鼻竇炎為什麼伴有下鼻甲肥大，是否需要手術？

過敏性鼻炎引起鼻甲肥大怎麼治療

診斷鼻竇炎通常要進行鼻竇CT檢查，但有不少患者的檢查結果顯示，除了頜竇、篩竇等鼻竇黏膜增厚外，還伴有下鼻甲肥大。治療下鼻甲肥大，有不少醫生推薦做手術。但是，鼻竇炎患者為什麼會出現下鼻甲肥大呢？一定要手術治療才行嗎？

下鼻甲主要由內側黏膜層、下鼻甲骨以及外側黏膜層三個部分構成。外界空氣一般含有雜質、乾燥，不能滿足肺以及呼吸道黏膜的生理要求，而下鼻甲可調節鼻阻力，使得進入鼻腔的空氣變得乾淨、溫潤，讓呼入的空氣“沁人心脾”。

也就是說，下鼻甲具有調節進入鼻腔空氣的溫度、溼度、清潔度等功能。那麼，下鼻甲為什麼會和鼻竇炎產生關係？患者出現鼻竇炎不就是鼻竇的炎症嗎？為什麼還會出現下鼻甲肥大呢？

俗話說“城門失火，殃及池魚”，鼻竇與下鼻甲在生理結構上如此緊密相鄰，如果鼻竇出現炎症又得不到及時醫治，下鼻甲往往難逃一劫。

鼻竇炎可導致鼻腔分泌物過多，而鼻塞導致含有大量炎性介質的分泌物積聚在鼻腔中，並且不斷刺激臨近的下鼻甲，造成下鼻甲出現腫大。

此外，引起鼻竇炎的根源——過敏性鼻炎也是導致下鼻甲肥大的重要原因。過敏性鼻炎會促使鼻黏膜毛細血管舒張，改變其通透性，各種炎性細胞浸潤增多，導致下鼻甲出現腫大，長此以往，血管周圍纖維組織出現增生，最終形成下鼻甲肥大。

檢查出現鼻竇炎伴有下鼻甲肥大，不少醫生建議手術治療。目前處理下鼻甲肥大的手術方式五花八門，比如下鼻甲切除術、射頻消融術以及電凝術、鐳射術等。但是臨床發現，手術治療可導致患者出現鼻腔乾燥、黏連、反覆感染等問題。

也就是說，處理下鼻甲肥大的手術方式雖然多樣，但可造成很多術後不良反應。因此，臨床多建議對因進行保守治療，使用糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑等藥物積極治療過敏性鼻炎、鼻竇炎。此外，專家建議，鼻竇炎伴有下鼻甲肥大的患者還應該改善工作、居住環境，提高身體素質。