河南上架阿托品眼藥引家長排隊爭相購買，它能用來治療近視嗎？

近期，阿托品滴眼液在河南上架引起家長排隊購買，稱其能夠治療兒童近視。阿托品滴眼液真的能夠治療近視嗎？

孩子出現視物模糊的情況，家長都會第一時間帶孩子去醫院做視力檢查，因為孩子眼部的睫狀肌調節能力非常強，普通的近視檢查，無法獲取最真實的視力，但是利用阿托品散光後，眼睛睫狀肌處於被麻痺的狀態，瞳孔會在放鬆的情況下散開，不產生視力對抗。這時候再進行驗光，獲得的才是眼睛真實的近視度數。

所以阿托品滴眼液是一種強力散瞳藥，它可以麻痺睫狀肌、擴散瞳孔、解除睫狀肌緊張。臨床上主要用於需要散瞳驗光的青少年，它可以幫助控制眼軸增長、延緩真性近視進展，減少近視相關併發症，但不能用來治療真性近視，也不是所有年齡段的人都適用

。40歲以後，隨著睫狀肌調節功能的下降，散瞳已無太大意義，所以它並不適合40歲以後的人群。並且阿托品眼藥水的使用，需要在眼科大夫的指導下進行。

近視分真性近視和假性近視，假性近視是因為過度用眼或者過度看近之後導致睫狀肌痙攣，導致我們眼睛的焦點只能看到比較近的物體，而對於遠處的物體則看不太清楚。

阿托品透過對睫狀肌麻痺或者是充分放鬆眼部的肌肉之後，可以讓眼睛重新獲得一個清晰的視力，對假性近視是能夠治癒的。低濃度的阿托品，如0.01%、0.05%或0.1%，主要適用於假性近視的治療。但是真性近視是由於眼軸變長了，和睫狀肌痙攣沒有任何關係，所以即使經過散瞳或者藥物治療之後，真性近視也是不能夠治療的。使用低濃度阿托品，只是為了減緩近視發展的速度，這一點一定要清楚。

新加坡是亞洲較早開展低濃度阿托品控制近視的國家和地區之一，已經有超過15年的臨床應用歷史，目前中國大陸低濃度阿托品還在臨床階段。

如果眼睛存在近視，並且確認是假性近視，可以使用低濃度的阿托品滴眼液，但是，如果是真性近視，一定要去醫院進行近視矯正。

阿托品滴眼液是透過眼睛黏膜吸收，用量用法都很重要，過量使用可能會出現一些副作用，如瞳孔散大、視近模糊，部分可能出現眼紅、發燒等，有些兒童早期使用阿托品眼水，吸收之後能起到血管擴張作用，看起來就是面部潮紅，部分兒童可能還有發燒的反應。所以，並不是任何近視都可以用阿托品來進行治療。

兒童近視現在越來越普遍，除了一些遺傳因素，近視的發生多與不良好的生活習慣有關。日常生活中，可以透過以下幾點改善：

1、坐姿正確。良好的坐姿不止讓你的身姿更挺拔，還可以預防因讀書、寫字時距離過近引起的近視。

2、不要長時間接觸電子產品，使用電子產品連續一個小時後，要休息片刻，遠眺或做眼保健操。

3、不在光線過暗的地方看書、寫字。

4、多吃富含維生素B2的食物，如胡蘿蔔、動物肝臟等，多進行戶外運動。

如果是假性近視可以透過上述方法進行改善，但如果發展為真性近視，應及時去醫院檢查視力，透過手術或佩戴眼鏡的方法矯正。

參考資料：

［1］。 褚仁遠， 趙家良。 兒童青少年屈光不正診治應以睫狀肌麻痺下驗光結果為基準 ［J］ 。 中華眼科雜誌，2019，55 （2）： 86-88。 DOI： 10。3760/cma。j。issn。0412-4081。2019。02。002