，而排便也是促進膽紅素排洩的一種方式，所以，不建議家長選擇喂糖水的方式來促進黃疸的消退，其實是毫無意義的。

大家都已經知道黃疸的主要特徵就是皮膚髮黃，只要是寶寶出現皮膚髮黃肯定就是黃疸導致的，其實這樣的想法也是錯誤的，對於新生兒而言，還有其他的疾病，也會造成面板顏色發黃的現象。

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還有哪些疾病也會引起寶寶出現面板顏色發黃呢？

一、新生兒溶血癥

新生兒溶血癥多見於ABO溶血，或者是RH溶血，主要是因為寶寶和母親的血型不合，母體的血液進入到嬰兒體內時，會產生溶血反應，會出現嚴重的皮膚髮黃、脾臟腫大、貧血、醬油尿等症狀。

二、先天性膽道閉鎖

膽道發育異常或者是因為其他疾病導致膽道閉鎖，多餘的膽紅素無法及時排出體外，大便的顏色還會呈現出白色，需要透過

B超進行鑑別。

三、肝炎

可能是在母體體內就已經感染上乙肝病毒，或者是出生後因為一些不恰當的治療方式，導致肝臟出現急性的衰竭，肝臟代謝能力出現明顯的下降，可導致

面板顏色發黃、發熱、肝臟腫大

等症狀，血清抗病毒檢測多為陽性。

結語：

當病理性黃疸沒有及時治療的情況下，就會逐漸發展成

膽紅素腦病

，體內未結合的膽紅素透過血液進入血腦屏障，屬於較為嚴重的併發症之一。