名醫薈萃，薛雪與葉天士同期聞名，“掃葉莊”與“踏雪齋”二三事

一壺漢方

大家好！這裡是一壺漢方。乾隆年間，與薛生白齊名的還有名醫葉天士，兩個皆精於醫道，俱擅治溫病，惟彼有相輕之嫌，常互相攻擊。今天就給大家帶來兩大名醫之間發生的故事。

關於他們

據傳，歷史上曾有“掃葉莊”與“踏雪齋”這一杏林傳聞。

事情是這樣的：有個更夫患水腫病，求薛生白診治，薛氏認為該患已病入膏肓，便推辭未治。更夫回家時，暈倒在路旁。正巧被葉天士發現，經過診查，認為該病是因為更夫常年受有毒的蚊香薰染而成，經精心調治後病癒。更夫將此事告知眾人，一時間州城裡人人皆曉。薛氏得知後，對葉天士又嫉妒又惱火，深感體面有失，聲譽受毀，遂決計與葉氏比個雌雄，以挽回面子。為此，自名所居為“掃葉莊”，並手書匾額懸掛門首。此事被葉氏得知，極為憤怒，本來二人就互不相讓，此時更是怒火上衝，立即應戰，草書橫匾“踏雪齋”於書齋門首，以表對薛雪絕不示弱。

正在兩者躍躍欲試，準備爭個高低上的時候，葉氏的老母忽然病倒，雖經葉氏精心醫治，仍不見好轉，葉氏深為焦慮。薛氏的家弟與葉氏平日要好，便將葉母的病情告訴了薛雪，薛氏詳知病情後，認為其病毒陽明經證，非重用白虎湯不能撲滅其熊熊之火，生石膏須用至二斤方能奏效。薛弟將哥哥的意見告與葉天士，葉氏方恍然大悟，急煎重劑白虎湯，服後果然病痊。事後，葉氏非常佩服薛氏的醫術，便將往日的積怨一拋，主動登門拜訪薛雪，薛氏倍受感動，深感內疚，當即摘下“掃葉莊”那塊橫匾，表示了歉意。從此，兩位名家互相學習，共同研究，同為祖國醫學的溫病學說做出了重大貢獻。

據載，薛生白曾孫東來出“日講雜記”八則，載於《吳醫匯講》二卷，並述薛氏事蹟，謂薛氏不屑以醫見，故無成書，年九十而歿。世傳有《溼熱條辨》者，首刊於舒松摩《醫師秘笈》中，凡三十五條，謂為薛雪作。但亦有醫家（如王孟英）認為《醫師秘笈》的著者尚難確定。薛氏認為：“溼熱之為病，不獨與傷寒不同，且與溫病大異。溫病乃少陰、太陽鬧病，溼熱乃陽明、太陰同病也。又說：“溼熱以陽明太陰為多。中氣實則在陽明，中氣虛則在太陰，病在二經之表者，多兼少陽三焦，病在二經之裡著，多兼厥陰風木。故本證易耳聾、乾嘔、發痙厥。”此說為薛氏創見，值得注意。薛氏在《溼熱條辨》中，闡述了溼熱本證。所謂本證也就是溼熱病經常出現的幾個主要症狀，是辨識溼熱病的提綱。即：“始惡寒，後但熱不寒，汗出胸痞，舌白或黃，口渴不引引。”薛氏除對溫熱病有精闢的論述外，還認為張介賓著《類經》，半信半疑，未能去華存實。又認為《內經》既非聖經賢傳，何妨割裂段，於是重為闡述

薛生白家居蘇州南園俞家橋，為宋、元間《易》學家俞玉吾隱居處。命其住宅為“掃葉莊”。薛生白與葉天士在學術上有所分歧，《蘇州府志》稱“雪生平與葉桂不相能”，這本來是正常的。但後人卻將這“掃葉莊”與葉天士聯絡起來。其實“掃葉莊”之名，有二個含義，跟葉天士都無關係。一是系薛生白著《周易粹義》時，其書稿屢定屢更，芟汰疵類，好似掃去落葉，旋掃旋生，說明薛生白治學之嚴謹。另一個意思，南園原來樹木蔥鬱，常為落葉封徑，行人迷蹤，常須童僕掃去落葉，是因特定的地理環境賦以儒雅的文學色彩。沈德潛曾作《掃葉莊記》一文，說得甚為詳細。後人謂薛生白之“掃葉莊”，意在攻擊葉天士，又編出葉天士有室名“踏雪齋”，寓意攻擊薛生白，皆偏聽庸人慼慼口舌，不足為憑。

