抗抑鬱藥又有新突破，誰是抑鬱者的救星？藥還是自己？

網上看到一則訊息：

2022年10月28日，南京醫科大學周其岡、朱東亞及厲廷有團隊合作在Science 雜誌線上發表題為“Design of fast-onset antidepressant by dissociating SERT from nNOS in the DRN”的研究論文，該研究設計了一種快速起效的抗抑鬱化合物，有望成為新一代抗抑鬱藥物的候選藥物。

這款藥物有什麼特殊的呢？

介紹這則訊息的文章解釋說，這款藥物

有兩大特點：第一，起效快，

該藥物在小鼠模型中

，

2個小時內就快速產生抗抑鬱作用；第二，

更重要的是

，

沒有其他抗抑鬱藥品的毒副作用

。

文章說，

儘管研究還有很長的路要走，但這次重大的研究突破，很有可能為人類帶來更快、更有效的抗抑鬱藥

，

這對於廣大的抑鬱症患者來說，無疑是一個巨大的利好訊息。

研究出抗抑鬱的新藥，就一定能成為抑鬱者們的救星嗎？

還真不一定！哪一種新藥出來不是這麼宣傳的？有哪種藥真的成為抗抑鬱的特效藥了嗎？

按照規定，有沒有毒副作用，有什麼毒副作用，必須臨床實驗達到一定時間和一定數量的驗證後才能得出結論。

只是出來一個設計，只是在小鼠身上做了個實驗，怎麼就能確定沒有毒副作用呢？還沒在人身上驗證，怎麼就能確定是特效藥呢？

可見，這只是一種新聞炒作而已。

不過，為了宣傳即將可能問世的新藥，宣傳者自己揭開了藥物治療抑鬱症的老底，這倒是更值得廣大抑鬱者認真閱讀、仔細體會、謹慎對待的。讓我們看看人家自己是怎麼說的：

迄今為止，

人們對抑鬱症的病因並沒能完全搞清楚

，而

針對抑鬱症的治療取得的進展也非常有限

，資料顯示：

超過三分之一的重度抑鬱症患者在接受標準藥物治療後仍未獲得應答

。

“未獲得應答”是個專業術語，用老百姓的話說就是“無任何效果”。

目前抗抑鬱藥物的主要靶點是血清素轉運體

，簡稱

SER

。

然而，

SERT抑制劑有嚴重的侷限性：

第一，時間長，它們至少需要

2周才能生效，比如經典抗抑鬱藥物氟西汀，需要2-4周才開始顯現療效；

第二，效果不具普遍性，效率低、療效不穩定，只有部分患者在治療後恢復；

第三，也是最重要的，它們有廣泛的副作用，甚至導致了部分患者的自殺。

近年來，氯胺酮也被發現可以透過阻斷

NMDA受體，發揮快速起效抗抑鬱效果。然而氯胺酮具有成癮、致幻等嚴重的副作用，且有導致精神分裂症的風險，嚴重限制了其應用。

那麼服用抗抑鬱藥物的抑鬱患者的反映又是怎樣的呢？

《

2022年國民抑鬱症藍皮書》調查顯示：接受藥物治療的抑鬱患者常被各種藥物副作用困擾。這些症狀包括手抖、噁心、便秘等等，其中有44%的患者表示不能忍受自己因為治療而變胖。

因此，繼續研究新的、能快速作用且無毒副作用的抗抑鬱藥物

，就成了

科學家們

的重點目標

。

這就是這款新藥的研究成果之所以剛一公佈就受到關注的原因。

大家想想看，

為什麼不把治療有效的比例公佈於眾呢？

超過三分之一的重度抑鬱症患者

在接受標準藥物治療後

沒有任何效果，卻有

44%的患者

表示不能忍受自己因為治療而變胖

，這樣的治療效果難道不應該反思和批判麼？

為什麼藥物治療抑鬱的效果不好呢？有三個原因：

第一個原因，實驗用抑鬱小鼠的挑選是用生化標準來確定的，而服用藥物的人卻通常都是根據症狀表現來確定的，兩者之間存在巨大差異，並不對等，因此，藥物對抑鬱的小鼠有效對人卻未必有效。藥物在研究時一般都是用實驗小鼠驗證藥效，但是，對抑鬱小鼠的挑選卻是非常嚴格的，會檢測抑鬱小鼠的生化指標，達到一定數值的才會作為抑鬱小鼠；而醫院通常只根據抑鬱者及家屬的訴說就確診並開藥，而這其中肯定有，甚至絕大多數人如果做生化檢測的話，都達不到抑鬱的標準，在這種情況下，怎麼會有好的效果呢？

第二個原因，實驗用小鼠和人在思維和主觀能動性上有著巨大的差異，二者的能力相去甚遠。在不能確定思維和主觀能動性在抑鬱上所起的作用的前提下，拿小鼠來推定人的療效，是非常不科學的。小鼠不會受到思維和主觀能動性的影響，而人卻會，甚至絕大多數人之所以會抑鬱，更多的是因為思維和主觀能動性的影響，因此，藥物對小鼠有效，並不等於對人就一定有效。更何況，即使對實驗小鼠，藥物也不是全部有效，效果也不盡相同，用在人身上的療效不佳，也就是情理之中的事了。

第三個原因，醫院如果新增檢測抑鬱生化指標的裝置和檢測人員，對抑鬱者進行檢測，達到標準才允許開藥，如果收益與投入差額遠比不上售抗抑鬱藥更高，醫院自然不會自斷財路。因此，或許醫院並非不知道抗抑鬱藥效果差的真相，而是樂見其成的。可受苦的，就只能是抑鬱者們了。

