口服阿司匹林，可以阻止乳腺癌復發？

阿司匹林是我們臨床中很熟悉的一種常見藥物，一般是用來止痛、抗血栓等。但有很多患者朋友們聽說，阿司匹林好像還有另一個“神奇”的功效？據研究顯示，長期低劑量地服用

阿司匹林，不但可以用來預防乳腺癌的復發，還可以起到預防心臟病和其它癌症的效果？

那這種說法，真的可以相信嗎？

接下來，我總結了一些關於乳腺癌與阿司匹林的研究資料，就請大家和我一起來了解一下，為什麼會把阿司匹林和乳腺癌扯上關係吧，和我們又該如何正確預防乳腺癌的復發呢？

一、阿司匹林可以阻止乳腺癌復發？

近日，在美國臨床腫瘤學會上，發表了一項關於阿司匹林與乳腺癌關係的試驗資料，該資料

明確的反駁了阿司匹林可預防乳腺癌及乳腺癌復發的這一觀點。

在此試驗專案中，一共統計了將近3000名高危陰性乳腺癌患者，分別讓他們每天服用300mg阿司匹林或者安慰劑，並跟蹤對比了他們的乳腺癌複發率和新發癌症率。

當試驗進行到第18個月時，

有

其中191名患者經歷了乳腺癌復發或是新發癌症。在這些患者中，有107名是服用阿司匹林的患者，另外84名是服用安慰劑的患者。由此可看出，兩邊資料並沒有統計學差異，從數值上看每天服用阿司匹林的患者複發率反而高於不服用的患者。

所以這項研究也證明

了

，

阿司匹林對乳腺癌患者並沒有特別益處。

雖然長期服用阿司匹林可間接影響癌症的進展，但是並不代表抗炎藥阿司匹林可直接應用於預防乳腺癌復發。並且如果自行長期服用阿司匹林

的話

，

還可能對身體造成其它嚴重的副作用，比如胃腸道出血或腦出血等。

雖然闢謠了這一觀點，但關於阿司匹林的“傳說”還是很多，甚至傳出阿司匹林可以“消百炎，治百病”的說法，具體有哪些呢？

1、阿司匹林確實具有抗炎、抗風溼和解熱的效果，還可以用來緩解類風溼性關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎疼痛等的症狀，並可使關節症狀好轉。但它並不能根除風溼疾病，也更不能用來預防心臟疾病或是其它心臟病的併發症。

2、如果有明顯的心肌炎，也可在風溼症狀控制之後，停用激素之前，此時服用阿司匹林可以減少停用激素後引起的反跳現象。但這也不能說明阿司匹林是根治心肌炎的特效藥。

3、阿司匹林還可對抗血栓，降低急性心肌梗死風險或心肌梗死發作的風險，但不代表可以完全預防急性心肌梗。

由上述可見，我們寄希望於阿司匹林來預防癌症復發，或是治療風溼、心臟病的想法並不靠譜。如果乳腺癌出現了復發轉移，我們的身體又會出現哪些症狀呢？

二、乳腺癌復發時有哪些特徵性表現？

1、 原位復發

通俗地說，原位復發，就是在原來發病的位置上再次出現腫物，症狀一般也與初次患病時相似。尤其是在手術後，因切除不徹底或者術後輔助治療不充分的患者，復發機率可高達25%-30%。

行保乳手術的乳腺癌患者可透過自檢的方式，觀察乳房是否有腫塊，但更重要的是術後規律的去醫院進行專業的複查，瞭解有無異常，即便是出現了復發也能儘早發現。

2、骨轉移

當乳腺癌細胞透過血液轉移到骨骼時，大多數會出現轉移部位的骨骼疼痛症狀，並且骨質也會變得疏鬆，容易發生病理性骨折等情況，尤其是在盆骨或是胸椎、腰椎等部位。

3、肺轉移

據統計乳腺癌患者在

術後

，肺轉移是較常見的轉移部位，所以複查時肺部檢查是非常重要的。如果出現了持續性的咳嗽、悶氣或經常感到呼吸困難，就要考慮是否有肺轉移的可能性，因為這些症狀通常是肺轉移的早期表現。建議去醫院做進一步檢查，以明確肺部有無異常。

4、 腦轉移

如果患者出現了視力模糊或是噁心嘔吐等症狀，並已排除是由於其它藥物的副作用，需要考慮癌細胞是否向腦部轉移引起的，嚴重時還可能發生腦水腫，建議及時去醫院就診，明確腦部病變。

總結下來，轉移早期可能是無症狀的，一旦出現疼痛更要引起重視：骨骼和關節產生持續性疼痛，常見於脊柱、骨盆及四肢長骨。肝區如果持續性劇烈疼痛，有可能是肝轉移，並且還會伴有食慾不振，腹水等症狀。如果發現有持續性頭痛，有可能是腦轉移，建議及時到醫院進行全身檢查。

