世界胰腺癌日 | 慢性胰腺炎患者如何合理飲食？醫生告訴你答案

紅網時刻11月19日訊

（通訊員 李美雲）因為進展快、預後差、死亡率高，胰腺癌被稱為“癌中之王”。雖然目前胰腺癌沒有有效預防措施，但有研究表明，反覆發作的慢性胰腺炎是胰腺癌發生的高危因素。慢性胰腺炎患者需要長期合理飲食來控制病情，否則，反覆發作的慢性胰腺炎將引起持續性腹痛或營養不良的惡性迴圈，增加進展成胰腺癌的風險。今天是“世界胰腺癌日”，長沙市第三醫院普通外科二十五病室副主任張月明為慢性胰腺炎患者制定了一份營養手冊。

（1）飲食模式

慢性胰腺炎患者由於功能性外分泌和內分泌胰腺組織的損失，引起外分泌和內分泌功能不全，消化酶如脂肪酶、蛋白酶減少，導致消化不良，所以建議以優質蛋白、碳水化合物、維生素、容易消化的清淡飲食模式為主。

營養狀況正常的慢性胰腺炎患者應堅持均衡飲食，營養不良的則建議少食多餐，避免暴飲暴食，每天吃5~6頓高蛋白食物；由於辛辣刺激性食物可促進胃液分泌，進而加重胰腺負擔，因此需避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、麻辣燙、辣條等。慢性胰腺炎患者可適當攝入膳食纖維，但應避免過高纖維飲食模式。

易消化的主食：麵條、小米粥、稀藕粉等。

常見高蛋白的食物：牛奶、畜肉、禽肉、蛋類、魚、蝦等和豆類、豆製品。

常見高纖維食物：麩皮、燕麥片、芹菜、韭菜、筍乾、蕨菜、菜花、菠菜等。

（2）脂肪攝入

慢性胰腺炎可導致胰腺功能不全，將影響脂肪的消化吸收，因此建議禁食高油脂食物如紅燒肉、西點、蛋糕等，高膽固醇食物如動物內臟及煎炸燒烤類食物。

由於缺乏脂肪酶，患者可能出現脂肪瀉，表現為腹瀉，糞便顏色淡、呈油狀、浮於水面，可伴有腹脹、消瘦等營養不良表現。如果出現上述脂肪瀉症狀，應及時去醫院尋求專科醫生幫助。

（3）微量營養素

慢性胰腺炎患者可能出現微量營養素缺乏，建議定期監測脂溶性維生素（A、D、E、K）和水溶性維生素（維生素B12、葉酸、硫胺素）以及鎂、鐵、硒和鋅等礦物質。如果檢測到低濃度或出現臨床缺乏相關症狀，則需要啟動相應的補充治療。

慢性胰腺炎患骨質疏鬆症的風險約為25%，患骨質疏鬆症或骨質減少症的風險可達67%，因此，在日常生活中需注意保持足夠的鈣/維生素D攝入，如有必要，還要補充胰酶。

常見高鈣食物：肉類、排骨、奶製品、蛋類等。

此外，要戒菸禁酒，適當活動，並逐漸增加體育運動，以減少慢性胰腺炎的急性發作，改善身體素質。

張月明提醒，如果不能透過膳食獲得足夠營養攝入量，慢性胰腺炎患者可能需要口服營養補充劑或短期內透過管飼營養。如果出現超過1周飲食量小於正常量25%以上，和/或近1~3個月體重下降超5%等情況，建議來醫院進行專業的營養篩查及營養評估，以制定合理的營養支援計劃。