比癌症更可怕的是癌痛，知道這個方法，可以有效緩解疼痛

癌痛患者：“以前吃10mg就能止痛，現在要50mg，我也不想吃了，就這樣吧”。

疼痛是癌症病人最常見的症狀之一，其可以發生在任何期別。不僅會給患者帶來身體創痛，更造成精神折磨，嚴重地影響了生活質量。不少患者由於疼痛飽受折磨，導致失眠、食慾減退、疲勞和乏力，還可能出現恐懼、抑鬱、焦慮等心理問題，有人甚至產生自殺的念頭。

處理癌痛最根本的方法是清除腫瘤，這也就是治療癌症本身，癌症消除了，疼痛會得到極大程度的緩解，甚至消失。

但是對於只能採取姑息治療的晚期癌症患者來說，將腫瘤徹底根除並不現實，

這也導致許多很多晚期的癌症患者因為受不了這疼痛，選擇輕生。

此外，長期以來，由於很多患者對癌痛的認知不足、存在不少誤區。比如有的患者認為疼就忍著，忍過去就好；還有的患者認為強止疼類藥物會導致上癮，從而拒絕服用。

那麼，這些止痛藥物真的會導致上癮嗎？

目前控制癌痛的藥物主要為弱阿片類，以及阿片類。據臨床研究，阿片類藥物在常規劑量規範化使用情況下，疼痛患者出現成癮現象極為罕見。

那麼，這些止痛藥物真的會導致上癮嗎？

導致患者出現焦慮，恐慌，擔心是否癌症是否加重。此外隨著服用時間增長，

但是阿片類藥物一般在用藥3～7天后藥效會逐漸減輕和耐受，

給患者的身心健康帶來影響，從而加劇了癌症的發展，給治療帶來負面效果。

還會出現噁心，嘔吐，便秘、尿瀦留、嗜睡、以及等併發症，

而在《癌症疼痛診療規範》2018版中，就提出了癌痛應當採用綜合治療的原則，根據患者的病情和身體狀況，應用恰當的止痛治療手段，及早、持續、有效地消除疼痛，預防和控制藥物的不良反應，降低疼痛和有關治療帶來的心理負擔，提高患者生活質量。

因此，找到積極有效、且副作用較少的癌痛療法，是緩解這部分患者疼痛的一個重要措施。

其中還提到了中醫藥能夠給予針對性的抗癌治療，有可能減輕或解除癌症疼痛。

中醫藥是否能夠有效的緩解癌痛，其療效又如何

在2018年美國《國立綜合癌症網路（NCCN）成人癌痛指南》更新中專門提出，“越來越多的證據表明，患者生存與症狀報告、症狀控制密切相關，疼痛管理有助於提高患者生存質量，最大限度地改善患者預後，是腫瘤治療的重要組成部分。”

中醫藥是否能夠有效的緩解癌痛，其療效又如何

中醫學講，癌痛是由於一種或數種外邪入侵機體，病邪交爭與於體內或結聚於某一臟腑經絡，直接或間接的影響機體的生理功能，致使氣機的升降出入紊亂，學運不暢，瘀阻經脈閉塞凝聚而成結塊。中醫學透過補虛，行氣，滌痰，活血，化瘀，散寒，清熱，固澀之法，隨證加減，控制瘤體負荷，減輕癌痛，主要體現在以下三個方面。

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中醫將癌性疼痛可分為氣滯血瘀型和氣血虧損型，氣滯血瘀是由於氣的執行不通暢，在某一部位產生阻滯的病理，區域性出現脹滿或疼痛的症狀。對於氣滯血瘀的癌痛以活血祛瘀、通絡止痛為主要目的。氣血虧損型癌痛主要以補益氣血、溫經止痛為主要目的，達到治療癌痛的目的。

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阿片類藥物常見的不良反應包括便秘、噁心嘔吐、嗜睡、尿瀦留、眩暈、瘙癢等。其中最常見的不良反應是便秘，其次是噁心嘔吐。中藥治療阿片類藥物的不良反應，尤其是便秘，根據辨證特點用藥，往往會取得較好療效。

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而這些觀點也與中醫的整體觀念和辨證論治理念相似，這也是中醫在腫瘤防治中越來越受重視的原因之一。

中醫和西醫學科不同，雖然對疼痛的病理機制認識不同、用藥不同，但對癌痛病人的治療理念是一致的，即快速、有效地消除疼痛。同樣可以用客觀的方法評價病人對疼痛程度變化的主觀感受，以評價中醫干預方法是否有效。因此，在用中成藥治療重度癌痛以及爆發性癌痛時，可與三階梯鎮痛原則相結合，提升三階梯鎮痛的效果，快速止痛。

1.止痛作用：

徐某某，男，56歲，患有結腸癌，病程為3個月，因腰背部出現持續性刺痛而入院接受鎮痛治療。入院時，其疼痛數字評分為6分。用奧施康定（口服，10mg/次，2次/d）對其進行鎮痛治療，2h後，其NRS評分降至2分。此患者於治療後的4 h、16 h分別出現2次爆發痛，用嗎啡注射液（5mg）對其進行治療。根據WHO規定的三階梯止痛治療的原則，不為其增加奧施康定的用量。因此便對患者開具中醫“消癌止痛II號方”，癌痛得到緩

第2天繼續用奧施康定對其進行治療，其未出現爆發痛。第3天，此患者出現噁心、便秘（大便未解2天）等症狀，並伴有面色無華、乏力、出汗、舌質淡嫩且苔薄白、脈沉細無力等症狀。經辨證，其病情屬氣虛秘，用益氣通便湯對其進行治療，服用1劑後其成功排便，且上述症狀均有所改善。

如今中醫輔助治療已經應用於腫瘤各階段的治療中，尤其是對於癌痛的緩解，對於輕中度的癌痛來說，中醫藥便能夠起到很好的緩解作用，同時對於重度癌痛，以及爆發性癌痛來說，中醫藥治療聯合三階梯療法，不僅可以增強止痛效果，還能降低不良反應的發生，

2.改善阿片類藥物的不良反應：