根據臨床資料顯示，乳腺癌一旦復發，治療難度也會跟著大大增加。

當患者發生肺轉移時，五年生存率為20%，而肝轉移、腦轉移的五年生存率更低。

所以如何預防乳腺癌復發轉移是一件非常重要的事。下面我就給大家介紹一下生活中需要注意的幾項事宜，儘可能地預防乳腺癌的復發轉移。

三、想要真正預防乳腺癌復發，應做到這5點

1、 規範診療

現在越來越多的臨床資料表明，乳腺癌治療術後3年是癌細胞復發轉移的高發期，直接佔了全部復發的80%。少數是發生在手術後3-5年的，約佔10%。如果超過5年沒有發生復發的話，那再次復發的可能性就小很多了。因此，對於乳腺癌患者來說，術後5年內的隨診檢查非常重要。

千萬不要抱有僥倖心理，感覺手術後身體完全康復了，就擅自進行化療或者內分泌治療等。因為乳腺癌的治療需要結合全身和區域性的綜合治療，才可以更系統和規範地將腫瘤根除，把復發轉移的機率降到最低。所以一定要配合醫生，完成全部的系統治療。

2、 定期複查

根據《2021版中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範》提及，乳腺癌患者在手術或是化療結束後，應保持以下隨訪規律：

第1-2年，保持每隔3個月隨訪1次；

第3-4年，保持每隔4-6個月隨訪1次；

第5年之後，可每年隨訪1-2次。

透過與醫院的定期隨訪，不僅可以達到早發現早干預的目的，還能及時瞭解並處理身體伴隨的其它疾病，如高血脂、骨質疏鬆等，防止復發轉移的同時，還要有效提高生活質量。

3、堅持鍛鍊

研究表明，乳腺癌患者如果能堅持運動鍛鍊，可以降低41%的復發風險。對於18歲-60歲的成年乳腺癌患者來說，每週可安排5次鍛鍊，每次30分鐘左右即可，也可適當做一些有氧運動，以此維持身體免疫力。但需要注意的是，如果身體特別虛弱，就需要詢問醫生，在醫生的指導下調整更適合自己的運動專案和時間即可，避免因過度運動造成身體的二次損傷。

4、保持合理飲食

儘可能地讓自己戒菸戒酒，因為菸酒是公認的致癌物質，不但會增加自身乳腺癌的復發風險，還可能引起其它疾病的風險。

並在日常飲食方面，爭取做到以下幾點：

控制熱量：

每頓飯不宜吃得太飽，也要避免太多脂肪類食物，防止肥胖或糖類攝入太多。

補充維生素：

維生素A和C都有阻止細胞惡變和擴散的作用，維生素B也可促進患者食慾。

補充膳食纖維：

它可以幫助腸道更好的消化，也能儘量避免體內毒素的堆積，讓食物中的營養被更充分的吸收。

增加豆製品攝入：

大豆中的豆固醇是人體必不可缺的物質，並且有明顯降血脂作用，提倡可多吃些豆製品。

增加蔬果：

研究發現，白菜中含有化合物吲哚甲醇，也可以轉化為分解酶開始分解體內過剩的雌激素。所以多吃綠葉蔬菜有利於患者恢復健康。

5、 保持心情愉悅

抑鬱和焦慮一直是乳腺癌患者中最常見的心理問題。包括在一場大型醫生統計學研究中，有其中70%的乳腺專科醫生表示，絕大多數的乳腺癌患者，對於疾病復發和轉移的恐懼，甚至超過了他們第一次知道自己得乳腺癌時的恐懼。

同時，也有許多的患者認為，失去乳房後對生活開始失去信心並感到自卑，總認為自己好像是“殘缺”

似

的。所以很多乳腺癌患者經常鬱鬱寡歡，他們的心理壓力，也遠遠比我們想象中大。要知道，人體是一個有機的整體，如果經常處在負面情緒中，就會直接影響身體健康，容易導致過早的停藥，停止治療，也增加了復發轉移的風險。

所以建議患者可以積極地多參與社交活動，多和家人朋友溝通心情變化，也給自己找些興趣愛好，做些自己想做的事情，達到合理的情緒發洩和愉悅的生活狀態。並且能以正確以及正面的態度瞭解自己的疾病，只有更瞭解癌症，瞭解自身的身體狀況，才會在接受治療的時候做出更正確的選擇，樹立自己抗癌的信心。

溫馨提示

最後希望患者朋友們都能有良好的心態，堅定的信念。相信自己，也相信醫生，才是積極對抗乳腺癌最明智的選擇。

參考文獻：

［1］中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範（2021年版）［J］。 中國癌症雜誌， 2021， 31（10）：87。

［2］鄭瑩。 中國乳腺癌患者生活方式指南［J］。 中華外科雜誌， 2017。