曹操如果同意華佗開顱手術把握有多大？專家：成功率為0

華佗是歷史上著名神醫，史書記載精通內、外、婦、兒等科，還擅養性術。公元208年曹操頭疼時，華佗手術方案是用斧子劈開頭顱取出淤血，結果被以欺君之罪關進監獄，拷打致死。

那麼，當時曹操如果同意治療方案，華佗是否能成功？做這個假設，首先要落實這幾個問題。

1，華佗醫術到底怎樣？有沒有民間所傳說神乎其神

華佗被稱為“外科聖手”“外科鼻祖”“神醫”，在當時來說醫術一定不會差。華佗早年遊歷徐州，沛國相陳圭曾舉華佗孝廉，太尉黃宛也舉薦過。但華佗不為所動，堅持民間行醫，名氣很大，堪稱當時水平最高赤腳醫生。

華佗不僅發明了麻沸散，《華佗別傳》中醫療例項也不少，如對“脾半腐壞”者做“破腹”，也就是進行脾臟切除手術。還給關公刮骨療毒，屬於創新型外科大夫。

但華佗以前做過開顱術或有成功案例嗎？顯然沒有，且華佗的“神醫”是相對醫療水平較低，醫理認知有限，醫療器械相對落後漢代而言。以現代醫學眼光來看，華佗理論水平估計黑診所醫生不如，所謂給曹操開顱更是嘗試，一成把握也沒有。

華佗知道，曹操也知道，頭顱是用來練手的嗎？曹操因此大叫“荒唐”，換做你我其實也一樣。

2，華佗向曹操推薦的開顱法，成功率多高

作者曾和上海醫科大李教授聊過曹操與華佗這個話題。李教授一針見血：

“醫生向病人推薦治療方案，是醫生職責，採不採納是病人或患屬的事，曹操不應因此殺了華佗。但如果採納華佗方案，曹操須提前把老魏家後事料理好，死亡100%，成功率為0。

首先，當時醫療條件克服不了感染問題，華佗使用的利斧做不到無菌，有菌條件下開顱，曹操會因顱內感染而死。

再者，大腦作為人體最複雜部位，至今尚無法研究清楚，當時醫生雖對經絡、血脈有一定研究，但對腦組織結構認知根本不足以支撐這種手術，稍有不慎，曹操會立即命喪黃泉。

拋開理論問題，但說技術方面，用斧子劈開腦顱前，曹操就會因顱損傷死亡。顱內壓力很大，得不到持續輸血，病人會因失血死亡，就算當代開顱手術，沒有血液過瀝機持輸，也沒那家醫院敢做。無菌條件缺乏，血液持輸做不到，曹操一個老人能活下來嗎？

華佗向曹操推薦的治療方案，和謀殺沒有區別，華佗自己也不知道，開顱手術還有他根本克服不了的腦神經修復問題……”

3，華佗開顱，最大難點

用斧子劈開一個人腦殼，必然損壞腦神經，腦神經損傷修復是一個難題，當代醫學可以心臟搭橋，可以修復血管與肌肉組織，但修復腦神經並確保功能重建，一直沒有突破。

譬如換腦手術，人類迄今只做過一起換頭術實驗，且是用猴子。手術在2016年，由哈爾濱醫科大任曉平牽頭，用了18個小時，花費7000萬，在零下15度無菌病中完成。

效果如何？由於做不到重建腦神經，猴子無法操控身體正常活動殘廢了。從真正意義上講，手術失敗。後因涉及倫理、法律等諸多問題，實驗終止。

華佗膽子大敢幹，作者不否認，但嘗試和成功是兩碼事，謀殺般的建議物件恰恰又是奸雄曹操，不死不可能的。

有人會說，大汶口文化遺址中發現的人類遺骨標本中，不有一個頭蓋骨開了大洞人類頭顱嗎？骨洞有外科手術痕跡啊？說明我國5000年前已擁有開顱技術，華佗怎不能做？

的確，大汶口文化遺址出土的疑似外科手術頭顱，顱骨後側有3。1×2。5釐米孔洞，經考古學，人類學，醫學專家共同鑑定為手術孔洞。

問題是頭顱主人手術後活了多久？當時沒有麻藥，頭蓋骨上鑿開這麼大一個洞，主人有沒有疼痛而死沒有一個說法。治病是為救人，忽略病人死活的手術與活體試驗無異，這種手術有什麼意義？醫科手術不是葵花寶典“若要成功，首先自宮”。

所以，大汶口古人5000年前外科腦洞只能作為研究不能倡導，更無法被接受。華佗開顱給曹操取“風涎”，可考性很低，華佗被殺罪名是“拒不奉昭”和“欺君”。通俗說主要是因為曹操讓華佗來看病，華佗千方百計說假話不來。

史書記載，華佗臨死前“出一卷書給獄吏，此可活人”。書裡有很多治病救人療法，但獄吏擔心觸犯法律，沒有接收，華佗沒有勉強，一把火燒了這本奇書

“吏畏法不受，佗亦不強，索火燒之”

一代名醫就這樣駕鶴而去，如李教授所言，曹操過分了，醫生向病人推薦治療方案屬於職責，願不願是病人的事，不能因為建議而讓別人付出生命。但在君父為大古代，伴君如伴虎，生死似草芥，制度犧牲品又何止華佗一人。

當然，從技術上而言，華佗治療方案沒有可行性。

參考資料：《三國演義》《三國志》《華佗別傳》