厄貝沙坦和倍他樂克可以一起服用嗎？醫生提示6個方面注意事項

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厄貝沙坦和倍他樂克，都是臨床上常見的降壓藥，這兩個藥物可以合用嗎？在臨床上，確實有這樣的用藥方案，這兩個藥物合用當然也是可以的。今天就來為大家介紹下厄貝沙坦和倍他樂克合用的臨床應用和副作用風險。

兩個藥物組合有何優勢？

厄貝沙坦和倍他樂克聯合應用好不好，從降壓方面來說，這兩個藥物的組合不是最優的選擇，厄貝沙坦是透過抑制血管緊張素受體，而達到抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RASS），從而達到舒張血管，降低血藥的效果，作為β受體阻滯劑的倍他樂克，能夠抑制交感神經系統的過度啟用，減慢心率，同時也有一定的抑制RASS的作用，因此，這類兩個藥物在降血壓方面，其作用機制雖然並不完全相同，但也有一定的疊加，可以協同降血壓，但效果並不是最好的。

既然聯合應用降壓效果不是最好的，那為什麼還要聯合應用呢？我們用藥，不但要考慮協同降壓的效果，還應該藥物在靶向器官保護方面的作用，這兩個藥物之所以組合應用，厄貝沙坦和倍他樂克都具有心臟的靶向器官保護作用，厄貝沙坦可以抑制血管緊張素和受體結合，從而減少這種結合帶來的毒性作用，具有保護心臟的作用，而倍他樂克可以改善心臟缺血，心絞痛症狀，同時還有控制心率，減少心動過速風險的效果，在慢性心衰合併高血壓的治療中，厄貝沙坦和倍他樂克聯合應用是很常見的組合。這個藥物的組合，除了能夠保護心臟，還具有腎臟的保護作用，對於慢性腎病、輕度腎功能不全的患者，合併冠心病的情況，如果存在房顫風險，這樣的組合也是很好的選擇。除此之外，這兩個藥物組合，厄貝沙坦可以減少倍他樂克引起糖代謝異常的風險，從副作用方面來看，也有一定的抵消作用。

兩個藥物組合的服用注意事項

這兩個藥物聯合應用，是保護靶向器官的好組合，同時也有一定的協同降壓作用，但同時也要注意聯合用藥的不良反應和禁忌症——

1。 有雙側腎動脈狹窄或妊娠問題的，禁用沙坦類藥物；

2。 有慢性肺阻病、合併支氣管哮喘、心室傳導阻滯問題的，心動過緩問題的，禁用倍他樂克；

3。 兩個藥物聯用，應該注意咳嗽的副作用，雖然服用沙坦類藥物引起乾咳的發生率遠遠低於普利類，但也並非沒有，而倍他樂克也可能會對支氣管平滑肌有一定的影響；

4。 兩個藥物聯用，應該注意監測血鉀水平，避免高鉀血癥風險；

5。 兩個藥物聯用，應當注意監測心率，避免出現心動過緩的問題；

6。 兩個藥物聯用，還有可能發生疲乏、頭暈、頭痛，渾身無力，血管神經性水腫等不良反應。

藥物的聯合應用，一方面考慮藥物的療效，另一方面也要考慮聯合應用其他靶向器官的健康獲益，同時也要了解禁忌症和應用風險，綜合考量藥物聯合應用的健康獲益和風險，如果健康獲益遠遠大於風險，就是好的組合應用，如果風險很大，甚至大於健康獲益，那麼這個應用就不推薦。