再者，薛生白家刻本《一瓢齋詩存》、《一瓢詩話》，書口下都刻有“掃葉村莊”四字。以薛生白的文化素養和豁達胸懷，豈能於自己的著作上做此影射別人的心眼？豈能不莊重如此？

據《墨林今話》記載，有一次薛生白與一位和尚共飲，和尚喝了三十六瓢，而薛生白僅飲“一瓢”，遂以“一瓢”自號，且命其臥室曰“一瓢齋”。他有詩《秋日臥病一瓢齋》：“炎威何自歇，秋意滿林園。颯颯催殘葉，紛紛下短垣。端居恥貧病，向老念兒孫。掬盡臨風淚，誰招遲暮魂。”（薛生白《一瓢齋詩存》）

歷史評價

薛生白是吳縣人，也有稱其為蘇州人，蓋當時吳縣縣治在蘇州城內，南園俞家橋也在城內。稱其為蘇州人，是指地域所在，稱其為吳縣人，是行政轄區所在。但薛生白又在《醫經原旨》、《周易粹義》等書中署“河東”。據《四庫全書總目》解釋，“河東”指郡望。郡望亦稱望出，是該姓的發祥地，也是我們通常所說的姓氏堂號。河東郡系薛氏世居之郡，其地為現在的山西省夏縣一帶，為當地所仰望的顯貴家族。根據《姓氏考略》記載，黃帝的裔孫奚仲居於薛，歷夏、商、週三朝，共64代為諸侯，周朝末年被楚國滅亡，子孫便以國名為姓。在姓氏下面加稱郡望，是古人崇尚本家族、數典不忘祖的一種習慣稱法。薛氏子薛中正（字不倚），孫薛壽魚，曾孫薛東來，族孫薛承基，均傳醫業。

薛雪一生為人，豪邁而復淡泊，年九十歲卒。故也知薛生白並非專一業醫者，但他於溼熱證治特稱高手，所著《溼熱條辨》即成傳世之作，於溫病學貢獻甚大。又嘗選輯《內經》原文，成《醫經原旨》六卷（1754）。唐大烈《吳醫匯講》錄其《日講雜記》八則，闡述醫理及用藥；另有《膏丸檔子》（專刊稿）、《傷科方》、《薛一瓢瘧論》（抄本）等。

食譜推薦

接下來就是今天的食譜推薦：

木棉陳皮粥

【原料】：

木棉花5朵，陳皮5克，大米100克，冰糖適量。

【製法】：

木棉花、大米分別洗淨，與陳皮一起入鍋，加適量清水煮粥，粥熟後調入冰糖，拌勻食用。

【功效】：

清熱解暑，健胃利溼。對暑熱咽乾、食慾缺乏、洩瀉等均有一定的治療作用。

【性味】：

陳皮

味苦、辛，性溫。歸肺、脾經。理氣健脾，燥溼化痰。

木棉花

味甘、淡，性涼。歸大腸經。有清熱利溼，解毒的作用。用於洩瀉，痢疾，痔瘡出血。

木棉扁豆粥

點選

【原料】：

幹木棉花、扁豆（豆角）、薏米各50克。

【製法】：

木棉花洗淨。薏米淘洗乾淨。扁豆去筋洗淨，切細絲。將所有原料一起放入鍋中，加入適量清水煮粥，粥熟後調味食用。

【功效】：

清熱解毒，消暑除溼，健脾和中。適合夏季食用，尤適於夏季感冒、腸炎等症。

【性味】：

木棉花

味甘、淡，性涼。歸大腸經。有清熱利溼，解毒的作用。用於洩瀉，痢疾，痔瘡出血。

扁豆

甘，平。入脾、胃經。健脾和中，消暑化溼。治暑溼吐瀉，脾虛嘔逆，食少久洩，水停消渴，赤白帶下，小兒疳積。

銀花黃芪粥

【原料】：

金銀花40克，生黃芪、大米各50克，冰糖適量。

【製法】：

將黃芪、金銀花放入砂鍋內，加入約1000毫升清水，煮20分鐘左右，去藥渣取汁，將藥汁加入到洗淨的大米中，煮爛成粥，調入冰糖，拌勻即可。

【功效】：

清熱解毒。用於夏季暑熱之邪入侵引起的身熱汗多、心煩口渴、厭食乏力、尿少色黃等症。

【性味】：

金銀花

性寒、味甘。歸肺、胃經。清熱解毒，消炎退腫。主治外感風熱或溫病發熱，中暑，熱毒血痢，癰腫疔瘡，喉痺，多種感染性疾病。

黃芪

性溫，味甘。補氣固表，託毒排膿，利尿，生肌。用於氣虛乏力、久瀉脫肛、自汗、水腫、子官脫垂、慢性腎炎蛋白尿、糖尿病、瘡口久不癒合。