惠州兒科專家：食用“特醫奶粉”須3個月評估1次

食品安全大於天，嬰幼兒的奶粉更是重中之重。最近震動家長圈的湖南郴州“大頭娃娃”假奶粉事件持續發酵，為家長再次敲響了警鐘。

什麼叫特殊食品？什麼叫固體飲料？特殊食品在什麼情況下使用？如何使用？如何辨別嬰幼兒奶粉的好壞？家長在選擇嬰幼兒食品時存在哪些誤區？日前，惠州日報記者就相關問題採訪了市中心人民醫院新生兒科主任張坤堯。他表示，要避免“大頭娃娃”的出現，就要從正確選擇奶粉開始。

特殊食品不是藥品不能治病

“特殊食品是食品，不是藥品，不能治病。”張坤堯介紹，根據《中華人民共和國食品安全法》及《中華人民共和國食品安全法實施條例》的定義，特殊食品包括三類：保健食品；特殊醫學用途配方食品（含特殊醫學用途嬰兒配方食品）；嬰幼兒配方食品等。

上述三類食品都有不同於普通食品的風險特點和食用人群，食品生產經營者的義務與國家對相關產品或者配方都有不同於普通食品的管理要求，因此歸類特殊食品予以嚴格管理。

其中，特殊醫學用途配方食品，是指為了滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態人群對營養素或膳食的特殊需要，專門加工配製而成的配方食品。包括1歲以上人群的特殊醫學用途配方食品和1歲以下的特殊醫學用途嬰兒配方食品。部分產品相當於藥字號的腸內營養製劑。

張坤堯表示，該類產品應在醫生或臨床營養師指導下，單獨食用或與其他食品配合食用。特殊醫學用途配方食品的配方應以醫學和（或）營養學的研究結果為依據，其安全性及臨床應用（效果）均應經過科學證實。

食用“特醫奶粉”須3個月評估1次

“我們一天三頓吃飯、吃肉、吃青菜水果，也會偶爾喝一瓶可樂，前者是主糧，後者是點心。而母乳或奶粉則是6月齡以下嬰兒的唯一主糧，包括水分。除了需要新增維生素D3和鐵元素之外，不需要再加任何食品甚至水。這也是1歲以下嬰兒最主要的主糧。固體飲料顧名思義就是一種飲料。成人偶爾喝喝沒關係，但把飲料作為嬰幼兒的主糧，肯定是不行的。”張坤堯表示。

張坤堯認為，如果沒有母乳或者母乳不夠，只能用配方奶粉。“所謂好奶粉，就是和母乳成分最接近，和貴賤、產地無關。豆基奶粉由於蛋白質質量差，不建議給嬰幼兒長期使用。”

張坤堯說，國家對嬰兒奶粉的管理非常嚴格，必須是註冊制，註冊號在罐子、說明書上，可以在國家食品藥品監督管理局網站上查得到。註冊號格式為國食字YP/TP+4位年份號+4位順序號，YP是指嬰兒配方奶粉，TP是指特殊配方奶粉，氨基酸奶粉、早產兒奶粉均屬TP。

張坤堯說，“特醫奶粉”是透過食品技術調整奶粉成分的結構，以滿足患有特殊疾病或是特定醫療狀況寶寶的營養需求。“特醫奶粉”的營養成分一般可以滿足長期食用的需求。“所有特殊配方奶粉必須在醫生指導下使用，並根據嬰兒症狀進行調整。一般每使用3個月須評估1次。”

嬰幼兒食品應遵循穀物類為主的原則

選擇合適的嬰幼兒食品，是從母乳餵養或人工餵養、混合餵養向正常飲食過渡成功的關鍵。幼兒要養成良好的飲食習慣，不挑食和獲得均衡的營養十分重要。

張坤堯認為，根據我國的具體情況和國民的飲食習慣，為嬰幼兒選擇食品時應遵循穀物類為主，蛋白質類輔助食品其次，維生素、礦物質食品為輔的原則。

“穀物類首選大米制品，蔬菜、水果是常用的最好輔食。”張坤堯說，總之，必須仔細地科學地挑選食物，使其儘量滿足嬰幼兒的均衡營養需要，但每日每餐都能滿足對每種營養的需要量，往往是不可能的，因而重要的是要使l周內進入體內的營養元素平均量能達到需要量，這就要求在輔助食品配方中儘量利用當地可獲得的各種食物，做到各種食物含的營養元素互補，儘量配製平衡膳食，以促進嬰幼兒成長。

選購嬰幼兒食品時應儘量避免香料香精

目前市場上嬰幼兒食品良莠不齊，很多媽媽又缺乏必要的嬰幼兒餵養常識，因此在選擇嬰幼兒食品上存在著一些誤區。那麼媽媽們在給寶寶選擇食品時應該注意哪些要點？嬰幼兒飲食中有哪些誤區？

張坤堯表示，3歲以下是生長髮育最為關鍵的時期，4月齡以後的寶寶，在母乳餵養的同時，可以新增適量的營養食品，而嬰幼兒食品安全的問題尤其重要。

“選擇嬰幼兒配方食品要注意三個要點。第一，嬰幼兒食品不得新增香料香精。香料香精雖然可以改善奶粉的風味，但長期飲用或會影響寶寶的味蕾發育，在選購時應儘量避免。”張坤堯說，第二，選擇嬰幼兒食品要根據寶寶的月齡和胃腸消化情況進行選擇，儘量選擇規模較大、產品質量和服務質量較好的品牌企業的產品。選購時要注意外包裝的標識是否齊全。規範的外包裝上必須標明廠名、廠址、生產日期、保質期、執行標準、商標、淨含量、配料表、營養成分表及食用方法等專案。第三，注意營養元素的全面性，要看營養成分表中標明的營養成分是否齊全，含量是否合理，有無對寶寶健康不利的成分。

SA（唾液酸）是母乳中含有的碳水化合物。張坤堯說，目前我國沒有發表過有關SA對嬰兒腦部發育有促進作用的任何文獻，SA在人腦中確實存在，但是隻作為一個組成成分出現，嬰兒服用了含有SA的奶粉，並不能證明SA就直接對嬰兒的腦部有作用，使孩子變聰明。

惠州日報記者張斐