我們

就納了悶了

，既然科學家對抑鬱症的病因並沒能完全搞清楚，憑什麼就確認這是一種病呢？既然用藥一直都效果不好，是不是藥不對症呢？把沒有生理病變基礎的抑鬱當成疾病來治，是不是從方向上就錯了呢？

能不能換一個思路或方向來解決抑鬱呢？

新思路和新方法還真的來了！

我們對抑鬱作出了與西方心理學、西方醫學完全不同的解釋，開闢了幫助人們擺脫抑鬱的新方法，已經幫助了不少朋友擺脫了抑鬱的痛苦。

我們認為，人的身體（也就是生理）與心理是互動促進、連帶發展的。因此，心理的變化經過積累會引起生理及生化指標的變化；而生理及生化指標的變化也會引起心理的變化。

我們還認為，人的心理除了天生具備的能力和反應模式外，其餘的都是後天形成的習慣，包括思維習慣、心理反應習慣和行為習慣。小孩子是沒有抑鬱的，因此，抑鬱顯然不是先天的，而是後天形成的習慣。既然是習慣，當然就不是藥物所能解決的，只有靠自己的努力建立起新的健康的習慣，

才能真正擺脫抑鬱

。

因此，沒有生理異常或生化指標異常的抑鬱，可以肯定，藥物是不可能有效果的，只會對抑鬱者的神經自我調節功能造成破壞，對當事人的身體造成不良影響；而對有生理異常或生化指標異常的抑鬱，也離不開心理的成長，這是從根本上幫助抑鬱者徹底擺脫抑鬱的重要手段。一個人只有真正實現心理成長了，發揮出主動積極性了，才能徹底走出抑鬱。

《

2022年國民抑鬱症藍皮書》也顯示：有86%和68%的患者認為：引發抑鬱症的主要原因是情緒壓力和家庭親子關係；其次是親密關係和職業發展，分別佔45%和35%。

這表明，抑鬱的出現心理原因佔絕對的主要因素，從心理角度解決抑鬱才更為容易。這與龍心理的基本理論和對抑鬱的認識完全一致！

也就是說，抗抑鬱，主要還是靠自我救贖！藥物，只是外因，最終還是要透過內因起作用，走出抑鬱

要確定抑鬱是不是因為生理異常或生化指標異常引起的，就需要做生理檢查或生化指標的檢測。可現實卻是很少有醫院具備這樣的條件。那麼，究竟如何確定抑鬱者是心理原因引起的還是生理原因引起的呢？

有個簡單實用的辦法，那就是先服藥治療，如果一個月後仍效果不佳，甚至根本無效，說明不是生理原因而是心理原因引起的，抓緊尋求我們的幫助；如果服藥有效，也建議加上心理干預，效果會更好。當然，如果症狀沒有發展到非用藥不可的地步，建議先我們的幫助，如果有必要尋求醫生的幫助，督導師一定會提醒你。

為什麼我們的辦法能夠有效解決抑鬱呢？

因為我們是基於中國文化的自成體系的中國式心理學理論體系，它透過現象抓住了各種心理問題的根本和實質。龍心理語境下的心理問題，是指由心理原因引起的問題，或與心理相關的問題。這與西方的心理諮詢完全不同。

我們認為，一個人遇到了煩惱、困擾或問題，並不是這個人的心理出了問題，而是這個遇到了由心理原因引起的、或者是與心理相關的問題。這與西方心理學和心理諮詢的觀點完全不同。

我們認為，一個人之所以會遇到心理問題，是因為這個思維方式存在不科學的地方，或者心理反應習慣不好，或者是行為習慣不好。只要找出哪裡有問題，教會他（她）正確的思路、方法和習慣，在生活工作中反覆練習，隨著新的健康合理的習慣的形成，問題自然就解決了。

我們認為，抑鬱的本質是不良的心理反應習慣和行為習慣長期積累的結果，是一種情緒和行為習慣，抑鬱者通常都有比較高的自我要求或期望；抑鬱的根源是當事人存在不良習慣，或者分析問題解決問題的能力不夠，不足以自己面對和解決所遇到的問題。當問題積累到一定程度，自己感覺無力承擔或者不願意自己承擔所面臨的責任，又找不到更好的解決辦法，不得不採取逃避、推脫的方式，同時又不能接受和原諒自己的無能，從而引起的心情鬱悶、情緒低落、自責自罪、無力無助等，於是就進入了抑鬱的狀態。

我們採用的是

“認識真相——覺知自我——改變習慣——能力提升”的工作流程，抑鬱者與督導師之間是“老師——學生”模式，是把抑鬱者當作與自己平等的健康人來對待的，督導師提供的是分析問題解決問題的思路和方法，為抑鬱者提供工作生活中的後盾支援和答疑解惑，幫助解決抑鬱的主要戰場是抑鬱者正常的生活工作過程。

而心理諮詢來源於西方心理學和精神病學，本質上是

“問題（病症）——治療”的工作流程，抑鬱者與心理諮詢師之間是“醫生——患者”模式，它以抑鬱者心理出了問題或者患上了病症為前提，透過問詢症狀、感受、成長經歷等，然後作出確診或得出評估結論，再透過心理諮詢幫助抑鬱者解決抑鬱。心理諮詢解決問題的主要戰場是心理諮詢室。

透過兩者的對比，相信大家自己就可以知道為什麼龍心理中國式督導的效果會更好了。

最後強調一點，服藥有效果的抑鬱，一定要堅持足量、滿程服藥，輔以心理干預效果一定會更好！因為藥效最慢的，通常也不會超過一個月，

所以服藥一個月後仍沒什麼效果的，建議抓緊尋求龍心理中國式督導的幫助。

因為抑鬱更多的是一種習慣，時間越長，改變起來越麻煩，沒有效果卻不及時改變方法，就會耽誤了走出抑鬱的最佳時間。