17歲少年開顱手術中被喚醒，竟然背起了古詩，還說想吃可樂雞翅！這是啥操作？

“鋤禾日當午，汗滴禾下土……”近日，在惠州市第三人民醫院的層流手術間裡，17歲的小偉正躺在手術檯上接受開顱手術。令人驚訝的是，在醫護人員的引導下，他居然背起了古詩。

“你真棒！你想吃什麼？”醫護人員繼續引導。“可樂雞翅。”小偉回答。

“手動一下，再動一下……對了，對了，非常好……”根據指令，小偉都一一做出了正確動作。

在腦瘤切除手術進行到關鍵時刻，麻醉醫生叫醒了患者，而患者醒來後與醫生進行“互動”，還一字不差地背起了詩句。這是什麼“神奇”操作？原來，這是惠州市第三人民醫院神經醫學中心神經外科開展的一臺“術中喚醒”開顱腦膠質瘤顯微切除術。手術過程很成功，術後患者各項功能恢復良好！

小偉今年剛滿17歲，幾個月前他出現數次癲癇發作、不省人事的症狀，於是來到惠州三院神經外科就診。核磁共振檢查結果提示：“右側額葉腫瘤”，考慮是膠質瘤，並且腫瘤位於大腦的運動和語言區域的重要功能區！

膠質瘤是顱內最常見的原發性腫瘤，必須要儘早切除！腫瘤位於重要腦功能區，如果不盡快手術，腫瘤繼續生長，將對健康造成重大威脅！入院後，醫生為患者完善了檢查並進行病例討論。惠州三院負責人、神經醫學中心主任、神經外科學科帶頭人李雪松博士說：“患者還很年輕，對於這樣的腦部功能區腫瘤，手術難點在於在保留患者重要功能，如肢體運動、語言、認知等功能不受損害的前提下，全切除腫瘤，讓他能迴歸到正常的生活和學習。”

神經外科團隊仔細分析患者病情後，決定採取術中麻醉喚醒的技術切除腦腫瘤。所謂術中喚醒，就是應用到顯微技術、手術機器人導航、術中超聲、電生理監測、麻醉深度監測等多種先進技術的輔助下，透過術中喚醒麻醉，使術中病人在清醒狀態下與醫生交流，執行指令動作，這樣既能儘可能切除腦腫瘤，又能實時評估患者神經功能，減少術後永久性神經功能障礙的發生，提高病人術後生活質量。

經過精心準備，神經外科聯合麻醉科、手術護理團隊、神經電生理監測組等醫護團隊精誠合作，為患者進行了這臺高精尖手術。手術由李雪松博士主刀，神外二區主任文世宏主任醫師、龍青山副主任醫師擔任助手。

術中，首先透過手術機器人精準定位並設計手術切口，術中用超聲實時定位腫瘤位置，同時使用術中電生理定位腦功能區並實時監測腦功能變化。在保證患者安全的前提下，在切除腫瘤的過程中將患者喚醒，與患者進行互動，對神經功能實時評估……力求手術更精準、更安全！

手術機器人定位

超聲定位

蔡司kv900顯微系統—術中熒光

術中電生理監測李雪松博士介紹，既要儘可能地將腫瘤切除乾淨，又要保護患者的大腦功能不受損傷，採用喚醒麻醉，讓患者在手術中保持清醒狀態是最佳辦法，這樣可以讓醫生根據患者的反應，一邊評估一邊手術，幫助醫生避開大腦功能區，避免損傷患者腦功能。

術後，小偉很快就甦醒了，神志清楚，沒有新發神經功能損傷，達到了手術預期效果！

惠州市第三人民醫院作為公立“三甲”醫院，近年來，神經外科醫療團隊守初心、擔使命，銳意進取、奮發有為，不斷“探秘”高精尖技術領域，在神經外科疾病診療領域發展迅速，診療技術向國內一流水平看齊，不斷為惠州及周邊地區百姓提供優質的醫療服務。

惠州三院神經醫學中心團隊