腎移植｜原來的腎臟需要摘除嗎，能防止糖尿病腎病再發生嗎？

做腎移植原來的腎臟需要摘除嗎

做腎臟移植手術，原來的腎臟是不需要摘除的，移植的腎臟多數放在右側的髂窩內，原有的腎臟不需要手術切除。

在腎移植手術前要評估患者的營養狀態，血壓，血紅蛋白等等，也需要了解患者生命體徵的情況。另外需要了解術前的一些化驗指標，這些都需要和主管大夫，手術大夫相結合，進一步去完善評估。

還有術中和術後也有很多的需要注意的地方，出現什麼特殊的情況是需要和主管大夫手術大夫積極的配合，給予處理解決的。

腎移植能防止糖尿病腎病再發生嗎

腎移植以後是不能夠防止糖尿病腎病的再發的，腎移植患者還是有可能會出現糖尿病腎病的。移植以後出現了糖尿病，要積極的按照糖尿病的治療指南給予控制血糖，要定期的監測移植以後患者的空腹血糖水平，還要評價他的血脂和糖化血紅蛋白的水平。

也要注意糖尿病的併發症的檢查，包括視網膜的病變以及要注意腎臟方面的檢查。移植以後並不能使糖尿病患者的血糖控制，所以還是有可能會引起糖尿病腎病的。要積極的穩定血糖，另外要穩定血壓，維持水電解質平衡，還要注意避免感染等等一些併發症的出現。

哪些腎衰竭患者不宜行腎移植

腎衰竭患者不易行腎移植，主要分為絕對禁忌和相對禁忌，絕對禁忌主要包括未治療的惡性腫瘤，艾滋病，結核和肝炎活動，近期有心肌梗塞，存在著永續性的凝血功能障礙，其他臟器功能存在著嚴重障礙，比如心肺功能，肝腎功能嚴重障礙。

慢性腎衰竭患者不易行腎移植相對禁忌主要有，患者年齡大於70歲，存在著嚴重血管性疾病，存在著精神性疾病，存在著癌前病變，存在著過度肥胖，以及嚴重的營養不良，合併有復發或者難以控制的複雜性尿路感染。

怎樣護理腎移植患者

腎移植患者，出院後護理主要包括以下幾個方面：

1、生命體徵監測，如血壓、體溫等。

2、記錄患者24小時的尿量有多少，如出現尿量減少，要警惕是否為急性排斥反應。

3、觀察移植腎部位是否出現腫脹、疼痛、小便突然減少等症狀。

4、防治感染，患者出院後，宜獨居一室，房間每天要進行2次紫外線空氣消毒，房間物品要保持整潔，不放置植物、寵物和輻射多的東西，如電腦、電視等，出門要捂嚴實。

5、平時注意飲食清淡易消化，不宜吃高鹽、高脂、高嘌呤食物。

6、要嚴格遵循醫囑，按時吃抗排異藥物，如病情有變化，出現尿量減少、發熱、噁心、嘔吐、腹瀉等情況，要及時到醫院診治，能規避不好的結果發生。

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