肩膀疼痛，就是肩周炎嗎？專家教你這樣處理

年過六旬的徐大爺是一名釣魚業餘愛好者，本想著退休之後能好好享受一下垂釣的樂趣。前段時間他的肩膀卻突然痛得不行，抬也抬不起來，連搓澡、刷牙等動作也做不來了。

聽隔壁的老張說可能是患了“五十肩”（肩周炎），得趕緊做一些大幅度的肩部動作活動開來。沒想到，做了甩胳膊轉圈、揉肩拉伸等鍛鍊動作後，反而感覺症狀更嚴重了，緊接著還出現了呼吸不暢。

徐大爺的兒子眼看情況不對，趕緊把父親送到了醫院就診。

醫生檢查後考慮徐大爺的“肩痛”可能是冠心病引起的，建議他先做冠狀動脈造影。造影報告顯示徐大爺的冠狀動脈嚴重狹窄，已經達到了80%以上。醫生立即為徐大爺進行了冠狀動脈介入手術治療，順利進行手術治療後，徐大爺的肩痛症狀很快得到了緩解。

無獨有偶，長期伏案久坐的辦公族小鄧也出現了肩部疼痛症狀。因為自身的職業原因，小鄧上網查找了一些關於“肩痛”的資料，並在網友建議下進行“吊單槓”練習，還購買了一款按摩器，想透過單槓運動和按摩理療讓肩痛減輕。

結果跟徐大爺一樣，疼痛感越來越重，連平常簡單的抬胳膊、伸手拿東西都無法自行完成，只能前往醫院就診。

醫生告訴小鄧，許多不明原因的肩關節疼痛往往容易被大家當成是“肩周炎”，實際上小鄧患的是

“肩袖損傷”

需要透過手術治療把撕裂的肩袖補起來，肩部功能才會慢慢恢復，原來大家都以為的“肩周炎”另有乾坤！

肩痛≠肩周炎，別盲目下判斷

“別動不動就提肩周炎，這個說法不知道耽誤了多少人。”浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院骨科施培華主任這樣說。徐大爺和小鄧的情況其實並非個例，很多人一旦出現肩膀疼痛和肩關節活動受限，大多會認為是肩周炎。

但實際上，引起肩關節痛的原因有很多，比如

肩周炎、肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合徵

等等，肩周炎的比例只有20%~30%左右。

肩周炎作為誤診率最高的疾病之一，在醫學上叫“粘連性關節囊炎”，也就是俗稱的“五十肩”，在50歲以上的中老年人群病發機率較高。那麼，該如何區分自己是不是肩周炎呢？

肩周炎症狀主要表現為兩個，

一是

肩關節的疼痛不適，並且這種疼痛以夜間為主；

二是

肩關節的活動受限，無法完成梳頭髮和背手的動作，特別是舉起手臂做“外旋”角度的時候，疼痛感會特別強烈。

但是一般人自己來進行肩關節疼痛的鑑別診斷往往會比較困難，如果自行診斷失誤，很可能會採取錯誤的康復措施，導致病情愈發加重。

所以肩部疼痛應及早就醫，透過肩關節外科的專科醫生，明確診斷後再製定進一步的治療方案，而不是一味盲目鍛鍊或做理療。

肩膀疼痛也可能是這些疾病！

疼痛是人體自身保護機制發出的訊號，肩痛超過3個月無好轉的話，需要到正規醫院進行診斷治療。這是因為除肩部問題外，膽囊炎、膽囊結石、冠心病、腫瘤等也能導致肩部疼痛。

關節疾病：

風溼性關節炎、肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合徵和黏液囊炎、肌腱炎都會引起肩部的疼痛。

冠心病

：這是一種冠狀動脈狹窄或痙攣引起的心臟病，由於脊髓神經傳入大腦的原因，冠心病患者會出現肩痛症狀，甚至會掩蓋其他部位的痛感。

肺癌

：患者在出現咳嗽、咯血、胸痛等呼吸道症狀以前，可能會出現肩痛。

膽囊炎、膽石症

：炎症或膽石可能會引起右肩痛，透過B超可以確診。

確診肩周炎了，該怎麼治療？

目前，西醫治療肩周炎，主要透過藥物消炎止痛，口服止痛藥（如布洛芬緩釋膠囊）或封閉止痛。另外醫生會建議物理治療和堅持功能鍛鍊促進康復。

而中醫療法則比較多樣，透過針刺推拿、艾灸、熱敷、拔罐、針刀、辯證中藥內服及外敷等進行綜合調理，配合功能鍛鍊達到康復的治療目的。

肩周炎能自愈嗎？五個動作，教你居家緩解肩痛

對於重度的肩周炎，粘連和疼痛嚴重患者，一定要配合專業的手法鬆解來恢復，

日常的功能鍛鍊只是進行鬆解後的重要康復手段，日後還需要透過注意防寒保暖，保持功能鍛鍊和糾正不良姿勢，來預防病情加重和復發。

而大多數人在症狀較輕時，不能任由其發展，建議可以透過下面這五個科學合理的肩關節鍛鍊進行自我康復。

鐘擺運動：

圖源網路

俯身放鬆，一隻手扶在桌面上，不要挺直膝蓋；輕輕地前後、左右擺動手臂，再轉一圈。

每天2組/每隻手，每組10次，每週5~6次。

交叉拉伸：

圖源網路

放鬆肩膀，一隻手輕輕拉動另一隻手臂，儘量遠地交叉到另一側；

注意不要用力按或拉肘關節。保持姿勢30秒，然後放鬆，休息30秒。

每天4次/每隻手，每週5~6次。

側臥拉伸：

圖源網路

側臥，放平手臂；

用自由的手按壓另一手臂，直到被按的那一側肩部有緊張感。注意不要用力拉或推腕關節。

保持按壓住的姿勢30秒，再休息30秒。

每天3組，每組4次/每隻手，每週6~7次。

俯臥抬肩：

圖源網路

俯臥，盡力向後併攏雙肩；

放鬆到一半，保持姿勢10秒後休息一下。

可以墊個枕頭，頸部一定要放鬆，脖子不要用力。

每天10次，每週3次。

手臂旋轉：

圖源網路

仰臥，抬起前臂呈90度。以肘部為中心，輕輕地前後轉動手臂。

如果感覺痛，可以抬前臂到45度。

每天3~4組，每組20次/每隻手，每週3~5次。

溫馨建議：

1。當發現肩關節部位疼痛，且活動受到影響，及時到醫院就診，不要自己輕易“下診斷”。

2。如果確診是肩周炎，除接受專業治療外，建議居家進行以上肩關節功能鍛鍊，有助於病情儘快恢復。