頭痛的臨床分類如何？

頭痛的臨床分類如何？目前頭痛的臨床分類比較複雜。但為了臨床診斷和治療的方便，可將其分為八大類。

一，血管舒縮性頭痛又稱血管神經症性頭痛。這裡頭痛在臨床上最常見，約佔頭痛的95%。其又可分為原發性與繼發性兩類。原發性頭痛可有下列四種表現，1，典型偏頭痛，非典型偏頭痛。發病無先兆。為一種搏動性頭痛。多見於女性經前期，經期和絕經期。有的表現為夏季頭痛，休息時頭痛或閱讀時頭痛。可能是過敏或內分泌因素導致血管收縮紊亂所致。3複合型偏頭痛此種類型不多見。多在典型的偏頭痛發作後殘留眼肌麻痺而出現複視。歷時一個月左右恢復。

二，原發性血管收縮性頭痛的共同特點是表現頭部一側的血管搏動性頭痛，頭痛自發地發生與緩解，無其他引起頭痛的合併症發生。繼發性頭痛可介於發熱，缺氧和迴圈機能不全所引起的頭痛。在發熱引起的頭痛中，其感染病灶接近爐腔，則頭痛越劇烈。如副鼻竇炎或扁桃體發炎引起的頭痛。由於這幾種原因所致的頭痛時間長久，均可出現一定程度的腦水腫，因而可成持續性鈍痛。

三，腦外傷後頭痛。這是由於腦功能紊亂所致。頭痛時往往伴以出汗，心慌，手腳震顫等。由於頭皮組織如血腫，裂傷等致使頭皮緊張而引起的緊張性頭痛，應該與其鑑別。同時也應與其腦器質性損傷進行鑑別。

四，高血壓型所致的頭痛。這種頭痛與血壓高低不成比例關係。

五，毒物影響頭痛，包括外源性毒物，如苯，鉛，錳，有機磷，砒霜等。和內生性毒物如蛋白氮等所致的頭痛。

六，繼發性血管收縮性頭痛的共同點是成表現為普通的頭脹痛，劇烈時有波動感，頭痛的輕重與其他臨床症狀好轉與否有直接關係。

七，顱內疾患引起的頭痛

1，腦膜刺激性頭痛：介於腦膜炎或豬網膜下腔出血，為持續性劇烈頭痛，用力或搖頭時頭痛加重。但與頭部的位置無關。

2，顱壓增高性頭痛。多見於顱內佔位性病變。由於腦瘤為多見，且常是腦瘤的首發症狀。這周頭痛是由於血管和腦膜受刺激所引起。頭痛的特點是早起和後夜頭痛明顯，用力或咳嗽時頭痛加重。

八，其他引起頭痛原因：眼病，如散光和青光眼等。副鼻竇炎，特別是額竇炎，篩竇炎。以及蝶竇炎所引起的頭痛。口腔病，主要鑑於牙病時引起頭痛。神經痛如枕大神經，耳後神經，框上神經，框下神經痛等，均與上呼吸道感染有關。精神性頭痛鑑於癔病和神經官能症患者，這種頭痛與精神因素有關。緊張性頭痛如緊急緊張引起頭皮筋緊張。時間長久時頭皮及發緊，發悶壓迫的感覺。