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年輕人高發的甲狀腺結節,會癌變嗎?
- 由 澎湃新聞客戶端 發表于 垂釣
- 2022-03-18
脖子甲狀腺結節嚴重嗎
隨著體檢的普及,越來越多的人發現,自己被檢出了「甲狀腺結節」。
一看到「結節」「腫大」,很多人就會有點慌了:這是個啥?嚴不嚴重?會不會惡化?該怎麼辦……
其實最重要的事只有一件——搞清楚結節是良性還是惡性。
下面就仔細和大家講講,「甲狀腺結節」是怎麼回事。
甲狀腺在脖子中間
平時摸不到,也不起眼
卻是個重要的內分泌器官
維持體溫、蛋白質合成、脂肪分解
這些保證生命的基礎過程
都需要它參與
甲狀腺結節
是一種最常見的甲狀腺異常
我國成人甲狀腺結節發生率約為 20。43%
差不多每 5 個人裡就有 1 個
不過先別慌
95% 的甲狀腺結節都是良性的
只需要定期複診檢查
但還有 5% 的結節是惡性的
早發現,非常重要
不過,甲狀腺結節
通常沒有明顯的症狀
很容易被忽視
所以……
體檢時一定要做頸部觸診
甲狀腺結節比較隱蔽
多數人是在結節較大時
被體檢醫生觸診「摸出來」的
頸部觸診一定不要略過
不過
觸診只能發現異常增大
不能確定是結節到底是好是壞
這就需要甲狀腺 B 超
查明結節的具體情況
所以一旦「摸」出了異常
就要配合 B 超檢查,詳細瞭解
頸部觸診:必做
頸部 B 超:選做
是否會癌變?B 超能判斷
透過 B 超
可以瞭解結節的很多細節
如果有下面任何一種情況
請一定重視
馬上找醫生
如果是下面的情況
請放鬆心情
每年體檢觀察就好
促甲狀腺素 (TSH) 也要查
若 TSH 偏高
需排查甲狀腺功能減退
若 TSH 偏低
需排查甲狀腺功能亢進
良性只需複查,惡性儘早手術
良性甲狀腺結節
每 6~12 個月複查 B 超
如果複查時
發現結節體積增大超過 50%
推薦穿刺活檢
如果確認是惡性結節
推薦儘早手術,術後堅持服藥
細針穿刺活檢
手術後堅持服藥
即便是惡性的甲狀腺癌
其實算是一種溫和的癌症
大部分患者治療後
5 年的生存率為 97%
這意味著得了甲狀腺癌
5 年後 100 個人中
有 97 個人可以存活
關鍵就是要耐心治療
發現結節,飲食需要調整嗎?
答案是,看情況
1。 如果甲狀腺結節合併甲亢
飲食要嚴格「忌碘」
吃無碘鹽
買其他調料時也注意成分表
禁食海產品
尤其是高碘的海帶、紫菜等
儘量避免含碘藥物
具體可諮詢醫生
2。 如果甲狀腺結節合併甲減
飲食只需「適量碘」
可以吃加碘鹽
少吃高碘食物
如海帶、紫菜等海產品
3。 只是結節,沒有其他異常
飲食無需調整
3 個壞習慣,一定要避免
吸菸
與甲狀腺腫等問題密切相關
尤其是輕度缺碘地區
肥胖和三高
甲狀腺結節和甲狀腺腫的明確風險因素
飲酒
與甲狀腺腫大有關
尤其是女性
除了甲狀腺結節,其實大部分年輕人高發的問題都是這樣,分辨良惡性,搞清楚狀況才能從容應對。
癌症雖然可怕,但只要發現得早,我們還是有相當大機率可以戰勝它的。
策劃 Bruce
監製 Karen
插畫 hantu
封面圖來源 自己做的
參考文獻
[1] Douglas S Ross, MD。 甲狀腺結節形成的概述。 UpToDate 臨床顧問。 https://www。uptodate。com/contents/zh-Hans/overview-of-thyroid-nodule-formation(Assessed on 2019-06-11)喜歡此內容的人還喜歡
原標題:《年輕人高發的甲狀腺結節,會癌變嗎?》